Översikt
Astma är en inflammatorisk lungsjukdom som kan leda till milda till svåra symtom. I de flesta fall kan du kontrollera din astma genom att undvika triggers, dagliga mediciner och andra behandlingsalternativ.
Men om du inte kan kontrollera din astma med någon typ av behandling, betyder det att din astma är svår. Svår astma kan också innebära att du behöver höga doser av inhalerade kortikosteroider eller långvariga orala kortikosteroider utöver andra dagliga mediciner.
Vissa läkare har olika åsikter om definitionen av svår astma. Världshälsoorganisationen placerar svår astma i tre olika kategorier:
- obehandlad astma
- svår att behandla astma
- terapibeständig astma
Även om svår astma kan vara svår att behandla, är det fortfarande möjligt att få den under kontroll. Fortsätt läsa för att lära dig symptomen på svår astma, tecken på en attack och behandlingar för att hantera ditt tillstånd.
Svåra astmasymtom
Symtomen på svår astma liknar symtomen på mild till måttlig astma. Men allvarliga astmasymtom tenderar att vara mer intensiva, potentiellt livshotande och är svåra att kontrollera med astmabehandlingar.
Tecken och symtom på svår astma kan inkludera:
- andnöd som fortsätter att förvärras
- smärta eller täthet i bröstet
- hosta
- väsande andning som kvarstår efter behandling
Eftersom svår astma ibland kan vara livshotande, se till att du vet när du ska söka akut medicinsk vård. Om du har andnöd som uppstår när du utför enkla fysiska aktiviteter eller snabbt blir värre, ring 911 eller gå till ett sjukhus.
Om en snabbavlastningsinhalator inte heller hjälper, kan du behöva akutbehandling.
Svår astmabehandling
Definitionen på svår astma är att den antingen inte svarar på behandlingar och mediciner alls, eller att det är mycket svårt att behandla. Denna brist på svar på mediciner kallas terapiresistent astma. Det kan bero på att din astma har blivit resistent mot kortikosteroider eller andra mediciner som används för att behandla astma.
Om din astma inte svarar på mediciner, se din läkare för en diagnos och alternativa behandlingsalternativ. De kommer att kontrollera om du har andra tillstånd som kan efterlikna astma, såsom angina och hjärtsvikt. De kommer också att undersöka dig för komplikationer av svår astma, såsom kroniska infektioner och allergisk bronkopulmonär aspergillos.
Om du har svår astma kommer din läkare att arbeta med dig för att utveckla en behandlingsplan. Detta kan inkludera mediciner och livsstilsförändringar, tillsammans med naturliga behandlingar.
mediciner
Mediciner och behandlingar som du kan försöka vid svår astma kan inkludera:
- kortikosteroidinjektioner
- högre doser av inhalerade kortikosteroider
- använder ofta inandade kortikosteroider
- kontinuerlig inhalerad nebulisator
- ipratropiumbromid-aerosoler
- långverkande beta-agonister (LABA)
- montelukast
- teofyllin
- orala kortikosteroider
- biologics
Läkemedlen som listas ovan kan användas ensamma eller i kombination för att försöka få din svåra astma under kontroll.
Livsstilsförändringar
Följande livsstilsförändringar kan hjälpa till i behandlingen av din svår astma:
- Ta om möjligt bort eller undvik allergener eller exponering för miljöirritanter som kemikalier.
- Om du lever med fetma bör du gradvis gå ner i vikt under vård av din läkare.
- Undvik kända triggers när det är möjligt.
- Undvik rökning och begagnad rökning.
Naturliga behandlingar
Även om naturliga behandlingar inte ska ersätta dina astmamediciner, kan du dra nytta av att prova några av dessa utöver dina föreskrivna behandlingar.
