Vad är troponin?
Troponiner är proteiner som finns i hjärt- och skelettmusklerna. När hjärtat är skadat släpper det troponin i blodomloppet. Läkare mäter dina troponinnivåer för att upptäcka om du upplever en hjärtattack eller inte. Detta test kan också hjälpa läkare att hitta den bästa behandlingen förr.
Tidigare använde läkare andra blodprover för att upptäcka en hjärtattack. Detta var emellertid inte effektivt eftersom testerna inte var känsliga nog för att upptäcka varje attack. De involverade också ämnen som inte var tillräckligt specifika för hjärtmuskeln. Mindre hjärtattacker lämnade inga spår på blodprover.
Troponin är mer känslig. Att mäta hjärt troponinnivåer i blodet gör det möjligt för läkare att diagnostisera en hjärtattack eller andra hjärtrelaterade tillstånd mer effektivt och ge omedelbar behandling.
Troponinproteiner delas upp i tre underenheter:
- troponin C (TnC)
- troponin T (TnT)
- troponin I (TnI)
Normala nivåer av troponin
Hos friska människor är troponinnivåerna tillräckligt låga för att inte kunna upptäckas. Om du har upplevt bröstsmärta, men troponinnivåerna fortfarande är låga 12 timmar efter att bröstsmärtan började, är risken för hjärtattack osannolik.
Höga nivåer av troponin är en omedelbar röd flagga. Ju högre antal, desto mer har troponin - specifikt troponin T och I - släppts ut i blodomloppet och desto högre är sannolikheten för hjärtskada. Troponinnivåerna kan höjas inom 3-4 timmar efter att hjärtat har skadats och kan förbli högt i upp till 14 dagar.
Troponinnivåer mäts i nanogram per milliliter. Normala nivåer faller under 99: e percentilen i blodprovet. Om resultaten av troponin är över denna nivå kan det vara en indikation på hjärtskada eller hjärtattack. Ny forskning tyder emellertid på att kvinnor kan uppleva hjärtskador från en hjärtattack på nivåer under det nuvarande”normala” avbrottet. Detta innebär att vad som anses normalt i framtiden kan skilja sig åt för män och kvinnor.
Förhöjda troponin orsaker
Även om en ökning av troponinnivåerna ofta är en indikation på en hjärtattack, finns det ett antal andra skäl till varför nivåerna kan höjas.
Andra faktorer som kan bidra till höga troponinnivåer inkluderar:
- intensiv träning
- brännskador
- omfattande infektion, som sepsis
- medicin
- myokardit, en inflammation i hjärtmuskeln
- perikardit, en inflammation runt hjärtatsäck
- endokardit, en infektion i hjärtventilerna
- kardiomyopati, ett försvagat hjärta
- hjärtsvikt
- njursjukdom
- lungemboli, en blodpropp i lungorna
- diabetes
- hypotyreos, en underaktiv sköldkörtel
- stroke
- tarmblödning
Vad du kan förvänta dig under testet
Troponinnivåer mäts med ett standardblodtest. En vårdgivare tar ett blodprov från en blodåra i armen eller handen. Du kan förvänta dig mild smärta och kanske lätt blödning.
Din läkare kommer att rekommendera det här testet om du upplever bröstsmärta eller relaterade hjärtattack symptom inklusive:
- smärta i nacken, ryggen, armen eller käken
- intensiv svettning
- yrsel
- yrsel
- illamående
- andnöd
- Trötthet
Efter att ha tagit ett blodprov kommer din vårdgivare att bedöma dina troponinnivåer för att diagnostisera en hjärtattack. De letar också efter eventuella förändringar på ett elektrokardiogram (EKG), en elektrisk spårning av ditt hjärta. Dessa tester kan upprepas flera gånger under en 24-timmarsperiod för att leta efter förändringar. Att använda troponintestet för tidigt kan producera ett falskt negativt. Ökade nivåer av troponin kan ta timmar innan de kan upptäckas.
Om dina troponinnivåer är låga eller normala efter att ha upplevt bröstsmärta, kanske du inte har haft hjärtattack. Om dina nivåer är påvisbara eller höga, är sannolikheten för hjärtskada eller hjärtattack hög.
Förutom att mäta dina troponinnivåer och övervaka din EKG, kan din vårdgivare utföra andra tester för att undersöka din hälsa, inklusive:
- ytterligare blodprover för att mäta hjärtenzymnivåer
- blodprover för andra medicinska tillstånd
- ett ekokardiogram, en ultraljud i hjärtat
- en röntgenstråle för bröstet
- en datortomografi (CT) scan
Syn
Troponin är ett protein som släpps ut i blodet efter att du har fått en hjärtattack. Höga troponinnivåer kan också vara indikatorer för andra hjärtsjukdomar eller sjukdomar. Självdiagnos rekommenderas aldrig. All bröstsmärta ska utvärderas på ett akutrum.
Om du börjar uppleva bröstsmärta eller misstänker att du har en hjärtattack, ring 911. Hjärtattacker och andra hjärtsjukdomar kan vara dödliga. Livsstilsförändringar och behandling kan förbättra hjärthälsan och ge dig en högre livskvalitet. Kolla in våra tips för att hålla ditt hjärta friskt.
