Att lära sig att behandling inte fungerade för ditt multipla myelom eller att din cancer har återfallit efter en period av remission kan vara utmanande. Progressivt multipelt myelom kan få din framtid att känna osäker.
Du kan känna dig arg, rädd eller förvirrad av denna diagnos. Dessa känslor är normala. Men att ha progressivt multipelt myelom betyder inte att du inte kan få remission igen.
Även om det inte finns ett botemedel mot denna typ av cancer, är det möjligt att leva med multipelt myelom och kontrollera dina symtom. För att detta ska hända bör du ha regelbundna diskussioner med din läkare. Du bör komma till dina möten med din egen uppsättning frågor för att se till att du och din läkare täcker alla de viktigaste ämnena om din vård.
Här är vad du bör fråga din läkare om progressiva behandlingsalternativ för flera myelom.
1. Vad rekommenderar du som nästa steg?
Din läkare kan hjälpa dig att avgöra vilken behandling som kan ha det bästa resultatet för dig.
De kan föreslå riktade terapimediciner eller biologiska terapimediciner. Riktad terapi attackerar specifika molekyler som är involverade i cancertillväxt. Dessa läkemedel inkluderar bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) och ixazomib (Ninlaro).
Biologisk terapi stärker immunförsvaret, vilket kan hjälpa din kropp att bekämpa cancerceller. Läkemedel i denna kategori inkluderar talidomid (Thalomid), lenalidomid (Revlimid) och pomalidomid (Pomalyst). Din läkare kan rekommendera ett av dessa läkemedel på egen hand om du slutar svara på en tidigare behandling. De kan också få dig att ta dessa läkemedel i kombination med en annan terapi.
Andra alternativ för progressivt multipelt myelom kan inkludera kemoterapi eller strålning för att döda cancerceller. Din läkare kan också rekommendera en benmärgstransplantation för att ersätta din sjuka benmärg mot frisk benmärg.
Ibland rekommenderar läkare underhållsterapi för att hjälpa till att kontrollera symtomen när du har fått remission. Detta innebär att man tar ett lägre dosinriktat terapiläkemedel eller kortikosteroid för att förhindra att myelom kommer tillbaka.
Om ditt tillstånd inte har svarat på någon behandling kan nästa steg vara palliativ vård eller hospice-vård. Palliativ vård behandlar dina symtom och inte cancer. Hospice care fokuserar på att hjälpa dig att leva dina sista dagar i så mycket komfort som möjligt.
2. Är jag berättigad till kliniska prövningar?
När traditionell terapi inte bromsar utvecklingen av multipelt myelom, fråga din läkare om kliniska prövningar. Forskare genomför studier för att se om lovande nya experimentella läkemedel effektivt kan behandla vissa villkor.
Det finns inga garantier för framgång i kliniska prövningar. Men om ett experimentellt läkemedel är framgångsrikt kan det hjälpa dig att förlänga ditt liv. Din läkare kan hänvisa dig till en specialist i klinisk prövning för att se om du är berättigad att delta i studier relaterade till multipelt myelom.
3. Vad är målet med behandlingen?
Det är viktigt att förstå målet för en specifik behandling. Rekommenderar din läkare en särskild behandling för att döda cancerceller och få remission? Eller är behandlingsmålet att hjälpa till att hantera symtom och förbättra ditt livskvalitet?
4. Vilka är biverkningarna av behandlingen?
Innan du gör någon behandling, fråga din läkare om potentiella biverkningar. Till exempel kan biverkningar av kemoterapi inkludera håravfall, trötthet, illamående och kräkningar. Kom också ihåg att fråga läkarna om läkemedel som kan hjälpa till att lindra några av symptomen på dessa behandlingsrelaterade biverkningar.
Din läkare kan säga att du är en kandidat för en benmärgstransplantation. Se i så fall till att du känner till riskerna. Dessa inkluderar risken för en infektion under de första månaderna efter transplantationen. Du kan också behöva stanna på sjukhuset ett tag efter proceduren.
Andra biverkningar av behandlingen inkluderar blodproppar, anemi, trötthet och gastrointestinala problem.
5. Hur påverkar behandlingen mitt dagliga liv?
Det är viktigt att veta hur din kropp kan reagera på en specifik behandling.
Din läkare kan rekommendera aggressiv terapi för att stoppa utvecklingen av sjukdomen. Biverkningar kan göra det svårt att arbeta eller ta hand om din familj. Du kanske måste ta ledigt från jobbet, ändra din aktivitetsnivå eller lita på hjälp från en släkting.
Biverkningar förekommer inte hos alla. Men om du vet vad du kan förvänta dig innan du börjar behandlingen kan du förbereda dig för denna möjlighet.
6. Vad är min prognos för behandlingen?
Din läkare kan inte garantera att en specifik behandling kommer att förbättra ditt tillstånd. Men baserat på din hälsa kan de kanske uppskatta framgångsgraden. Att känna till din prognos kan hjälpa dig att avgöra om en viss behandling är värt det. Det är också fördelaktigt att få en andra åsikt. En annan läkare kan föreslå en annan åtgärd. De kan också ge ny insikt om hur man behandlar sjukdomen.
7. Kan jag få ekonomisk hjälp för behandling?
Kostnaderna utanför fickan för behandling av myelom kan vara dyra. Om du har svårt att täcka behandlingskostnaderna, diskutera dessa ekonomiska problem med din läkare. Din läkare kan hänvisa dig till en socialarbetare eller en arbetare. Dessa personer kan ge information om att ansöka om ekonomisk hjälp för att täcka några av dina kostnader.
Syn
Det finns inget botemedel mot multipelt myelom, men du kan få remission och leva ett långt liv. För bästa möjliga resultat måste du arbeta med din läkare för att bestämma den lämpligaste behandlingen. Rätt behandling för dig kanske inte innebär att behandla cancer. Istället kan det vara att förbättra din livskvalitet och hjälpa dig att hantera symtom.
