Vad är AWS?
Alice in Wonderland syndrom (AWS) är ett sällsynt tillstånd som orsakar tillfälliga avsnitt av förvrängd uppfattning och desorientering. Du känner dig större eller mindre än du faktiskt är. Du kanske också upptäcker att rummet du befinner dig i - eller de omgivande möblerna - verkar flytta och känna sig längre bort eller närmare än det verkligen är.
Dessa avsnitt är inte resultatet av ett ögonproblem eller en hallucination. De orsakas av förändringar i hur din hjärna uppfattar miljön du befinner dig i och hur din kropp ser ut.
Detta syndrom kan påverka flera sinnen, inklusive syn, beröring och hörsel. Du kan också tappa en känsla av tid. Det kan tyckas att tiden går snabbare eller långsammare än du tror.
AWS drabbar främst barn och unga vuxna. De flesta människor växer ut de störda uppfattningarna när de åldras, men det är fortfarande möjligt att uppleva detta i vuxen ålder.
AWS är också känt som Todds syndrom. Det beror på att det först identifierades på 1950-talet av Dr. John Todd, en brittisk psykiater. Han noterade att symptomen och inspelade anekdoter av detta syndrom liknade avsnitt som karaktären Alice Liddell upplevde i Lewis Carrolls roman "Alice's Adventures in Wonderland."
Hur presenterar AWS?
AWS-avsnitt är olika för varje person. Vad du upplever kan också variera från en episod till nästa. En typisk avsnitt varar några minuter. Vissa kan ta upp till en halvtimme.
Under den tiden kan du uppleva ett eller flera av dessa vanliga symtom:
Migrän
Människor som upplever AWS är mer benägna att få migrän. Vissa forskare och läkare tror att AWS faktiskt är en aura. Detta är en tidig sensorisk indikation på migrän. Andra tror att AWS kan vara en sällsynt subtyp av migrän.
Storleksförvrängning
Mikropsia är en känsla av att din kropp eller föremål runt omkring dig blir mindre. Macropsia är en känsla av att din kropp eller föremål runt omkring dig blir större. Båda är vanliga upplevelser under ett avsnitt av AWS.
Perceptuell snedvridning
Om du känner att objekt nära dig blir större eller att de är närmare dig än de verkligen är, upplever du pelopsia. Det motsatta av det är teleopsia. Det är en känsla av att objekt blir mindre eller längre bort från dig än de egentligen är.
Tidsförvrängning
Vissa personer med AWS förlorar sin känsla av tid. De kan känna att tiden rör sig snabbare eller långsammare än den verkligen är.
Ljudförvrängning
Varje ljud, även vanligtvis tyst ljud, verkar högt och påträngande.
Förlust av lemkontroll eller förlust av koordination
Detta symptom uppstår när musklerna känner sig som om de agerar ofrivilligt. Med andra ord kanske du känner att du inte kontrollerar dina lemmar. På samma sätt kan den förändrade känslan av verklighet påverka hur du rör dig eller går. Du kanske känner dig okoordinerad eller har svårt att gå omkring som du normalt skulle göra.
Vad orsakar AWS?
Det är inte klart vad som orsakar AWS, men läkarna försöker bättre förstå det. De vet att AWS inte är ett problem med dina ögon, en hallucination eller en mental eller neurologisk sjukdom.
Forskare tror att ovanlig elektrisk aktivitet i hjärnan orsakar onormalt blodflöde till de delar av hjärnan som bearbetar din miljö och upplever visuell uppfattning. Denna ovanliga elektriska aktivitet kan vara ett resultat av flera orsaker.
En studie fann att 33 procent av människor som upplevde AWS hade infektioner. Både huvudtrauma och migrän var bundna till 6 procent av AWS-episoderna. Men mer än hälften av AWS-fallen hade ingen känd orsak.
Även om mer forskning behövs anses migrän vara den främsta orsaken till AWS hos vuxna. Infektion anses vara den främsta orsaken till AWS hos barn.
Andra möjliga orsaker inkluderar:
- påfrestning
- hostmedicin
- användning av hallucinogena läkemedel
- epilepsi
- stroke
- hjärntumör
Finns det tillhörande tillstånd eller andra riskfaktorer?
Flera villkor är kopplade till AWS. Följande kan öka din risk för det:
- Migrän. AWS kan vara en typ av aura eller en sensorisk varning för en kommande migrän. Vissa läkare tror också att AWS kan vara en subtyp av migrän.
- Infektioner. AWS-avsnitt kan vara ett tidigt symptom på Epstein-Bar-viruset (EBV). Detta virus kan orsaka infektiös mononukleos eller mono.
- Genetik. Om du har en familjehistoria med migrän och AWS, kan du ha en högre risk för att uppleva detta sällsynta tillstånd.
Hur diagnostiseras AWS?
Om du upplever symtom som de som beskrivs för AWS, boka tid hos din läkare. Du och din läkare kan granska dina symtom och eventuella relaterade problem.
Det finns inget test som kan hjälpa till att diagnostisera AWS. Din läkare kan göra en diagnos genom att utesluta andra möjliga orsaker eller förklaringar till dina symtom.
För att göra detta kan din läkare utföra:
- MR-skanning. En MRI kan producera mycket detaljerade bilder av dina organ och vävnader, inklusive hjärnan.
- Elektroencefalografi (EEG). En EEG kan mäta hjärnans elektriska aktivitet.
- Blodprov. Din läkare kan utesluta eller diagnostisera virus eller infektioner som kan orsaka AWS-symtom, till exempel EBV.
AWS kan vara underdiagnostiserad. Detta beror på att episoderna - som ofta bara varar några sekunder eller minuter - kanske inte kommer att leda till en oro för människor som upplever dem. Detta gäller särskilt små barn.
Episodernas flyktiga natur kan också göra det svårt för läkare att studera AWS och bättre förstå effekterna av dem.
Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?
Det finns ingen behandling för AWS. Om du eller ditt barn får symtom är det bästa sättet att hantera dem att vila och vänta på att de passerar. Det är också viktigt att lugna dig själv eller din nära och kära att symtomen inte är skadliga.
Att behandla vad du och din läkare misstänker är den underliggande orsaken till AWS-avsnitt kan hjälpa till att förhindra en episod. Om du till exempel upplever migrän kan behandling av dem förhindra framtida avsnitt.
På samma sätt kan behandling av en infektion hjälpa till att stoppa symtomen.
Om du och din läkare misstänker att stress spelar en roll, kan du upptäcka att meditation och avslappning kan bidra till att minska symtomen.
Kan AWS leda till komplikationer?
AWS blir ofta bättre med tiden. Det orsakar sällan några komplikationer eller problem.
Även om detta syndrom inte förutsäger migrän, är det mer troligt att du utvecklar dem om du har dessa avsnitt. Enligt en studie utvecklade en tredjedel av personer utan historia med migränhuvudvärk dem efter att ha upplevt AWS.
Vad är utsikterna?
Symptomen kan vara desorienterande men de är inte skadliga. De är inte heller ett tecken på ett allvarligare problem.
AWS-avsnitt kan hända flera gånger om dagen i flera dagar i rad, och då kan du inte uppleva symtom på flera veckor eller månader.
Du kommer sannolikt att få färre symtom över tid. Syndromet kan försvinna helt när du når tidig vuxen ålder.
