Reumatoid artrit
Reumatoid artrit (RA) är en typ av artrit som kan påverka vem som helst i alla åldrar. Men det är vanligare hos kvinnor och förekommer ofta först i medelåldern. Liksom andra typer av artrit orsakar RA svullna och smärtsamma leder.
Till skillnad från artros, som är resultatet av det naturliga slitaget i åldrande leder med en låg nivå av inflammation, är RA resultatet av att ditt immunsystem attackerar dina leder och orsakar mycket inflammation. Det exakta skälet till varför detta händer är fortfarande inte fullt ut förstått.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om inflammation samt C-reactive protein (CRP) nivåer och tester.
RA-inflammation
Om du har RA, är dina leder ledade. Inflammation är en naturlig process som inträffar när ditt immunsystem attackerar en utländsk invaderare.
När man arbetar korrekt rusar immunceller till ett infektionsområde, som ett snitt, och går på jobbet. Detta gör att området blir inflammerat, rött och smärtsamt. Så småningom löser det sig själv.
RA-inducerad inflammation uppstår på grund av att ditt immunsystem missar dina leder för en inkräktare. I stället för att lösa sig själv kvarstår det.
C-reaktivt protein
C-reaktivt protein (CRP) är ett protein som produceras av levern och kan hittas i ditt blod. CRP-nivåer i ditt blod stiger som svar på inflammation.
Nivåerna av CRP i ditt blod kommer också att stiga när du har en infektion eller större vävnadsskada. Höga CRP-nivåer kommer att falla när den underliggande utlösaren är under kontroll.
CRP och diagnosen RA
Inget enda test kan bekräfta att du har RA. Men att mäta nivåer av CRP i ditt blod kan vara en del av en omfattande diagnos. Det kan också användas för att följa graden av inflammation över tid.
För att bekräfta en diagnos av RA kommer din läkare att:
- Analysera andra laboratorietester, såsom reumatoidfaktorantikroppen och cyklisk citrullerad peptid (CCP) antikropp.
- Bedöm mängden svullnad och smärta i lederna och morgonstyvhet.
- Dokumentera varaktigheten av dina symtom.
- Undersök röntgenbilder av händer och fötter för att kontrollera om erosion eller benskada.
CRP-testet
För att få ett CRP-test, behöver du bara ta ett blodprov. När ditt blod har dragits kommer det till ett laboratorium för testning. Din läkare kommer att berätta resultaten, eller så kan du kontrollera dem online.
Det finns nästan ingen risk för att blod dras för CRP-testet.
Normala CRP-nivåer
Dina CRP-nivåer bör vara normala om du inte har några infektioner eller kroniska inflammatoriska tillstånd som RA, Crohns sjukdom eller lupus.
CRP mäts vanligtvis i milligram CRP per liter blod (mg / L). Normala CRP-nivåer är under 3,0 mg / L. Tänk på att det normala referensområdet ofta varierar mellan laboratorierna.
Ett CRP-test med hög känslighet kan detektera nivåer under 10,0 mg / L. Denna typ av test utförs främst för att bestämma risken för hjärt-kärlsjukdom.
Nivåer av CRP över 3,0 mg / L tros ge dig en högre än genomsnittlig risk för hjärtsjukdomar. Nivåer av CRP över 10,0 mg / L betyder infektion eller ett inflammatoriskt tillstånd som RA.
Höjda CRP-nivåer
Om du testas för RA kommer din läkare sannolikt att beställa ett standard CRP-test snarare än ett test med hög känslighet. Om dina CRP-nivåer är förhöjda kan det vara ett tecken på RA eller annat inflammatoriskt tillstånd. Detta bekräftar dock inte diagnosen.
CRP-nivåer och respons på behandling
När din läkare har bekräftat en RA-diagnos kan de beställa tillfälliga CRP-test. Dina CRP-nivåer är användbara för att indikera hur bra dina behandlingar fungerar.
Om du till exempel testar en ny medicinering kan din läkare testa dina CRP-nivåer några veckor efter att du startat den.
Om dina nivåer har sjunkit hjälper medicinen antagligen. Om dina CRP-nivåer stiger, kommer din läkare att veta att du får en uppblåsning. Du kan behöva justera dina mediciner eller prova en ny behandling.
Problem med CRP-test
Att mäta CRP-nivåer är inte en perfekt metod för att diagnostisera RA eller bestämma effektiviteten hos en behandling. Detta beror på att CRP inte är specifikt för RA. Höga nivåer av CRP kan indikera alla typer av infektioner eller inflammatoriskt tillstånd.
Vissa studier har visat att upp till 45 procent av de testade personerna hade normala CRP-nivåer men anses ha RA.
