Vad orsakar det?
Experter är inte säkra på den exakta orsaken till karpal bossing. För vissa människor verkar det vara relaterat till en traumatisk skada eller repetitiva rörelser i handleden, till exempel de som är involverade i racketsport eller golf. Dessutom tenderar det att påverka din dominerande hand, vilket vidare antyder att repetitiva rörelser och överanvändning kan spela en roll.
För andra kan det också vara ett medfødt tillstånd orsakat av bensporrar som bildas innan du är född.
Hur det diagnostiseras
För att diagnostisera carpal boss kommer din läkare troligen att börja med att ställa några frågor för att avgöra:
- när du först märkte klumpen
- hur länge du har haft symtom
- vilka rörelser, om några, förorsakar eller förvärrar dina symtom
- hur dina symtom påverkar dina dagliga aktiviteter
Därefter kan de undersöka din handled och försöka flytta händerna i olika riktningar för att testa ditt rörelserikt. De kan också känna bulan för att kontrollera om den är hård eller mjuk. Detta hjälper till att särskilja karpalboss från en ganglioncyst. Dessa cyster ser ut som carpal boss, men de är fyllda med vätska och inte så fast. Men ibland kan en carpal boss orsaka en ganglion cysta.
Om du har mycket smärta kan din läkare också beställa en röntgen- eller MR-skanning för att få en bättre titt på ben och ligament i din hand och handleden.
Hur det behandlas
Carpal boss behöver inte behandlas om det inte orsakar några symtom. Men om du har smärta eller ömhet, eller stöten kommer i vägen för dina dagliga aktiviteter, finns det flera behandlingsalternativ.
Nonsurgical behandling
Om du behöver behandling kommer din läkare troligen att rekommendera att du börjar med icke-kirurgiska behandlingar som:
- bär en splint eller bandage för att immobilisera handleden
- ta smärtläkemedel utan disk, såsom acetaminophen eller ibuprofen
- isbildning det drabbade området
- injicerar en kortikosteroid i klumpen
Om du inte märker en förbättring av dina symtom inom två månader kan din läkare föreslå operation.
Kirurgi
Din läkare kan kirurgiskt ta bort bulten. Detta är en mycket enkel poliklinisk procedur som vanligtvis tar mindre än en timme att göra. Du får lokalbedövning, regional eller generell anestesi innan din läkare gör ett litet snitt i handen. Därefter sätter de in kirurgiska instrument genom detta snitt för att ta bort bulten.
Efter operationen kommer du sannolikt att kunna börja använda din hand inom en vecka och återgå till dina vanliga aktiviteter inom två till sex veckor.
Vissa människor behöver en andra procedur efter att en karpal boss har tagits bort. Denna procedur kallas karpometakarpal artros. Det handlar om att ta bort skadat ben och brosk för att stabilisera handleden. Beroende på dina symtom kan din läkare rekommendera det här förfarandet för att bara ta bort karpalboss.
Vad är utsikterna?
Såvida du inte upplever smärta, kräver ingen karpalboss någon behandling. Om du har problem eller upplever symtom, prata med din läkare om dina alternativ. Du kan prova icke-kirurgiska behandlingar, vilket bör ge lättnad inom en månad eller två. Annars kan din läkare ta bort den karpala basen.
