Översikt
Bågsmärta är en vanlig fotproblem. Det påverkar löpare och andra idrottare, men det kan också förekomma hos personer som är mindre aktiva. Fotens båge sträcker sig från foten av tårna till hälen och spelar en viktig roll i alla aktiviteter där du är på fötterna. Bågen hjälper:
- absorbera chock
- bära vikt
- skapa balans
- stabilisera rörelse
- anpassa sig till förändringar i terrängen
Bågsmärta kan kännas i fotens boll och häl. Du kan också känna smärta i toppen av foten, eller till och med i vrister, knän, höfter, ben och rygg. Beroende på den underliggande orsaken kan smärtan bli värre när du går eller står, eller under eller efter aktiviteter som involverar dina fötter. Det kan också vara mer intensivt på morgonen när du vaknar.
Vad kan orsaka din bågsmärta?
Bågsmärta kan uppstå om du skadar muskler, ben, ligament eller senor som bildar fotens båge. Det kan också uppstå på grund av strukturella problem, särskilt om dessa strukturella frågor förvärras av:
- viktökning
- åldring
- överanvända
- neurologiska tillstånd
- fysisk stress
Plana fötter och höga bågar är exempel på strukturella problem som kan leda till bågsmärta.
Följande är vanliga tillstånd som kan orsaka bågsmärta:
Plantar fasciit
Plantar fasciitis är den vanligaste orsaken till bågsmärta och en av de vanligaste ortopediska klagomålen som rapporterats. Det orsakas av inflammation, överanvändning eller skada på plantar fascia. Plantar fascia är ligamentet som ansluter framsidan av din fot till din häl. Det ses ofta hos löpare, men det kan också förekomma hos icke-löpare.
Om du har plantar fasciitis kan du känna smärta och stelhet i hälen och bågen. Smärta är vanligtvis värre efter att ha vaknat och blir mer smärtsam efter långvarig ställning eller aktiviteter där du är på fötterna.
Om du ofta upplever plantar fasciitis, kan du behöva bära en annan typ av sko eller få skär för att ge din fot ytterligare komfort och stöd. Sträckor kan också hjälpa till att lindra smärta från plantar fasciit.
Posterior tibial tendon dysfunction (PTTD)
PTTD, även känd som vuxenförvärvad platfot, uppstår när du har en skada eller inflammation i den bakre skenbenen. Den bakre skenbenen förbinder den inre foten till en muskel i kalven. PTTD kan orsaka bågsmärta om den bakre tibiala senan inte längre kan stödja bågen.
Med PTTD kommer bågsmärtor sannolikt att sträcka sig längs baksidan av vaden och den inre delen av vristen. Du kan också ha svullnad i fotleden. Smärta uppstår vanligtvis under aktiviteter, som att springa, inte efteråt.
Du kan behöva bära en fotled eller en anpassad skoinsats för att behandla PTTD. Fysioterapi kan också hjälpa. I vissa fall kan du behöva kirurgi för att behandla tillståndet.
överpronation
Överspänning används för att beskriva hur din fot rör sig när du går. Hos människor som överpronerar träffar hälens yttre kant först marken, och sedan rullar foten inåt på bågen. Detta plattar alltför foten. Över tid kan överpronation skada muskler, senor och ligament och orsaka problem som leder till bågsmärta.
Om du överpronerar kan du också uppleva:
- knä-, höft- eller ryggsmärta
- corns eller calluses
- hammartå
Du kanske också märker extra slitage på den inre delen av botten av din sko, särskilt på insidan av hälen och fotens boll.
Om du överpronerar, kanske du vill överväga stabilitetsskor. Dessa skor hjälper till att korrigera ditt steg när du går. Insatser kan också hjälpa. Be en butiksmedarbetare i en lokal skobutik om rekommendationer, eller prata med en barnläkare eller ortoped. En barnläkare är en läkare som är specialiserad på fothälsa. Övningar och stretch kan också hjälpa.
Cavusfot
Cavusfot är ett tillstånd där foten har en mycket hög båge. Det kan vara en ärftlig strukturell abnormitet, eller det kan orsakas av neurologiska tillstånd, som cerebral pares, stroke eller Charcot-Marie-Tooth-sjukdom. Smärta känns oftast hos personer med kavusfot när man går eller står. Andra symtom kan inkludera:
- hammartå
- klo tå
- förhårdnader
Du kan också vara mer benägna att ankelförstörningar på grund av instabilitet i foten.
Som med andra bågförhållanden, kan speciella ortotiska skoinsatser hjälpa till att lindra din smärta. Du kanske också vill ha skor med extra vriststöd, särskilt när du deltar i sport. Leta efter höga toppade skor. I vissa fall kan du behöva kirurgi.
När ska du träffa en läkare?
Tillfällig bågsmärta är vanligtvis ingen anledning till oro. I dessa fall kanske du kan hitta lättnad från hemmiljöer, som att blötlägga foten, massage eller vila.
Tala med din läkare om du ofta upplever smärta, om smärtan inte förbättras eller blir värre vid hemhjälpmedel. Bågsmärta kan utvecklas till allvarligare fottillstånd och kan till och med leda till skador i rygg, knän och vrister. Om du har diabetes är det särskilt viktigt att hålla dig uppe i fotskador eller smärta.
