Översikt
Astma är en kronisk sjukdom i lungorna i vilka andningsluftvägarna blir inflammerade, blockerade och minskade. Symtom på astma inkluderar hosta, väsande andning, andnöd och bröstetthet.
Astma drabbar mer än 25 miljoner amerikaner - cirka 1 av 12 vuxna och 1 av 10 barn i USA från och med 2009. Det antas växa.
Astma klassificeras ibland i två typer:
- inneboende (även kallad icke-allergisk astma)
- extrinsic (även kallad allergisk astma)
Om du eller ditt barn har inneboende astma, är det första steget att veta hur man undviker att utlösa en astmaattack att förstå skillnaderna mellan inneboende och yttre astma.
Intrinsisk astma kontra yttre astma
Extrinsik astma är vanligare än inneboende astma.
Intrinsisk astma tenderar att börja senare i livet, är vanligare hos kvinnor och är vanligtvis allvarligare.
Den största skillnaden mellan de två är immunsystemets engagemang:
- Vid yttre astma utlöses symtomen av ett allergen (som dammkvalster, husdjurskall, pollen eller mögel). Immunsystemet överreagerar och producerar för mycket av ett ämne (kallad IgE) i hela kroppen. Det är IgE som utlöser en yttre astmaanfall.
- Vid egen astma är IgE vanligtvis endast lokalt involverat inom luftvägskanalerna.
Trots dessa faktorer är experter generellt överens om att det finns fler likheter än skillnader mellan extrinsik och inre astma.
symtom
En astmaattack (även kallad astma uppblåsning eller astma avsnitt) kan hända när som helst. En attack kan pågå bara några ögonblick, men allvarligare astmaepisoder kan pågå i flera dagar.
Under en astmaanfall blir luftvägarna inflammerade, minskade och fyllda med slem, vilket gör andningen svårare.
Symtomen på inneboende astma är väsentligen desamma som vid yttre astma. Symtomen inkluderar:
- hosta
- väsande eller visslande ljud när du andas
- andnöd
- tryck över bröstet
- bröstsmärta
- snabb andning
- slem i luftvägarna
Orsaker och triggers
Den exakta orsaken till inneboende astma är inte helt förstås.
Experter tror att en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer spelar en roll i utvecklingen av astma. Forskare tror nu att orsaken till inneboende astma liknar orsaken till yttre astma än tidigare trott, men mer forskning behövs.
Under en astmeanfall tjocknar musklerna i luftvägarna och membranen som foder i luftvägarna blir inflammerade och svullna och ger ett tjockt slem. Luftvägarna blir mer och mer smala, vilket resulterar i en astmaattack.
Till skillnad från yttre astma, som utlöses av allmänt kända allergener, kan inneboende astma utlösas av ett brett spektrum av icke-allergirelaterade faktorer.
Några av utlösarna av en egen astmaattack inkluderar:
- påfrestning
- ångest
- förändringar i vädret
- kall luft
- torr luft
- cigarett rök
- öppen spis eller vedrök
- virus, särskilt luftvägsinfektioner som förkylning
- luftföroreningar eller dålig luftkvalitet
- kemikalier och dofter
- ansträngande träning (utlöser vad som också kallas övningsinducerad astma)
- vissa läkemedel, som acetylsalicylsyra (aspirin) och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som ibuprofen (Motrin, Aleve)
- hormonfluktuationer
- sura uppstötningar
Att räkna ut dina triggers kan vara lite svårare med intrinsik än med yttre astma. Det finns ofta inga specifika test som kan hjälpa dig ta reda på vad som kan utlösa en attack av inneboende astma.
Att hålla en journal över symtom och saker du tror kan ha utlöst en astmaepisod (efter att en har ägt rum) kan hjälpa dig att avgöra dina unika triggers.
Behandling
Det finns inget botemedel mot inneboende astma, men det kan kontrolleras med astmatika och genom att göra ditt bästa för att undvika triggers.
mediciner
Till skillnad från personer med yttre astma har de med inneboende astma vanligtvis ett negativt allergihudtest, så att de ofta inte kommer att dra nytta av allergibilder eller allergimediciner.
Läkemedel mot inneboende astma används både för att förhindra en attack innan den startar och för att behandla en attack som redan har börjat. Din läkare kommer att förskriva det läkemedel som är bäst för just ditt fall. De hjälper dig också att väga fördelar och nackdelar med varje behandlingsalternativ.
Det finns två huvudgrupper av mediciner som används för att behandla inneboende astma:
- långverkande kontrollmedicin (används regelbundet, varje dag)
- kortverkande räddningsmediciner (används endast under en attack)
Se till att du följer anvisningarna för varje typ av medicinering noggrant.
Undvika triggers
Centers for Disease Control (CDC) fann att 2008 nästan hälften av de med astma inte lärde sig att undvika triggers på rätt sätt.
Om du har en egen astma kan det hålla en dagbok över händelserna och förhållandena som föregick en astmaattack, men det kommer att kräva lite detektivarbete, tid och tålamod.
När du lär dig vilken typ av situationer eller produkter som vanligen utlöser dina attacker kan du försöka skapa en plan för att undvika dem. I allmänhet bör personer med inneboende astma försöka undvika:
- att få en luftvägsinfektion genom att tvätta händerna ofta och hålla sig borta från människor som är sjuka
- extrem träning
- irriterande ämnen i miljön (som rök, luftföroreningar, smog, vedbränder och partiklar i luften)
- mycket känslomässiga eller stressande situationer
- starkt luktande parfymer, ångor eller rengöringsprodukter
Att få årliga vaccin mot influensa tillsammans med schemalagda vaccinationer för kikhoste och lunginflammation är också viktigt.
Vissa triggers, som hormonella förändringar som inträffar under menstruationscykeln, är svåra att undvika.
Lyckligtvis är numera de flesta som har astma bättre utrustade för att hantera oundvikliga triggers om de använder medicinering konsekvent och korrekt.
Andningsövningar
Särskilda djupa andningsövningar kan hjälpa personer med astma. En vanlig yogapraxis eller tai chi, till exempel, kan hjälpa dig att få kontroll över din andning och kan förbättra dina symtom och livskvalitet.
Syn
Om du har inneboende astma är det viktigt att vara konsekvent med din medicinering och att hålla dig vaksam om att undvika dina unika triggers. Du behöver en hög grad av medvetenhet när det gäller att ta reda på vad som utlöser dina inre astmaattacker.
Astmaattacker kan leda till sjukhusvistelse om symtomen blir allvarliga. De kan bli livshotande om de inte är välkontrollerade. Faktum är att astma ansvarar för ungefär 1,8 miljoner besök på akutmottagningen varje år. Om du håller dig på rätt spår med din medicinering kan du förhindra komplikationer.
Att leva med inneboende astma kan vara frustrerande, men med moderna mediciner och vissa livsstilsändringar är det fullt möjligt att leva ett normalt liv.
