Vad är svag utlösning?
Om du inte ejakulerar med så mycket kraft som du brukade, är det troligtvis för att du blir äldre. Precis som åldern försvagar dina muskler och förändrar synen, kan det minska både styrka och volym för din utlösning.
Varje utlösning släpper sperma från kroppen genom din penis. Processen sker i två steg:
- Under det första steget, kallad utsläpp, samlas sperma (spermieinnehållande vätska) i urinrörskulan vid basen av din penis.
- Under det andra steget, kallad utvisning, pressas musklerna runt urinröret för att pressa sperman genom din penis.
Ett problem i det första steget i denna process kan minska mängden sperma som du ejakulerar. Ett problem med det andra steget kan minska kraften med vilken sperma utvisas.
Svag utlösning är till stor del subjektiv, vilket betyder att det ofta märks av personen. Orgasmintensiteten varierar från man till man. Även om utlösning kan känna sig svagare än normalt för dig, kan det inte vara ett problem om det inte påverkar din njutning av sex. En svagare orgasm kanske inte känns lika tillfredsställande som en starkare.
En större fråga är om du ejakulerar mindre vätska eller spermier. Detta kan vara ett problem om du planerar att få barn. Andra vanliga åldersrelaterade problem är problem med att få erektion (erektil dysfunktion) eller få orgasm (anorgasmia).
Sexuella problem kan vara svåra att diskutera, även med din läkare. Men att vara öppen för vad som händer kan hjälpa dig att hitta en lösning och förhindra att svag utlösning påverkar ditt sexliv.
Vad orsakar svag utlösning?
Varje tillstånd som påverkar muskler och nerver som kontrollerar utlösning kan leda till en svagare än normal orgasme.
Försvagade bäckenmuskler
Åldern tar sin avgift på musklerna som skjuter sperma ur kroppen. När dessa muskler försvagas, kan utlösningens kraft minska.
Låga hormonnivåer
Ett tillfredsställande sexliv är beroende av manliga hormoner som kallas androgener. När du blir äldre minskar nivåerna av dessa hormoner. Ett betydande nivåfall kan leda till svagare orgasmer.
Retrograd utlösning
Varje gång du ejakulerar, reser sperma ner urinröret och ut genom din penis. En ventil fungerar som en grind mellan urinblåsan och urinröret. Det förhindrar sperma från att komma in i urinblåsan.
Om denna ventil förblir öppen kan sperma resa tillbaka i urinblåsan istället för att rinna ut ur din penis. Detta tillstånd kallas retrograd utlösning. Dina orgasmer kan vara svaga eller helt torra.
Orsaker till retrograd utlösning inkluderar:
- operation för behandling av prostatacancer eller testikelcancer, en förstorad prostatakörtel eller en svag urinström
- läkemedel som används för att behandla prostataförstoring, högt blodtryck och depression
- nervskador orsakade av sjukdomar som multipel skleros eller diabetes
- ryggmärgsskada
Upplevd ejakulat volymreduktion (PEVR)
Upplevd ejakulerad volymreduktion (PEVR) betyder att du släpper mindre sperma än du en gång gjorde. PEVR är en vanlig typ av utlösningsdysfunktion hos män.
PEVR kan vara en biverkning av behandling mot cancer och andra tillstånd. Eller det kan vara ett tecken på ett problem med manlig hormonproduktion. PEVR förekommer vanligtvis tillsammans med andra problem med utlösning och erektion.
Låg ejakulerad volym har kopplats till dessa villkor:
- strålning av prostatakörteln för cancer
- mediciner som används för att behandla en förstorad prostatakörtel, högt blodtryck och depression
- diabetes
- problem med testiklarna som leder till låg eller ingen manlig hormonproduktion
Behandlingar för svag utlösning
Hur din läkare behandlar svag utlösning beror på vad som orsakade det. Några läkemedel kan hjälpa till att behandla retrograd utlösning genom att hålla blåsan stängd medan du ejakulerar. Dessa kan inkludera:
- bromfeniramin (Veltane)
- klorfeneriamin (klor-trimeton)
- efedrin (Akovaz)
- pseudoefedrin (Sudafed)
- imipramin (Tofranil)
- midodrin (ProAmatine, Orvaten)
Om en alfa-blockerare eller något annat läkemedel du tar orsakar svag utlösning, fråga din läkare om du kan byta till en annan medicin. Om du har diabetes kan det också vara till hjälp att få den under bästa kontroll.