Exempel på naturliga behandlingar inkluderar:
- andningsövningar, vilket kan bidra till att minska mängden medicinering du behöver
- växtbaserade läkemedel, inklusive svartfrö, kolin och koffein
- yoga och mindfulness, som kan minska stress, en astmautlösare
Mer forskning behövs för många alternativa behandlingar och deras effekter på svåra astmasymtom. Diskutera alla örter eller kosttillskott du tänker ta med din läkare innan du börjar.
Allvarliga astmaattacker
Symtomen på en svår astmaattack kan inkludera:
- svår andnöd där du får svårt att tala
- snabb andning där bröstet eller revbenen synligt har tillbakadragningar
- anstränga bröstmusklerna och arbeta hårt för att andas
- näsborrar som blossar ut och rör sig snabbt när du andas
- ansikte, läppar eller naglar blir bleka eller blå i färg
- svårigheter att inandas eller andas ut helt
- symptom som inte blir bättre efter att ha använt en räddningsinhalator
- oförmåga att utföra normala aktiviteter
- spädbarn som inte kan känna igen sina föräldrar eller svara på dem
Om du eller ditt barn har symtom på en svår astmaanfall bör du ringa 911 för omedelbar läkarvård. Allvarliga astmaanfall kan leda till andningsfel, vilket är ett livshotande tillstånd.
Återhämtning
Svår astma kräver vanligtvis livslång behandling och medicinsk hantering. Eftersom svår astma är svår att behandla kommer längden på återhämtningstiden från ett svår astmaanfall att variera beroende på din individuella situation och hur lång tid det tar att få den allvarliga astmaattacken under kontroll.
Allvarlig astma kan ibland leda till lungskador, vilket kan vara permanent och kan kräva ytterligare behandling. Det är därför det är så viktigt att få hjälp så snart som möjligt under en svår astmaattack.
För att påskynda din återhämtning, försök att vila så mycket du kan. Du känner dig fysiskt och känslomässigt utmattad, så ta en dag för att koppla av och inte överdriva saker.
Se också din läkare så snart som möjligt så att du kan granska dina symtom och mediciner och göra justeringar efter behov. De kan ge dig tips för återhämtning och uppdatera din astmahandlingsplan för att förhindra en ny attack.
Förebyggande och hantering
Det bästa sättet att förebygga svår astma och svåra astmaattacker är att följa din behandlingsplan. Om din nuvarande inte fungerar, arbeta med dem för att justera den.
Här är några andra sätt du kan förhindra svår astma och svåra astmaattacker:
- Spåra dina symtom och använd mediciner regelbundet för att hantera dem.
- Om du röker, få hjälp med att sluta.
- Få rutinmässiga vaccinationer mot influensa, kikhoste och lunginflammation.
- Låt din läkare veta om du märker att din behandlingsplan och mediciner slutar fungera.
- Minska din exponering för allergener som kan utlösa din astma.
- Använd en mask i ansiktet när du tränar i kallt väder.
- Om ditt yrke involverar hantering av kemikalier, vidta lämpliga försiktighetsåtgärder.
- Undvik att gå ut på dagar med dålig luftkvalitet.
- Prata med din läkare om en viktminskningsplan om det behövs.
- Använd din räddningsinhalator enligt anvisningarna vid de första tecknen på en astmaattack.
- Använd dina dagliga mediciner enligt anvisningarna, som inkluderar allergibehandlingar och andra mediciner.
Be din läkare att hjälpa dig att skapa en handlingsplan för astma. Denna handlingsplan beskriver de steg du behöver vid en astmaattack. Du bör dela denna plan med din familj, vänner och kollegor. Genom att dela din plan kan de hjälpa dig om du upplever en attack.
Hämtmat
Målet med behandlingen är att få din astma under kontroll, så det är viktigt att konsekvent följa dina behandlingar och livsstilsförändringar. Om du känner att dina behandlingar inte fungerar som de borde, diskutera dina alternativ med din läkare. Att träffa din läkare regelbundet kommer att se till att du effektivt hanterar din svåra astma.
