Astma-behandlingar har blivit ganska förståeliga nu. Du tar långvariga kontrollläkemedel för att undvika astmaattacker och snabblättande mediciner för att behandla symtom när de börjar.
Dessa behandlingar fungerar bra för de flesta med mild till måttlig astma. Ändå för cirka 5 till 10 procent av personer med tillståndet kanske de inte räcker för att hantera symtom.
En nyare grupp receptbelagda läkemedel som kallas biologik behandlar svår astma.
Biologi fungerar annorlunda än andra astmaläkemedel. Istället för att behandla symtom riktar de sig till de underliggande molekylära orsakerna till astma.
Fortsätt läsa för att ta reda på om biologiska läkemedel är rätt för dig.
Vad är biologik?
Biologiska läkemedel är genetiskt konstruerade proteiner. De är utformade för att rikta in specifika ämnen i ditt immunsystem som orsakar inflammation.
Läkare föreskriver biologik för vissa personer med svår astma vars symptom inte har förbättrats med inandade kortikosteroider, kortverkande beta-agonister och andra standardbehandlingar.
Biologi hjälper till att hantera symtom som andnöd, andning och hostande när andra mediciner har misslyckats.
Att ta en biologisk kan förhindra dig från att få astmaattacker. De kan också göra alla attacker som du har mindre allvarliga.
Läkemedel för biologisk terapi
Fem biologiska läkemedel är FDA-godkända för att behandla astma:
- omalizumab (Xolair)
- mepolizumab (Nucala)
- reslizumab (Cinqair)
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
Flera andra är för närvarande under utveckling.
Den biologiska typ som din läkare kommer att förskriva beror på vilken typ av astma du har.
Omalizumab (Xolair)
Många personer med astma har också allergier mot ämnen som:
- damm
- pollen
- sällskapsdjur
När du har en allergi producerar ditt immunsystem IgE, som är en speciell typ av antikropp (protein).
IgE låser sig på immuncellsytan och får dem att släppa ut kemikalier som sätter igång den allergiska reaktionen. Dessa kemikalier utlöser symtom som:
- hosta
- andnöd
- väsande andning
Xolair fungerar genom att blockera allergiska antikroppar och sänka aktiviteten hos IgE-receptorer på immunceller, vilket hindrar dem från att släppa sina kemikalier.
Din vårdgivare kommer att ge dig denna medicin som en injektion under huden en eller två gånger i månaden.
Xolair är godkänt för att behandla svår astma hos personer från 6 år och över vars astma inte hanteras väl med inandade kortikosteroider.
Innan du får denna behandling kommer din vårdgivare att bekräfta att du har miljöallergier med ett positivt hudtest eller blodprov.
Detta läkemedel rekommenderas vanligtvis endast för personer med höga IgE-nivåer.
Studier visar att det kan:
- minska antalet astmaattacker
- förhindra sjukhusbesök
- hjälpa människor med astma att minska sin dagliga steroidanvändning
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) och benralizumab (Fasenra)
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) och benralizumab (Fasenra) behandlar en svår form av astma som kallas eosinofil astma.
Eosinofiler är en typ av vita blodkroppar. Ditt immunsystem använder dem för att bekämpa:
- virus
- bakterie
- andra bakterier
De fungerar genom att utlösa inflammation i kroppen.
Eosinofiler hjälper till att förebygga sjukdomar.
Men när det finns för många av dem, kan de orsaka för mycket inflammation och svullnad. Om svullnaden är i lungorna i lungorna kan det vara svårt att andas.
Anti-eosinofila antikroppar riktar sig mot interleukin-5 (IL-5). Detta immunsystemprotein aktiverar produktionen av eosinofiler.
Cinqair är godkänt för vuxna 18 år och äldre med svår eosinofil astma. Fasenra är godkänd för barn och vuxna i åldern 12 år och äldre, medan Nucala är godkänd för de som är under 6 år.
Du får dessa läkemedel intravenöst (direkt i en ven) eller som en injektion en gång varannan månad.
Dupilumab (Dupixent)
Dupixent blockerar två proteiner som driver allergisk inflammation i astma:
- interleukin-4 (IL-4)
- interleukin-13 (IL-13)
Det är godkänt för personer över 12 år.
Dupixent är det enda läkemedlet som behandlar måttlig och svår eosinofil astma. Det hjälper också människor som behöver ta kortikosteroider för att hantera sin astma.
Bieffekter
Biologiska läkemedel är i allmänhet säkra, men de kan orsaka några biverkningar, såsom:
- irritation på injektionsstället
- förkylningsliknande symtom
- huvudvärk
- bihåleinflammation
- Trötthet
- konjunktivit
Sällan kan dessa läkemedel orsaka en allvarlig allergisk reaktion som kallas anafylax. Din läkare kommer att övervaka dig för tecken på anafylax, som inkluderar:
- nässelfeber, utslag
- klåda
- svullnad i ansiktet, munnen eller tungan
- andnöd
- lågt blodtryck
- väsande andning
- svårigheter att svälja
- yrsel, besvimning
Hämtmat
Biologi fungerar inte för alla - och de kanske inte fungerar ensamma. Till att börja med lägger din vårdgivare till en biologisk till din vanliga astma-behandlingsplan för att se om det hjälper till att kontrollera dina symtom.
Om biologik fungerar för dig kan de minska antalet attacker du får. Med tiden kan de hjälpa dig att minska din användning av inhalerade kortikosteroider eller andra astmabehandlingar.
