Äggstockscancer är en typ av cancer som börjar i äggstockarna. Människor födda av det kvinnliga könet föds vanligtvis med två äggstockar, en på varje sida av livmodern. Äggstockarna är små - ungefär lika stora som en mandel - och de ansvarar för många reproduktionsfunktioner.
Äggstockscancer kan vara mycket svårt att upptäcka och diagnostisera, eftersom många av dess symtom liknar de som orsakas av mycket mindre allvarliga problem, som matsmältningsbesvär och uppblåsthet. Det finns ofta inga tecken eller symtom på tidig äggstockscancer, och i vissa fall diagnostiseras inte förrän cancer har spridit sig till buken eller en annan del av bäckenet.
Äggstockscancer som har utvecklats utöver äggstockarna är mycket svårt att behandla. Som sagt, när cancer kvarstår i äggstockarna, har läkare en bättre chans att behandla den framgångsrikt med kirurgi och kemoterapi.
Läs mer om specifika egenskaper för äggstockscancer.
Typer av äggstockscancer
Det finns över 30 typer av äggstockscancer, och de klassificeras efter den celltyp som de börjar från. Äggstockar består av tre huvudtyper av celler:
- epitel tumörer
- stromala tumörer
- bakterieceller tumörer
Epitel tumörer
Epitel tumörer kan vara antingen godartade eller mycket farliga. Cirka 90 procent av äggstockscancer är epiteltumörer. De bildas på det yttre lagret av äggstockarna.
Stromala tumörer
Denna typ av äggstockscancer börjar i vävnaden som innehåller hormonproducerande celler. De kallas också könsträngstromala tumörer. Enligt Mayo Clinic är cirka 7 procent av äggstockscancer stromala.
Germcelltumörer
Germcelltumörer är en sällsynt form av äggstockscancer som börjar i äggproducerande celler. De förekommer vanligtvis hos yngre människor.
Utbredning
Dela på Pinterest
Cirka 21 000 amerikanska människor får diagnosen äggstockscancer varje år, och cirka 14 000 dör av den.
En individs livstid risk att utveckla äggstockscancer är ungefär 1 av 78. Deras risk att dö av äggstockscancer är cirka 1 av 108.
Lyckligtvis, enligt American Cancer Society, har diagnosgraden sakta minskat under de senaste 20 åren.
Dela på Pinterest
Specifikationer för etnicitet
Diagnos och död från äggstockscancer har varierat för personer födda av det kvinnliga könet beroende på ras och etnicitet. Mellan 1999 och 2014 var vita personer mer benägna att få diagnosen eller dö på grund av äggstockscancer än de från andra etniska grupper.
Dela på Pinterest
Svarta individer var nästa grupp, följt av spansktalande, asiatiska amerikaner och öar i Stillahavsområdet, och människor av indianer av indianer eller av indianer från Alaska.
Riskfaktorer
Det finns många faktorer som kan öka en persons risk för äggstockscancer. Men bara för att en person kan passa in i dessa kategorier betyder det inte att de kommer att utveckla sjukdomen. Nedan är kända risker för att utveckla den vanligaste typen, epitelial äggstockscancer:
Ålder
Äggstockscancer kan utvecklas när som helst i en kvinnas liv, men det är sällsynt för dem under 40 år. Enligt American Cancer Society finns hälften av alla cancer i äggstockarna hos personer 63 år och äldre.
Fetma
Feta individer, eller personer med ett kroppsmassaindex (BMI) på minst 30, har en ökad risk för äggstockscancer (och andra typer av cancer).
Ärvda gener
En ärftlig genmutation kan vara skylden för en liten andel av äggstockscancer. Genen känd som bröstcancergen 1 (BRCA1) och bröstcancergen 2 (BRCA2) har visat sig öka en persons risk för äggstockscancer betydligt.
Familjehistoria
Ärvda gener är inte det enda sättet din familj kan påverka din risk för äggstockscancer. Om din mor, syster eller dotter hade eller har äggstockscancer ökar din risk.
Personlig historia av bröstcancer
Om du har diagnostiserats med bröstcancer kan du också ha en ökad risk att utveckla äggstockscancer.
Hormon ersättnings terapi
Långvarig och högdosering av östrogenhormonersättningsterapi ökar din risk för äggstockscancer. Risken kan vara högre för individer som tar östrogen ensam, utan progesteron, i minst 5 till 10 år.
