Översikt
Kortisol är ett hormon som tillverkas av binjurarna. Förutom att skapa en "kamp eller flyg" -känsla som du känner när du är under stress, har kortisol den viktiga funktionen att minska inflammation i kroppen.
Kortikosteroider (ofta bara kallade”steroider”) är syntetiska versioner av kortisol och används för att behandla inflammatoriska tillstånd såsom:
- artrit
- lupus
- Crohns sjukdom
- astma
- cancer
- utslag
Kortikosteroider skiljer sig från anabola steroider som hjälper till att bygga muskler.
Enligt forskning publicerad i International Journal of Medical Sciences skrivs cirka 40 miljoner steroidrecept varje år i USA. Vanligt föreskrivna steroider inkluderar:
- prednison
- prednisolon
- kortison
- hydrokortison
- budesonid
Dessa läkemedel är mycket effektiva för att minska inflammation, men de har också en del oroande biverkningar. En av dessa är viktökning. Läs vidare för att lära dig varför detta är fallet och vad du kan göra.
Hur fungerar steroider?
Många tillstånd som orsakar inflammation beror på ett felaktigt immunsystem. Ditt immunsystem hjälper till att skydda dig från infektion genom att känna igen saker som virus och bakterier som främmande organ och genomföra en kemisk kampanj för att förstöra dem.
Av skäl som inte alltid är helt tydliga har vissa människor immunsystem som attackerar normala, friska celler. Detta kan leda till skador och svullnad i kroppens vävnader. Steroider hjälper till att bekämpa den skada och svullnad genom att minska kemikalierna som orsakar inflammation. De hjälper också till att undertrycka immunförsvaret, så friska celler attackeras inte.
Varför kan viktökning uppstå?
Men steroider har några negativa biverkningar, inklusive viktökning. Enligt en studie var viktökning den vanligaste negativa effekten av steroidanvändning, vilket påverkade 70 procent av de som föreskrev läkemedlen.
Steroider orsakar viktökning genom att förändra kroppens elektrolyt- och vattenbalanser, liksom dess metabolism - hur det använder och lagrar bland annat lipider, aminosyror, protein, kolhydrater och glukos. Dessa faktorer bidrar till viktökning genom att orsaka:
- ökad aptit
- vätskeansamling
- förändringar i där kroppen lagrar fett
Många på steroider märker ökat fett i buken, ansiktet och halsen. Även om du lyckas kontrollera steroidinducerad viktökning, är du benägen att se tyngre ut när du är på dessa läkemedel på grund av denna fettomfördelning.
Hur mycket och även om du går upp i vikt (det är inte definitivt) beror på många faktorer, inklusive dos och varaktighet.
I allmänhet, ju högre dos av steroiden och ju längre du är på den, desto mer troligt är du att möta viktökning. Korta kurser på några dagar till ett par veckor ger vanligtvis inte många biverkningar.
Men en studie publicerad i tidskriften Arthritis Care and Research fann att försökspersoner som var på mer än 7,5 milligram prednison per dag under mer än 60 dagar var mer benägna att uppleva negativa biverkningar som viktökning än de med en lägre dos under en kortare tidsperiod.
Den goda nyheten är att när steroiderna har stoppats och din kropp justeras igen, kommer vikten generellt av. Detta händer vanligtvis inom 6 månader till ett år.
Förhindrar steroidinducerad viktökning
Det första steget är att prata med din läkare. Beroende på läkemedlet du tar och sjukdomen som den behandlar kan du ha andra läkemedelsalternativ.
Din läkare kan också rekommendera ett annat doseringsschema eller en annan form av steroiden. Till exempel kan de rekommendera dosering varannan dag eller, om du har något som astma, med en inhalerad steroid som riktar lungorna direkt istället för ett piller som kan ha kroppseffekter.
Sluta inte ta medicinen (eller ändra när och hur du tar den) utan medicinsk vägledning. Steroider är potenta läkemedel som måste avsmalna gradvis. Att stoppa dem plötsligt kan leda till allvarliga hälsokomplikationer såsom muskelstivhet, ledvärk och feber, för att inte tala om ett återfall av vilken oordning de kontrollerade.
För att begränsa viktökning använder du samma strategier som du skulle använda för att kontrollera vikten i allmänhet:
- Välj magfylld mat (men ändå kalorifattig) som färsk frukt och grönsaker.
- Tappa hunger genom att äta sex små måltider om dagen mot tre stora.
- Välj fiberrika och långsammare att smälta komplexa kolhydrater kontra raffinerade (till exempel fullkornspasta istället för vanlig pasta och brunt ris istället för vitt).
- Inkludera en proteinkälla i varje måltid (kött, ost, baljväxter, etc.). Forskning publicerad i American Journal of Clinical Nutrition fann att måltider som innehåller 25–30 gram protein är mest effektiva för att begränsa aptiten och kontrollera vikten.
- Drick vatten. Förutom att fylla dig, kan det faktiskt bränna kalorier. En studie publicerad i International Journal of Obesity fann att överviktiga barn som drack bara 10 milliliter per kilo kroppsvikt kallt vatten ökade sina energiförbrukningar med 25 procent i 40 plus minuter efter att ha drickat.
- Fortsätt vara aktiv. Det är ibland svårt att göra när du inte mår bra. Att ha en träningskompis kan hjälpa, liksom att välja en aktivitet du tycker om.
Avhämtningen
Steroider är oerhört effektiva vid behandling av vissa inflammatoriska tillstånd. Men läkemedlen är potent och kan ge några allvarliga och oönskade biverkningar, såsom viktökning.
Om du är på steroider och är orolig för att gå upp i vikt, prata med din läkare om att minska din risk. I många fall kommer all vikt som uppnås under behandlingen att avgå när läkemedlen har stoppats, men att viktminskningen kan ta månader till ett år. Att försöka förhindra viktökningen innan det blir ett problem är din bästa strategi.
