Översikt
En vaginal spekulum är ett verktyg som läkare använder under bäckenundersökningar. Tillverkad av metall eller plast, den är gångjärn och formad som en anka räkning. Din läkare sätter in spekulatet i din vagina och öppnar det försiktigt under din undersökning.
Spekulationerna finns i olika storlekar. Din läkare väljer storleken att använda baserat på din ålder och längden och bredden på din vagina.
Hur används det?
Läkare använder vaginalspekulum för att sprida och hålla öppna vaginalväggarna under en undersökning. Detta gör att de lättare kan se din vagina och livmoderhalsen. Utan spekulatet kan din läkare inte göra en omfattande bäckenundersökning.
Vad du kan förvänta dig under en bäckenundersökning
En bäckenundersökning hjälper din läkare att bedöma hälsan i ditt reproduktionssystem. Det kan också hjälpa till att diagnostisera eventuella tillstånd eller problem. Bäckenprov utförs ofta tillsammans med andra medicinska tentor, inklusive bröst-, buk- och ryggprov.
Din läkare gör en bäckenundersökning i ett examensrum. Det tar vanligtvis bara några minuter. Du kommer att bli ombedd att byta till en klänning och de kan ge dig ett ark som du kan linda runt underkroppen.
Under undersökningen kommer din läkare först att göra en extern undersökning för att titta på utsidan av din vagina efter tecken på problem, till exempel:
- irritation
- rodnad
- sår
- svullnad
Därefter kommer din läkare att använda ett spekulum för en intern undersökning. Under denna del av undersökningen kommer din läkare att undersöka din vagina och livmoderhalsen. De kan värma eller smörja spekulatet lätt innan du sätter i det för att göra dig mer bekväm.
Organ som din livmoder och äggstockar kan inte ses från utsidan. Detta betyder att din läkare måste känna dem för att kontrollera om det finns problem. Din läkare kommer att sätta in två smörjade och handskar fingrar i din vagina. De använder den andra handen för att trycka på nedre del av magen för att kontrollera om det finns tillväxt eller ömhet i dina bäckenorgan.
Vad är en pap-smet?
Din läkare kommer att använda en vaginal spekulum när du får en pap-smet, ett test som kontrollerar om onormala celler i livmoderhalsen. Onormala celler kan leda till livmoderhalscancer om de inte behandlas.
Under en pap-utstrykning kommer din läkare att använda en vattpinne för att samla ett litet prov av celler från livmoderhalsen. Detta kommer vanligtvis att hända efter att din läkare tittar på din vagina och livmoderhalsen och innan spekulatet tas bort.
En pap-utstrykning kan vara obekväm, men det är en snabb procedur. Det borde inte vara smärtsamt.
Om du är mellan 21 och 65 år rekommenderar Task Force för amerikanska förebyggande tjänster att få en pap-utstryk var tredje år.
Om du är mellan 30 och 65 år kan du byta ut Pap-smetet med ett HPV-test vart femte år, eller träffa båda. Om du är äldre än 65 år, prata med din läkare om du fortfarande behöver pap-smet. Om dina tidigare tester har varit normala kanske du inte behöver dem gå vidare.
Det tar ungefär en till tre veckor för att få resultat från en Pap-smet. Resultaten kan vara normala, onormala eller oklara.
Om det är normalt betyder det att din läkare inte hittade några onormala celler.
Om din pap-utstrykning är onormal, betyder det att vissa celler inte ser ut hur de ska göra. Detta betyder inte nödvändigtvis att du har cancer. Men det betyder att din läkare förmodligen vill göra fler tester.
Om cellförändringarna är mindre kan de bara göra en ny pap-utstrykning, omedelbart eller om några månader. Om förändringarna är allvarligare kan din läkare rekommendera en biopsi.
Ett oklart resultat innebär att testen inte kan se om dina livmoderhalsceller är normala eller onormala. I det här fallet kan din läkare komma att du kommer tillbaka om sex månader till ett år för en annan pap-utstryk eller för att se om du behöver ytterligare tester för att utesluta andra problem.
Potentiella orsaker till onormala eller oklara pap-utstrykningsresultat:
- HPV, som är den vanligaste orsaken
- en infektion, såsom en jästinfektion
- en godartad eller icke-cancerös tillväxt
- hormonförändringar, till exempel under graviditet
- immunsystem frågor
Att få pap-utstryk enligt rekommendationer är mycket viktigt. American Cancer Society uppskattar att det kommer att finnas cirka 13 000 nya fall av invasiv livmoderhalscancer och cirka 4 000 dödsfall från livmoderhalscancer 2018. Cervical cancer är vanligast hos kvinnor i åldrarna 35 till 44.
Pap-utstrykning är den bästa metoden för tidig upptäckt av livmoderhalscancer eller pre-cancer. I själva verket visar forskning att när pap-smutsanvändningen har ökat sjönk dödsraten från livmoderhalscancer mer än 50 procent.
Finns det några risker från ett spekulum?
Det finns få, om några, risker förknippade med att använda en vaginal spekulum, så länge spekulatet är sterilt. Den största risken är obehag under bäckenundersökningen. Att spänna musklerna kan göra undersökningen mer obekväm.
För att undvika att bli anspänd kan du försöka andas långsamt och djupt, slappna av musklerna i hela kroppen - inte bara i bäckenområdet - och be läkaren beskriva vad som händer under undersökningen. Du kan också prova någon annan avslappningsteknik som fungerar för dig.
Även om det kan vara obekvämt, bör ett spekulat aldrig vara smärtsamt. Tala om för din läkare om du börjar känna smärta. De kan kanske växla till ett mindre spekulum.
Hämtmat
Spekulationer kan vara obekväma, men de är ett viktigt verktyg som gör det möjligt för läkare att ge dig en omfattande bäckenundersökning. Denna undersökning hjälper din läkare att kontrollera för sexuellt överförda infektioner - inklusive HPV, som är en ledande orsak till livmoderhalscancer - och andra potentiella hälsoproblem.