Fortplantning
Individer som blir gravida och bär graviditeten till heltid före 26 års ålder är mindre benägna att utveckla äggstockscancer än personer som aldrig har varit gravid. Risken minskas ytterligare med efterföljande graviditeter på heltid, samt med amning. Individer som blir gravida för första gången och bär graviditeten till heltid efter 35 års ålder har visat sig vara mer benägna att utveckla äggstockscancer. En högre risk finns även hos dem som aldrig har haft en graviditet till termin.
Fertilitetsbehandling
Individer som har genomgått någon form av fertilitetsbehandling har en ökad risk för äggstockscancer.
Användning av födelsekontroll
Människor som har använt orala preventivmedel har faktiskt en lägre risk för äggstockscancer. Ju längre du använder pillerna, desto lägre är din risk. Men oral användning av preventivmedel är också förknippad med en ökad risk för andra typer av cancer, inklusive bröst och livmoderhalsen, bland andra.
Förstå riskfaktorerna, inklusive ålder, graviditet och familjehistoria.
orsaker
Forskare har identifierat riskfaktorerna ovan, men en definitiv orsak till äggstockscancer är ännu inte känd. En teori är att ägglossningsfrekvensen kan påverka risken för äggstockscancer. Människor som ägglossning mindre ofta kan ha en lägre risk än de som har ägglossning mer. En annan teori antyder att manliga hormoner eller androgener kan orsaka äggstockscancer.
Dessa teorier och andra förblir obevisade. Men forskare har identifierat två vanliga teman i äggstockscancer. Båda är relaterade till en persons gener.
Ärvda genetiska mutationer
Individer som har mutationerna BRCA1 och BRCA2 har ökad risk att utveckla äggstockscancer. Andra muterade gener kan också påverka en persons risk för äggstockscancer.
Förvärvade genetiska mutationer
En annan teori är att en persons DNA kan förändras under deras livstid, och dessa mutationer kan öka risken för äggstockscancer. Miljöpåverkan, strålning eller exponering för cancerframkallande kemikalier eller ämnen kan orsaka dessa mutationer.
Men forskare har ännu inte identifierat en gemensam koppling mellan dessa förvärvade genetiska mutationer och en individs risk för äggstockscancer.
symtom
Även om äggstockscancer i tidigt stadium har symtom, kan de ofta misstas för godartade tillstånd som förstoppning eller irriterande tarmsyndrom. Cancern fortsätter ofta till avancerat stadium innan den äntligen upptäcks och diagnostiseras.
I nästan alla fall kan äggstockscancer som upptäcks tidigt behandlas framgångsrikt.
Symtom på äggstockscancer inkluderar:
- förändringar i tarmvanor, inklusive ofta förstoppning
- buksuppblåsthet och svullnad
- tappar ofta eller känner behovet av att urinera snabbt
- känsla full snabbt när man äter
- oförklarlig viktminskning
- allmänt obehag i bäckenområdet
- smärta under samlag
- orolig mage
- allmän trötthet
- förändringar i din menstruationscykel
När dessa symtom orsakas av äggstockscancer är de vanligtvis beständiga och skiljer sig från vad du normalt upplever. Om du har dessa symtom mer än 12 gånger på en månad ska du prata med din gynekolog.
Test och diagnos
För att diagnostisera äggstockscancer eller utesluta den som en orsak till dina symtom kommer din läkare att göra en grundlig undersökning.
Under den fysiska undersökningen kommer din läkare att fråga dig om de symptom du har upplevt och om familjehistoria med sjukdomar som kan påverka din personliga hälsa. Läkare har också ett antal tester de kan använda för diagnos, inklusive:
- Avbildningstester. Din läkare kan begära ett eller flera avbildningstester. Dessa test inkluderar ultraljud, CT-skanningar, MRI och PET-skanningar. Om din läkare misstänker att du har en tumör, kan dessa test hjälpa till att avgöra var tumören är, hur stor den har vuxit och cancerstadiet.
- Blodprov. Vissa äggstockscancer frisätter ett protein som kallas CA-125. Blodprover kan upptäcka närvaron av detta protein.
