Crohns är ett livslångt tillstånd som kräver fortsatt hantering och övervakning. Det är viktigt att du trivs med att prata med din gastroenterolog. Du är en del av ditt eget vårdteam, och dina möten bör lämna dig självkänsla.
Att hitta en läkare som passar dig är ett viktigt steg i framgångsrik sjukdomshantering. Förvara en dagbok för att lägga ner frågor till din läkare när de uppstår och ta den med dig till varje möte. Du kan börja med de sex frågorna nedan.
Ju mer kunskap du har, desto bättre utrustad kommer du att hantera ditt tillstånd och desto mer insikt får du i din läkares behandlingsmetod.
1. Vilka är mina behandlingsalternativ?
Din läkare bör kunna ge dig information om tillgängliga behandlingsalternativ för Crohns sjukdom. Crohns är inte härdbar, så målet med behandlingen är att få tillståndet i remission genom att minska inflammation. Detta kan göras på flera sätt:
Medicin
Det finns mediciner du kan ta för att behandla Crohns:
- Aminosalicylater (5-ASA) minskar inflammation i tjocktarmsfodret.
- Kortikosteroider undertrycker det totala immunsystemet.
- Immunomodulatorer minskar inflammation genom att undertrycka immunsystemet.
- Antibiotika behandlar infektioner som abscesser.
- Biologiska behandlingar är inriktade på och minskar inflammationsresponsen.
Varje medicin har fördelar och biverkningar som din läkare kan förklara.
Diet
Mat och Crohns sjukdom har ett komplicerat förhållande. Vissa dietprodukter kan utlösa flares, vilket gör dem till att undvika. Exempel inkluderar mejeri, fett och fiber. I svåra fall kan behandlingen omfatta tillfällig tarmstöd.
Detta tillvägagångssätt kräver vanligtvis ta en paus från vissa eller alla livsmedel och ta emot näringsämnen genom intravenösa vätskor.
Intestinal inflammation kan påverka näringsupptag. Det är därför undernäring är en komplikation av Crohns. Din läkare kan ge dig strategier för att hantera Crohns kostpussel.
Kirurgi
Ibland krävs kirurgi för att behandla Crohns. Detta görs för att reparera eller ta bort sjuka delar av mag-tarmkanalen, eller för att behandla en nödsituation som tarmhinder. Be din läkare om de kriterier du bör uppfylla innan operationen är ett alternativ.
2. Vad kan du berätta om biologik?
Biologics är den senaste behandlingsinnovationen för Crohns. De är mediciner tillverkade av levande celler, och de fungerar genom att rikta in sig på inflammationsprocessen.
Vissa av dem riktar sig mot tumörnekrosfaktor (TNF) för att minska inflammationen som den skapar. Andra blockerar rörelsen av inflammationspartiklar till inflammerade områden i kroppen, som tarmen, vilket ger dessa områden tid att vila och återhämta sig.
Biologi kommer med biverkningar, främst avser undertryckt immunitet. Fråga din läkare om för- och nackdelarna med denna behandlingsmetod för att se om det passar dig.
3. Vilka behandlingar rekommenderas för de symtom jag har?
Rekommendationer för att behandla Crohns sjukdom är baserade på en persons symptom och de övergripande utsikterna för deras tillstånd. Din läkare kommer också att överväga resultaten av dina medicinska test. De mediciner som fungerar bäst för dig bestäms av alla dessa faktorer.
Beroende på svårighetsgraden av din Crohns sjukdom kan din läkare rekommendera en biolog med en gång. För mer milda fall av Crohns kan steroider vara den första medicinen som din läkare föreskriver.
Var beredd att diskutera alla dina Crohns symtom med din läkare så att de kan hjälpa dig att bestämma den bästa behandlingen för dig.
4. Hur hanterar du remission?
Att hantera remission innebär att övervaka ditt tillstånd och skydda dig från nya blossar. Fråga din läkare vilken typ av regelbundna bedömningar du kommer att göra, allt från klinisk observation till blod- och avföringstester.
Traditionellt har läkarna förlitat sig på symtom ensamma för att berätta om du är i remission. Ibland matchar symtomen inte nivån på Crohns aktivitet, och mer test ger bättre information.
Fråga din läkare om att fortsätta med medicinering under remission. Detta är det vanligaste tillvägagångssättet. Målet är att skydda dig från att uppleva nya blossar.
I många fall kommer din läkare att råda dig att stanna på samma medicin som gör att du får remission och fortsätta att ta det så länge det inte har några negativa effekter.
Om du använde en steroid för att uppnå remission, kommer din läkare sannolikt att ta bort dig från steroiden och starta en immunmodulator eller biologi istället.
5. Kan alternativa behandlingar hjälpa?
Forskning har ännu inte visat att alternativa terapier effektivt kan ersätta konventionell behandling. Om du bestämmer dig för att prova saker som fiskolja, probiotika eller växtbaserade kosttillskott, kontrollera först med din läkare för att se till att de inte stör din medicin.
Kompletterande metoder bör inte ersätta din medicin.
6. Vilka livsstilsråd har du?
Livsstilen har en påtaglig inverkan på alla tillstånd, och Crohns är inget undantag. Fråga din läkare om stressminskning, träning och andra användbara förändringar du kan göra, som att sluta röka.
Avhämtningen
Framgången för din behandling kan bero på ditt engagemang och det förhållande du har med din läkare. Ställ frågor och försök att lära dig så mycket du kan. Ju mer du vet, desto bättre kan du hantera din sjukdom.
