Översikt
När cancer börjar på ett ställe i kroppen och sprider sig till en annan kallas det metastaser. När lungcancer metastaserar till hjärnan, betyder det att den primära lungcancern har skapat en sekundär cancer i hjärnan.
Cirka 20 till 40 procent av vuxna med icke-småcellig lungcancer fortsätter att utveckla hjärnmetastaser någon gång under sin sjukdom. De vanligaste metastatiska platserna är:
- binjure
- hjärna och nervsystemet
- ben
- lever
- andra lung- eller andningsorgan
Hur sprids lungcancer till hjärnan?
Det finns två olika typer av lungcancer:
- småcellet lungcancer, som är cirka 10 till 15 procent av alla lungcancer
- icke-småcellig lungcancer, som är cirka 80 till 85 procent av alla lungcancer
Lungcancer sprids oftast till andra delar av kroppen genom lymfkärlen och blodkärlen.
Även om det är lättare för lungcancer att sprida sig genom lymfkärlen tar det i allmänhet längre tid tills den sekundära metastatiska cancern tar tag. Med blodkärl är det vanligtvis svårare för cancer att komma in. Men när det gör det, sprids det relativt snabbt.
Generellt sett är metastaser genom blodcellerna sämre på kort sikt, och metastas genom lymfceller är sämre på lång sikt.
Vilka är symptomen på lungcancer som sprids till hjärnan?
Om du får diagnosen lungcancer är det särskilt viktigt att uppmärksamma symtom på hjärnmetastas, inklusive:
- minskar i minne, uppmärksamhet och resonemang
- huvudvärk orsakad av svullnad i hjärnan
- svaghet
- illamående och kräkningar
- ostadighet
- svårighet att tala
- domningar
- stickande känslor
- kramper
Om du har något av dessa symtom, rapportera dem omedelbart till din läkare.
Hur screenar du för lungcancer som sprids?
För att screena för metastaserande hjärncancer använder läkare ofta röntgenundersökningar såsom:
- MRI
- datortomografi
Ibland kan en läkare ta en biopsi för att avgöra om det finns hjärncancer.
Vad är förväntad livslängd för lungcancer som sprids till hjärnan?
Medan kön, etnicitet och ålder kan påverka överlevnaden, är livslängden efter en diagnos av hjärnmetastaser från lungcancer i allmänhet dålig. Utan behandling är den genomsnittliga överlevnadsgraden under 6 månader. Med behandling kan antalet öka något.
Vanligtvis har de som utvecklar hjärnmetastaser längre bort från diagnosen en något högre överlevnad än de vars lungcancer metastasiserar till hjärnan tidigare. Skillnaden är dock vanligtvis liten.
Vilka behandlingar finns tillgängliga?
När det gäller behandling av hjärnmetastaser i lungcancer beror de tillgängliga alternativen på flera olika faktorer, såsom:
- vilken typ av primär cancer som diagnostiserades
- antal, storlek och placering av hjärntumörer
- cancercellernas genetiska beteende
- ålder och hälsa
- andra försök till behandlingar
Behandling för metastaserad hjärncancer är beroende av den ursprungliga typen av lungcancer. När lungcancer sprider sig till hjärnan anses det fortfarande vara lungcancer, inte hjärncancer.
De viktigaste typerna av behandling för hjärnmetastaser är:
Kirurgi
Kirurgi kan vara den första raden i försvarshjärnmetastaser om:
- det finns inte många tumörer
- sjukdomen kontrolleras
- du är annars bra hälsa
Hel hjärnstrålning
Din läkare kan rekommendera hela hjärnstrålningen om det finns flera tumörer. Det kan också följa operationer i vissa fall.
Stereotaktisk strålkirurgi
Denna behandling är en strålebehandling med hög dos som riktar sig till en specifik del av hjärnan och används vanligtvis hos patienter med färre tumörer.
Immunoterapier och riktade terapier
Nyare behandlingar, såsom immunterapi och riktade terapier som kan korsa blod-hjärnbarriären, kan rekommenderas som kompletterande behandlingsalternativ.
Vad händer i de sista stadierna av lungcancer som sprids till hjärnan?
I det sena stadiet av lungcancer som sprids till hjärnan inkluderar de vanligaste komplikationerna:
- smärta
- Trötthet
- svårt att andas
- minskat medvetande
- huvudvärk
- delirium
- kranial nervpares
Under de sista staterna försöker palliativ vårdpersonal att optimera livskvaliteten med psykologiska, tekniska, medicinska och sociologiska överväganden.
Vad är utsikterna?
Lungcancer är den främsta orsaken till cancerdöd hos män och kvinnor över hela världen. Om lungcancer har spridit sig till hjärnan kan prognosen vara nervös.
Om du eller någon du känner har lungcancer är det viktigt att vara informerad och vaksam för symptom på hjärnmetastaser. Om du märker dessa symtom, prata med din läkare och diskutera behandlingsalternativ som kan vara tillgängliga för att ge komfort eller öka livskvaliteten och chansen att överleva.