- Biopsi. För att testa ytterligare misstänkta fläckar eller tumörer kan din läkare ta bort ett prov av vävnad från buken eller bäckenet i det som kallas en biopsi. Det gör att din läkare kan kontrollera förekomsten av äggstockscancer.
Om dessa test bekräftar deras misstankar och du har cancer, kan din läkare välja att genomföra operation för att ta bort cancerområdet.
Stages
Efter att en individ har diagnostiserats med äggstockscancer försöker läkarna bestämma hur mycket och hur långt det har spridit sig i en process som kallas iscensättning. Det finns fyra stadier av äggstockscancer, och de representerar var cancercellerna finns. Vissa av de senare delstegen bestäms också av tumörstorlek.
För att bestämma en cancerstadium kommer din läkare att ta flera vävnadsprover från äggstockarna, bäcken och buken. Om cancer upptäcks i något eller alla prover, kan din läkare bestämma hur långt den har spridit sig och utvecklats.
- Steg 1: Äggstockscancer i steg 1 ingår i en eller båda äggstockarna. Det har inte spridit sig till lymfkörtlar i närheten.
- Steg 2: Äggstockscancer i steg 2 finns i en eller båda äggstockarna och har spridit sig till andra organ i bäckenet. Dessa organ kan inkludera livmodern, urinblåsan, ändtarmen eller äggledarna.
- Steg 3: Äggstockscancer i steg 3 har spridit sig utöver äggstockarna och bäckenet och in i buken, bukhudet eller lymfkörtorna i närheten.
- Steg 4: Steg 4 äggstockscancer är det slutliga stadiet av äggstockscancer. Cancer har i detta skede spridit sig ut över buken. Det kan ha nått mjälten, lungorna eller levern.
Behandling
Behandlingsalternativ för äggstockscancer beror på stadium och din allmänna hälsa. Vanligtvis involverar de viktigaste typerna av behandling kirurgi och kemoterapi.
Kirurgi
Kirurgi är den primära behandlingen mot äggstockscancer. Avlägsnande av äggstockarna och äggledarna kan behandla de flesta fall av äggstockscancer i ett tidigt stadium. Om cancern har spridit sig i bäckenet, kan livmodern också behöva tas bort. Närliggande lymfkörtlar och magvävnad kan också behöva avlägsnas.
Senare stadium äggstockscancer som har spridit sig i buken kan kräva ytterligare operationer för cancerorgan eller vävnader.
Om du har fått diagnosen äggstockscancer och du planerar att få barn, kan operation fortfarande vara ett alternativ. Beroende på din cancer och hur långt den har spridit kan din läkare bara behöva ta bort en äggstock.
Kemoterapi
I vissa fall är kemoterapi det första behandlingsalternativet. Kemoterapi är en typ av läkemedelsbehandling utformad för att förstöra alla celler som snabbt delar sig i kroppen, inklusive cancerceller. Kemoterapi används ibland i samband med andra behandlingar, inklusive kirurgi.
Alternativa äggstockscancerbehandlingar
Det finns ytterligare behandlingar som din läkare kan rekommendera för dig, inklusive hormonbehandling och strålterapi.
- Hormonterapi. Vissa typer av äggstockscancer är känsliga för östrogen. Mediciner kan blockera östrogenproduktionen eller förhindra att kroppen svarar på det. Denna behandling kan bromsa och möjligen stoppa tillväxten av cancer.
- Strålterapi. I strålterapi riktar och dödar röntgen- eller partikelstrålar cancerceller i områden där cancer har spridit sig. Det används ofta i samband med kirurgi.
Överlevnad
Det kan vara bra att förstå din egen prognos genom att använda andras perspektiv och erfarenhet i liknande situationer. Enligt American Cancer Society använder läkare ofta överlevnadshastigheter för att diskutera din prognos.
Den 5-åriga överlevnaden för alla typer av äggstockscancer är 45 procent.
Personer som diagnostiserats före 65 års ålder har en högre överlevnad än äldre. De som diagnostiseras med äggstockscancer i ett tidigt stadium - specifikt ovariecancer i steg 1 - har en 5-årig överlevnad på 92 procent.
Tyvärr diagnostiseras endast 15 procent av cancer i äggstockarna i detta tidiga skede.
Överlevnadsgraden är uppdelade beroende på typen av äggstockscancer:
Dela på Pinterest
