Vad är pH-balans?
Din kropps pH-balans, även kallad syrabasbalans, är nivån på syror och baser i ditt blod där din kropp fungerar bäst.
Människokroppen är byggd för att naturligtvis upprätthålla en sund balans mellan surhet och alkalitet. Lungorna och njurarna spelar en nyckelroll i denna process. En normal pH-nivå i blodet är 7,40 på en skala från 0 till 14, där 0 är den suraste och 14 är den mest basiska. Detta värde kan variera något i båda riktningarna.
Om lungorna eller njurarna inte fungerar kan blodets pH-nivå bli obalanserad. Störning i din syrabasbalans kan leda till medicinska tillstånd som kallas acidos och alkalos. Båda villkoren kräver behandling av en medicinsk specialist, inte bara förändringar i kosten.
Hur lungorna och njurarna upprätthåller pH-balansen
Lungorna styr kroppens pH-balans genom att släppa ut koldioxid.
Koldioxid är en svagt sur förening. Det är också en avfallsprodukt som produceras av celler i kroppen eftersom de använder syre. Cellerna släpper det i ditt blod, och det tas till dina lungor.
När du andas ut förvisar du den koldioxid, en process som också hjälper till att reglera kroppens pH-balans genom att minska surhetsgraden.
Mängden koldioxid du andas ut är en funktion av hur djupt du andas in eller andas ut. Din hjärna övervakar hela tiden detta för att upprätthålla rätt pH-balans i kroppen.
Njurarna hjälper lungorna att upprätthålla syra-basbalansen genom att utsöndra syror eller baser i blodet. Njurarnas effekt på surhet fungerar mycket långsammare än lungans.
pH-balansstörningar
En obalans i pH i blodet kan leda till två tillstånd: acidos och alkalos.
Acidos avser att ha blod som är för surt eller ett pH-värde på mindre än 7,35. Alkalos avser att ha blod som är för grundläggande eller ett pH-värde på högre än 7,45.
Det finns olika typer av acidos och alkalos baserat på den underliggande orsaken.
När acidos eller alkalos orsakas av en lungstörning eller problem med utandning, kallas det "andningsorgan." När acidos eller alkalos orsakas av ett problem med njurarnas funktion, kallas det "metabolism".
Typer av acidos
Andningssyra
Andningscidos orsakas av att dina lungor inte kan ta bort tillräckligt med koldioxid när du andas ut. Detta kan uppstå när lungorna drabbas av en sjukdom eller annan störning.
Vissa tillstånd som kan leda till respiratorisk acidos inkluderar:
- astma
- emfysem
- lunginflammation (svår)
Andnings acidos kan också orsakas av att man tar narkotika eller sömnläkemedel. Hjärn- och nervsystemet som orsakar andningsproblem kan också leda till andningssyra.
De primära symtomen på respiratorisk acidos är:
- extrem sömnighet
- Trötthet
- förvirring
- huvudvärk
Om den inte behandlas kan luftvägs acidos bli allvarlig och leda till koma eller död.
Metabolisk acidos
Metabolisk acidos är en uppbyggnad av syra i kroppen som har sitt ursprung i njurarna. Det inträffar när din kropp inte kan bli av med överskottssyra eller förlorar för mycket bas. Specifika orsaker inkluderar:
- med för lite natriumbikarbonat i blodet, en potentiell komplikation av svår kräkningar eller diarré
- en uppbyggnad av ketoner på grund av brist på insulin, ett tillstånd känt som ketoacidos som personer med diabetes möter
- en uppbyggnad av mjölksyra, en möjlig komplikation av missbruk av alkohol, cancer och kramper
- njurens misslyckande med att frigöra syra i blodomloppet, känd som renal tubular acidosis
Metabolisk acidos kan också orsakas av intag av vissa ämnen, såsom:
- metanol
- frostskyddsmedel
- aspirin (i stora doser)
Symtom på metabolisk acidos kan inkludera illamående, kräkningar och extrem trötthet.
Liksom vid respiratorisk acidos kan metabolisk acidos resultera i koma eller död om den inte behandlas.
Typer av alkalos
Andningsalkalos
Andningsalkalos är när det finns för lite koldioxid i blodet. Orsaker till andningsalkalos inkluderar hyperventilering på grund av ångest, överdosering av aspirin, hög feber och möjligen till och med smärta.
Symtom på respiratorisk alkalos är muskelkramp och ryckningar. Du kanske också märker stickningar i fingrar, tår och läppar samt irritabilitet.
Metabolisk alkalos
Metabolisk alkalos uppstår när bikarbonatnivåerna i blodet blir för höga eller om kroppen tappar för mycket syra. Det kan föras vid en lång period av kräkningar, överanvändning av diuretika eller en överaktiv binjurar.
Andra tillstånd som kan leda till metabolisk alkalos är njurskador orsakade av en allvarlig förlust av vätskor eller intag av en stor mängd bakpulver.
Symtom på metabolisk alkalos är desamma som de som diskuterats ovan för respiratorisk alkalos.
Hur diagnostiseras de?
Om du tror att du har en pH-obalans är det viktigt att omedelbart kontakta läkare. Förutom att ta din medicinska historia, kommer en läkare att använda en mängd olika blod- och urintest för att bestämma den bakomliggande orsaken till din pH-obalans.
Möjliga tester inkluderar:
- arteriell blodgas för att titta på syre- och koldioxidnivåer och blodets pH
- basisk metabolisk panel för att kontrollera njurfunktionen och näringsnivån
- urinalys för att kontrollera om korrekt syror och baser elimineras
- urin pH-nivå test för att mäta alkalinitet och surhet i urinen
Beroende på dina symtom och den andra information som din läkare samlar in kan dock ytterligare test utföras. Om du har diabetes kan dina glukos- och ketonnivåer testas. Om du intog etylenglykol eller metylen kan du genomgå ett osmolalitetstest.
Behandla pH-obalans
Behandling av pH-obalanser varierar mycket beroende på om du upplever acidos eller alkalos, och vad den bakomliggande orsaken är. Det ultimata målet är att återföra din syrabasnivå till en sund balans.
Acidosbehandling kan inkludera:
- oralt eller intravenöst natriumbikarbonat för att höja blodets pH
- mediciner för att utvidga dina luftvägar
- kontinuerlig positiv luftvägstryck (CPAP) för att underlätta andning
- natriumcitrat för att behandla njursvikt
- insulin och intravenösa vätskor för att behandla ketoacidos
Alkalosbehandling kan inkludera:
- långsam andning om den underliggande orsaken är hyperventilation
- syreterapi
- mediciner för att återställa nivåer av näringsämnen, såsom klorid eller kalium
- vätskor eller elektrolytdrycker för att återställa elektrolytbalansen
Syn
Din pH-balans är viktig för din hälsa och du kan lita på att din kropp är utrustad för att upprätthålla den balansen på egen hand. Men om din läkare finner att din balans är avstängd genom blod- och urintestning, kommer de att göra ytterligare tester för att bestämma den exakta orsaken.
När orsaken har upptäckts kommer du att få en behandlingsplan för att korrigera den och få din kropps pH-balans tillbaka i linje.