Diagnos
Din läkare kommer att utvärdera din medicinska historik och genomföra en fysisk undersökning för att fastställa var din smärta är placerad. De kommer förmodligen att be dig att böja och peka på foten medan du trycker på ledbandet. Din läkare letar också efter tecken på inflammation som rodnad eller svullnad. Dina reflexer, koordination, balans och muskelton kommer alla att kontrolleras.
Diagnostisk testning kan inkludera:
- Röntgenstrålar
- MR-skanningar
- CT-genomsökningar
- ultraljud
Att förstå när och var du upplever buksmärta kan vara nyckeln till din diagnos.
Huskurer
Du kanske kan lindra din bågsmärta på egen hand eller med några mindre livsstilsförändringar. I vissa fall kan hemläkemedel behöva användas utöver medicinsk behandling.
Resten
När du först märker smärtan, vila din fot och ta en paus från aktiviteter som lägger mycket stress på dina fötter, som att springa eller sporter med mycket hoppning, till exempel basket. Du kan behöva undvika ansträngande aktiviteter i några dagar eller längre om smärtan kvarstår.
Du kan också prova att islägga din fot. Applicera is på foten 10–15 minuter två gånger om dagen tills smärtan avtar.
Sträcka
Om du misstänker plantar fasciitis kan du prova denna självutlösande sträcka:
- Placera vristen på låret och vagga tårna i ena handen.
- Fäll försiktigt foten försiktigt in i sig själv genom att trycka ner och in på hälen.
- Tryck försiktigt tårna mot hälen och håll den i 3-5 minuter.
- Gör detta en gång om dagen, eller när du upplever smärta.
Här är en enkel sträcka du kan göra på jobbet. Du behöver en lacrosse-boll som du hittar online eller i en sportartiklar. Du kan också använda en skumrulle, vattenflaska eller tennisboll.
- Sitt i en stol och ta bort din sko.
- Placera en lacrosse-boll under fotens boll.
- Rulla bollen med din fot, flytta långsamt bollen nedåt och till bågen. Fortsätt rulla bollen under foten för att massera området.
- Gör detta i 5–10 minuter.
Sträckning av dina kalvar kan hjälpa till att lindra täthet eller smärta i dina fötter, inklusive bågarna. För att sträcka dina kalvar:
- Stå ungefär en armlängd från en vägg. Placera händerna mot väggen mot det.
- Placera din högra fot bakom din vänster.
- Håll höger knä rakt och din högra häl på golvet när du långsamt böjer vänster ben framåt.
- Du ska känna en sträcka i din högra kalv. Håll sträckan i 15–30 sekunder och släpp sedan.
- Upprepa tre gånger på höger sida och byt sedan benen.
Prova OTC-rättsmedel
Räknare utan bänkskydd och stödskor kan bidra till att minska smärta och förebygga skador i framtiden. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil, Motrin), kan också bidra till att minska inflammation och smärta.
Undvik icke stödjande skor
Att gå barfota eller ha skor som inte stöder, som flip-flops, kan förvärra smärta och förvärra ditt tillstånd. Om du vanligtvis går barfota runt i huset, kan du överväga att få stödskor som du kan bära runt huset istället.
Hur kommer din läkare att behandla din bågsmärta?
Din läkare kan rekommendera ytterligare behandlingar beroende på din diagnos. Behandlingar kan inkludera:
- föreskrivna stödskor med speciellt utformade skoinsatser eller bågstöd, eller skräddarsydda fotortotik
- nattsplintar
- receptbelagda NSAID eller kortisoninjektioner
- sjukgymnastik
- uppiggande
- gjutning
- kirurgi
Din läkare kan rekommendera att du går ner i vikt och tillfälligt avstår från vissa fysiska aktiviteter, som långvarig stående, löpning eller sport med hög effekt.
Återhämtning
Hur lång tid det tar att återhämta sig beror på den bakomliggande orsaken till din bågsmärta. Det kan ta 3–12 månader att återhämta sig från tillstånd som plantar fasciit, även med behandling. Om operationen är nödvändig kan det ta ett år efter operationen att komma tillbaka till din normala. Det kan vara nödvändigt att bära en roll i veckor eller månader. Om din läkare föreskriver ortotika kan du behöva bära dem på obestämd tid.
Hur kan du förhindra bågsmärta?
Många av hemläkemedlen mot bågsmärta kan också användas för att förhindra att smärta återkommer.
- Bär stödskor med skoinsatser eller bågstöd, och undvik att gå barfota eller ha skor som inte stöder, som vippor. Att bära icke-stödjande skor på hårda ytor under längre perioder skapar många av de tillstånd som leder till bågsmärta.
- Sträcka. Börja ett regelbundet regimen med stretchövningar. Att sträcka dina kalvar och resten av benen kan hjälpa dina fötter också, så glöm inte att inkludera dessa områden. Invester i matta mot trötthet. Om du regelbundet står på samma plats under längre tid kan dessa mattor hjälpa till att minska risken för fotsmärta. Överväg att lägga en på golvet framför köksvasken om du spenderar mycket tid på att göra disk. Om du har ett stående skrivbord kan du också få ett för jobbet.
Hämtmat
Bågsmärta är ofta ett symptom på ett underliggande tillstånd som påverkar din fot. Om det inte behandlas kan det bli kroniskt eller långsiktigt. Det är viktigt att träffa din läkare och börja behandlingen om bågsmärtan kvarstår i mer än några dagar. Att isolera orsaken är det första steget mot att hitta botemedel.