Huskurer
För att stärka musklerna som hjälper dig utlösning kan du prova Kegel-övningar. Under dessa övningar pressar du ut och släpper musklerna du använder för att kontrollera urination. En liten studie visade en förbättring av för tidig utlösning efter 12 veckors träning av bäckenbottenmuskler, inklusive Kegel-övningar.
kosttillskott
Några tillskott har främjats för att behandla svag utlösning. Det finns dock inga bevis för att dessa produkter fungerar. Och eftersom många växtbaserade kosttillskott kan orsaka biverkningar, ta inte något utan att först fråga din läkare.
Hur man producerar mer spermier vid utlösning
Ett normalt antal spermier är mellan 15 miljoner till mer än 200 miljoner spermier i varje milliliter (ml) sperma. Din läkare kommer att diagnostisera dig med ett lågt spermierantal om du har mindre än 15 miljoner spermier per ml sperma eller om du släpper mindre än 39 miljoner spermier varje gång du ejakulerar.
Att ha ett lågt spermierantal kan minska dina odds för att bli gravid. Här är några tips för att öka ditt spermier.
- Få 7 till 9 timmars sömn av hög kvalitet varje natt. Forskning visar att män som får för lite eller för mycket sömn, eller som går i säng sent, har lägre spermier och mindre friskt spermier än de som rutinmässigt får tillräckligt med sömn.
- Träning - men inte för intensivt. Att vara överviktig kan minska både mängden och kvaliteten på ditt spermier. Motion kan förbättra spermakvaliteten genom att förändra hormonnivåerna. Begränsa bara långvarig intensiv fysisk träning, vilket faktiskt kan minska ditt spermier och kvalitet.
- Rök inte. Förutom att orsaka cancer och hjärtsjukdomar påverkar rökning spermier och kvalitet. Prata med din läkare om ett program för att upphöra med rökning, eller överväg att använda en app som hjälper dig att sluta för gott.
- Få fler antioxidanter som vitamin C och E, selen och lykopen i din kost. Dessa naturliga växtämnen kan skydda celler - inklusive spermier - från skador. I en studie hittades högre nivåer av antioxidanter i sperma hos män som hade högre spermier.
- Ät färre transfetter. Höga halter av dessa ohälsosamma fetter, som ofta finns i stekt mat och ohälsosamma bakade varor, har kopplats till ett lägre spermier.
Om dessa metoder inte fungerar, kan en läkare förskriva medicinering för att öka ditt spermier. En mängd hormonbehandlingar som klomifencitrat (Serofen) och follitropin alfa lyofilisat (Gonal-f) kan användas för att behandla detta problem.
Men medan många av dessa behandlingar är godkända för kvinnor, anses användning av män vara "off-label." Det är, även om de kan vara effektiva för behandling av manlig infertilitet, är dessa läkemedel inte godkända av US Food and Drug Administration för detta bruk. Om din läkare rekommenderar användning av någon av dessa läkemedel utan märkning, är det viktigt att ta den medicinen under deras övervakning. Läs mer om medicinering utanför etiketter.
När man ska se en läkare
Det kan vara svårt att prata om sexuella problem med din läkare. Men bara genom att ha denna konversation kan du få hjälp med utlösningsproblem.
Se din läkare om:
- Dina utlösningar är svaga eller innehåller mindre vätska än vanligt.
- Du kan inte få erektion.
- Du har smärta under eller efter sex.
- Det finns blod i din sperma.
- Din urin är molnig efter din orgasm.
Avhämtningen
Problem med utlösning är vanliga hos män, särskilt när de åldras. Om din sexuella funktion har förändrats på något sätt, se en läkare för korrekt utvärdering och behandling.
