Diagnos
MS kan orsaka många symtom som varierar från person till person. Eftersom symtom ofta misstas för andra sjukdomar eller tillstånd, är MS svårt att diagnostisera.
Det finns inget enda test för att diagnostisera MS. Enligt National MS Society litar läkarna på bevis från några få källor.
För att definitivt säga att symtom är ett resultat av MS måste läkare hitta bevis på skada i minst två distinkta områden i centrala nervsystemet och hitta bevis på att skadan inträffade vid olika tidpunkter. Läkare måste också bekräfta att andra tillstånd inte är ansvariga för symtomen.
Verktygen som läkarna använder för att diagnostisera MS är:
- omfattande medicinsk historia
- neurologic examen
- MR-skanning
- framkallade potential (EP) test
- spinalvätskeanalys
MRT kan bekräfta MS även om en person bara har haft en incident av skada på eller attack på nervsystemet.
EP-testet mäter hjärnans svar på stimuli, vilket kan visa om nervens vägar avtar.
På liknande sätt kan spinalvätskeanalys stödja en MS-diagnos även om det inte är tydligt att det fanns attacker vid två olika tidpunkter.
Trots allt detta kan en läkare fortfarande behöva utföra ytterligare tester för att eliminera risken för andra sjukdomar. Vanligtvis är dessa extra tester blodprover för att utesluta Lyme-sjukdom, HIV, ärftliga störningar eller kollagen-vaskulära sjukdomar.
Prognos
MS är en oförutsägbar sjukdom utan botemedel. Inga två personer upplever samma symtom, progression eller respons på behandlingen. Detta gör det svårt att förutsäga tillståndets gång.
Det är viktigt att komma ihåg att MS inte är dödligt. De flesta personer med MS har en normal livslängd. Cirka 66 procent av personer med MS kan gå och förbli så, även om vissa kan behöva en käpp eller annat hjälp för att underlätta promenader på grund av trötthet eller balansproblem.
Cirka 85 procent av personer med MS diagnostiseras med återfallsöverförande MS (RRMS). Denna typ av MS kännetecknas av mindre allvarliga symtom och långa perioder av remission.
Många människor med denna form av MS kan leva sina liv med mycket liten störning eller medicinsk behandling.
Ett antal av dem med RRMS kommer så småningom att gå vidare till sekundär progressiv MS. Denna progression sker ofta minst 10 år efter en initial RRMS-diagnos.
symtom
Vissa symtom på MS är vanligare än andra. Symtom på MS kan också förändras över tid eller från ett återfall till ett annat. Några möjliga symtom på MS inkluderar:
- domningar eller svaghet, vanligtvis påverkar en sida av kroppen åt gången
- stickningar
- spasticitet
- Trötthet
- frågor om balans och samordning
- smärta och synstörningar i ett öga
- problem med urinblåsan
- tarmproblem
- yrsel
Även när sjukdomen är under kontroll är det möjligt att uppleva attacker (även kallade återfall eller förvärringar). Medicinering kan hjälpa till att begränsa antalet och svårighetsgraden av attacker. Personer med MS kan också uppleva längre perioder utan återfall.
Behandlingsalternativ
MS är en komplex sjukdom, så den behandlas bäst med en omfattande plan. Denna plan kan delas upp i tre delar:
- Långtidsbehandling för att modifiera sjukdomsförloppet genom att bromsa utvecklingen.
- Hantering av återfall genom att begränsa attackernas frekvens och svårighetsgrad.
- Behandling av symtomen förknippade med MS.
Det finns för närvarande 15 sjukdomsmodifierande läkemedelsbehandlingar godkända av FDA för behandling av återfallande former av MS.
Om du nyligen har fått en MS-diagnos, kommer din läkare troligtvis att råda dig att starta en av dessa mediciner omedelbart.
MS kan orsaka flera symtom, allt i svårighetsgrad. Din läkare kommer att behandla dessa individuellt med en kombination av mediciner, fysioterapi och rehabilitering.
Du kan komma att hänvisas till annan sjukvårdspersonal som har erfarenhet av att behandla MS, till exempel fysioterapeut eller arbetsterapeut, näringsläkare eller rådgivare.
Lifestyle
Om du nyligen har fått diagnosen MS, kanske du vill veta mer om tillståndet kommer att störa din nuvarande livsstil. De flesta med MS kan leva produktiva liv.
Här är en närmare titt på hur olika områden i din livsstil kan påverkas av en MS-diagnos.
