Vad är kolorektal cancer?
Kolorektal cancer är en cancer som börjar i din kolon eller rektum. Beroende på var tumören börjar kan den också kallas koloncancer eller rektalcancer. Kolorektal cancer uppstår när celler i tjocktarmen eller ändtarmen förändras och växer onormalt.
Kolorektal cancer börjar som en tillväxt (polyp) i fodret i tjocktarmen eller ändtarmen. Dessa tillväxter kan spridas genom olika lager i tjocktarmen eller ändtarmen och i blodkärlen och så småningom resa till avlägsna delar av kroppen.
Hur iscenesattes kolorektal cancer?
Iscenesättning används för att hjälpa läkare att bestämma den bästa behandlingen och förutsäga överlevnad. Hur mycket cancern har spridit sig avgör cancersteget.
Kolorektal cancer arrangeras vanligtvis med hjälp av TNM-stagesystemet utvecklat av American Joint Committee on Cancer.
Sceneringen är baserad på följande information:
- Primär tumör (T). Storleken på den ursprungliga tumören och hur långt den har vuxit in i kolonväggen eller spridit sig till närliggande områden.
- Regionala lymfkörtlar (N). Canceren har spridit sig till närliggande lymfkörtlar.
- Avlägsna metastaser (M). Cancern har spridit sig till avlägsna lymfkörtlar eller organ, till exempel lungorna eller levern.
Stadierna i kolorektal cancer varierar från steg 0 till steg 4. Varje steg kan delas ytterligare in i svårighetsnivåer. Dessa nivåer indikeras med bokstäverna A, B eller C.
Steg 0
Kräftan är i sitt tidigaste skede och har inte spridit sig utanför slemhinnan, som är den inre beklädnaden i tjocktarmen eller ändtarmen. Detta steg kallas också karcinom in situ.
Steg 1
Kräftan har vuxit genom foder i tjocktarmen eller ändtarmen men har inte spridit sig utanför kolonväggen eller ändtarmen.
Steg 2
Cancern har vuxit genom väggen i tjocktarmen eller ändtarmen men har inte spridit sig till regionala lymfkörtlar. Steg 2 kan delas in i steg 2A, 2B och 2C beroende på hur djupt in i väggen den har spridit sig och huruvida den har spridit sig till närliggande organ, såsom urinblåsan eller prostata.
Steg 3
Cancern har spridit sig till regionala lymfkörtlar. Steg 3 kan delas in i steg 3A, 3B och 3C beroende på var cancern har vuxit och antalet involverade lymfkörtlar.
Steg 4
Cancern har spridit sig till avlägsna platser. Detta är den mest avancerade scenen. Steg 4 kan delas in i steg 4A och 4B. Steg 4A indikerar att cancer har spridit sig till en avlägsen plats. Steg 4B indikerar att cancer har spridit sig till två eller fler avlägsna platser.
Vad är utsikterna för varje stadium av kolorektal cancer?
Kolorektal canceröverlevnad används som ett verktyg för att förstå din prognos. Det ger andelen personer med samma typ och cancerstadium som fortfarande lever efter en viss tid - vanligtvis fem år efter diagnos. Många människor lever längre än fem år, och ofta mycket längre.
Överlevnadsgraden är endast allmänna uppskattningar och kan inte förutsäga hur länge du kommer att leva. Det finns ett antal enskilda faktorer som kan påverka överlevnaden som dessa nummer inte tar hänsyn till:
- en persons ålder och andra hälsoproblem
- hur en person svarar på behandlingen
- specifika tumörmarkörer
- typ av behandling mottagen
- huruvida cancer kom tillbaka eller inte
Kolorektal canceröverlevnad per steg
Enligt National Cancer Institute är den nuvarande beräknade relativa fem-åriga överlevnaden för kolorektal cancer 64,5 procent. Detta är det uppskattade antalet människor i USA med kolorektal cancer som fortfarande lever fem år efter diagnosen. Antalet är baserat på National Cancer Institutes program för övervakning, epidemiologi och slutresultat (SEER) från 2008 till 2014.
Baserat på dessa data är här uppdelningen efter steg:
- Lokaliserad. Tarmcancer i tidigt stadium som inte har spridit sig utanför det primära stället - vanligtvis steg 0 eller steg 1 - har en femårig överlevnad på 89,8 procent.
- Regional. Den femåriga överlevnaden för cancer som har spridit sig till lymfkörtlar i närheten är 71,1 procent.
- Avlägsen. Den femåriga överlevnadsgraden för cancer som har spridit sig till en avlägsen plats, såsom levern, hjärnan eller lungorna, är 13,8 procent.
- Okänd. I vissa fall kan cancer inte vara iscensatt. Det finns ett antal möjliga skäl till detta, till exempel ett personligt val av en patient. Fem års överlevnad för cancer som inte är iscensatt är 35 procent.
Har kön någon roll?
Kön verkar påverka överlevnaden hos personer med kolorektal cancer. Fler män diagnostiseras med kolorektal cancer än kvinnor, enligt den senaste statistiken. Flera studier har funnit att kvinnor också har bättre överlevnad.
En metaanalys 2017 som studerade köns påverkan på överlevnad och cancerspecifik överlevnad hos personer med kolorektal cancer fann att kön var den mest betydande prediktorn för relativ överlevnadsfördel.
Tidigare studier har också funnit att kvinnor har högre överlevnadsnivå i kolorektal cancer än män. En stor studie fann att detta var fallet för unga och medelåldersa kvinnor med lokaliserad cancer, såväl som för äldre kvinnor som hade tagit hormonersättningsterapi efter klimakteriet. En annan studie som tittade på köns effekt på överlevnadsberäkningar i metastaserande kolorektal cancer fann också att yngre kvinnor med metastaserande kolorektal cancer levde längre än män.
Forskare tror att könshormoner kan vara kopplade till den lägre risken för kolorektal cancer och högre överlevnad hos kvinnor.
Tecken på kolorektal cancer
I sina tidiga stadier kan kolorektal cancer inte orsaka några symtom. Tecken och symtom visas efter att tumören växer in i omgivande vävnader.
Var hittar du stöd om du har kolorektal cancer
Att ha ett starkt stödnätverk kan göra det enklare att hantera din diagnos, behandling och återhämtning. Familj och vänner kan hjälpa dig med känslomässiga såväl som praktiska utmaningar av kolorektal cancer. Vissa människor har också tröst i att prata med präster eller en spirituell rådgivare.
Stödjande vård utanför finns också tillgängligt för dig och dina nära och kära genom American Cancer Society. De erbjuder tillgång till gratis supportprogram och -tjänster i ditt område, liksom online-gemenskaper och supportgrupper där du kan kontakta experter och andra människor med kolorektal cancer.
Avhämtningen
Kolorektal canceröverlevnad är endast uppskattningar och kan inte förutsäga individuella resultat. Din syn är specifik för dina individuella omständigheter. Din läkare kan hjälpa till att sätta statistiken i ett sammanhang för dig baserat på din situation. Tala med din läkare om du har frågor om kolorektal överlevnadsstatistik och hur de gäller för dig.