Träning
Att hålla sig aktivt uppmuntras av MS-experter. Flera studier, som börjar med en akademisk studie 1996, har funnit att träning är en viktig del av MS-ledningen.
Tillsammans med de vanliga hälsofördelarna, till exempel en lägre risk för hjärt-kärlsjukdom, kan du vara aktiv hjälpa dig att fungera bättre med MS.
Andra fördelar med träning inkluderar:
- förbättrad styrka och uthållighet
- förbättrad funktion
- positivitet
- ökad energi
- förbättrad ångest och depression symptom
- ökat deltagande i sociala aktiviteter
- förbättrad blås- och tarmfunktion
Om du får en MS-diagnos och du har svårt att hålla dig aktiv kan du överväga att se en sjukgymnast. Fysioterapi kan hjälpa dig att få den styrka och stabilitet du behöver för att vara aktiv.
Diet
För att hantera symtom och främja den allmänna hälsan rekommenderas en välbalanserad och hälsosam kost.
Det finns ingen speciell kost för människor som lever med MS. De flesta rekommendationer föreslår dock att man undviker:
- mycket bearbetad mat
- mat med högt glykemiskt index
- mat som innehåller mycket mättat fett, som rött kött
En kost låg i mättat fett och rik på omega-3 och omega-6 fettsyror kan också vara fördelaktigt. Omega-3 finns i fisk och linfröolja, medan solrosolja är en källa till omega-6.
Det finns bevis för att användning av vitaminer eller kosttillskott kan vara fördelaktigt. Vitaminbiotinet kan också ge viss fördel, men National MS Society konstaterar att biotin också kan störa laboratorietester och orsaka felaktiga resultat.
Låg vitamin D har associerats med en högre risk för att utveckla MS, såväl som försämring av sjukdomen och ökade återfall.
Det är alltid viktigt att diskutera dina kostval med din läkare.
Karriär
Många som bor med MS kan arbeta och ha fulla, aktiva karriärer. Enligt en artikel från BC Medical Journal 2006, väljer många människor med lindriga symtom att inte avslöja sitt tillstånd för sina arbetsgivare eller kollegor.
Denna observation ledde till att några av forskarna drog slutsatsen att vardagen för dem med mild MS inte påverkades negativt.
Arbete och karriär är ofta en komplex fråga för personer som lever med MS. Symtom kan förändras under arbetslivets gång och människor står inför olika utmaningar beroende på arbetets art och flexibiliteten hos arbetsgivarna.
National MS Society har en steg-för-steg-guide för att informera människor om deras lagliga rättigheter på jobbet och för att hjälpa dem att fatta beslut om anställning mot bakgrund av en MS-diagnos.
En arbetsterapeut kan också hjälpa dig att göra lämpliga ändringar för att göra det lättare att fortsätta med dina dagliga aktiviteter på jobbet och hemma.
Kostar
De flesta som bor med MS har sjukförsäkring, vilket hjälper till att täcka kostnaderna för medicinska besök och receptbelagda mediciner.
En studie 2016 publicerad av fann emellertid att många personer med MS, fortfarande, i genomsnitt, betalar tusentals dollar ur fickan årligen.
Dessa kostnader var till stor del kopplade till priset på vitala läkemedel som hjälper människor med MS att hantera tillståndet. National MS Society konstaterar att rehabiliterings-, hem- och biländringar också utgör en betydande ekonomisk börda.
Detta kan utgöra en stor utmaning för familjer, i synnerhet om personen gör förändringar i sitt arbetsliv som ett resultat av en MS-diagnos.
National MS Society har resurser för att hjälpa människor med MS att planera sin ekonomi och få hjälp för objekt som mobilitetshjälpmedel.
Stöd
Att ansluta med andra som lever med MS kan vara ett sätt att hitta stöd, inspiration och information. Funktionen Sök efter postnummer på National MS Society-webbplatsen kan hjälpa alla att hitta lokala supportgrupper.
Andra alternativ för att söka resurser inkluderar din sjuksköterska och läkare, som kan ha relationer med lokala organisationer för att stödja MS-gemenskapen.
Avhämtningen
MS är ett komplext tillstånd som påverkar individer på olika sätt. Människor som lever med MS har tillgång till mer forskning, stöd och behandlingsalternativ än någonsin tidigare. Att nå ut och ansluta med andra är ofta det första steget att ta kontroll över din hälsa.
