Metformin: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Höjdpunkter för metformin

1. Orforma tabletter av Metformin finns som generiska läkemedel och som läkemedelsnamn. Varumärken: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet och Glumetza.
2. Metformin finns i två former: tablett och lösning. Båda formerna tas via munnen.
3. Metformin oral tablett används för att behandla höga blodsockernivåer orsakade av typ 2-diabetes.

Vad är metformin?

Metformin är ett receptbelagt läkemedel. Det kommer som en oral tablett och en oral lösning.

Metformin oral tablett finns i två former: omedelbar frisättning och förlängd frisättning. Tablett med omedelbar frisättning finns som varumärkesläkemedlet Glucophage. Tabletten med förlängd frisättning finns som varumärkesläkemedel Glucophage XR, Fortamet och Glumetza.

Båda tablettformerna finns också som generiska läkemedel. Generics kostar vanligtvis mindre än varumärkesversioner. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i alla styrkor eller former som märkesläkemedel.

Varför den används

Metformin orala tabletter används för att behandla höga blodsockernivåer orsakade av typ 2-diabetes. De används i kombination med kost och motion.

Detta läkemedel kan användas som en del av en kombinationsterapi. Det betyder att du kan behöva ta det tillsammans med andra läkemedel.

Hur det fungerar

Metformin tillhör en klass läkemedel som kallas biguanides. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.

Metformin fungerar av:

• minska mängden glukos (socker) från din lever
• minskar mängden glukos som kroppen tar upp
• öka effekten av insulin på din kropp

Insulin är ett hormon som hjälper kroppen att ta bort extra socker från blodet. Detta sänker dina blodsockernivåer.

Metformin biverkningar

Metformin oral tablett kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar metformin. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om möjliga biverkningar av metformin eller tips om hur du hanterar en oroande biverkning, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Mer vanliga biverkningar

De vanligare biverkningarna som kan uppstå med metformin inkluderar:

• magproblem:

  • diarre
  • illamående
  • magont
  • halsbränna
  • gas

Om dessa effekter är milda, kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.

Allvarliga biverkningar

Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• Mjölksyra. Symtomen kan inkludera:

  • trötthet
  • svaghet
  • ovanlig muskelsmärta
  • problem att andas
  • ovanlig sömnighet
  • magsmärta, illamående eller kräkningar
  • yrsel eller svaghet
  • långsam eller oregelbunden hjärtfrekvens

• Hypoglykemi (lågt blodsocker). Symtomen kan inkludera:

  • huvudvärk
  • svaghet
  • förvirring
  • skakar eller känner skämt
  • dåsighet
  • yrsel
  • irritabilitet
  • svettas
  • hunger
  • snabb hjärtfrekvens

Hur man behandlar lågt blodsocker

Metformin kan orsaka en låg blodsockerreaktion. Om du har en låg blodsockerreaktion måste du behandla den.

För mild hypoglykemi (55–70 mg / dL) är behandlingen 15–20 gram glukos (en sockertyp). Du måste äta eller dricka något av följande:

• 3–4 glukostabletter
• rör glukosgel
• 1/2 kopp juice eller vanlig nondiet soda
• 1 kopp nonfat eller 1 procent komjölk
• 1 matsked socker, honung eller majssirap
• 8–10 bitar hård godis, till exempel livräddare

Testa ditt blodsocker 15 minuter efter att du behandlat den låga sockerreaktionen. Om ditt blodsocker fortfarande är lågt, upprepa ovanstående behandling. När ditt blodsocker är tillbaka i normalområdet, ät ett litet mellanmål om din nästa planerade måltid eller mellanmål är mer än 1 timme senare.

Om du inte behandlar lågt blodsocker kan du få ett anfall, passera och eventuellt utveckla hjärnskador. Lågt blodsocker kan till och med vara dödligt. Om du går bort på grund av en låg sockerreaktion eller inte kan svälja, måste någon ge dig en injektion av glukagon för att behandla den låga sockerreaktionen. Du kan behöva åka till akutmottagningen.

Metformin kan interagera med andra mediciner

Metformin oral tablett kan interagera med flera andra mediciner. Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa störa hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.

Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med metformin. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med metformin.

Innan du tar metformin, ska du berätta för din läkare och apotekspersonal om alla recept, receptfria och andra läkemedel du tar. Berätta också om alla vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Diabetes droger

Att använda vissa droger med metformin kan orsaka låga blodsockernivåer. Om du börjar ta metformin kan din läkare minska din dos av dina andra diabetesläkemedel. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• insulin
• läkemedel som frisätter insulin, såsom glyburid

Läkemedel för blodtryck

Diuretika används för att sänka blodtrycket och kan öka ditt blodsockernivå. Om du tar dessa läkemedel med metformin kan det störa metformins effektivitet. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• furosemid
• hydroklortiazid

Nifedipin är en kalciumkanalblockerare som används för att sänka blodtrycket. Det ökar mängden metformin i kroppen, vilket kan öka din risk för biverkningar från metformin.

Kolesterolläkemedel

Att ta nikotinsyra med metformin kan göra metformin mindre effektivt för att sänka ditt blodsocker.

Glaukomläkemedel

Att ta metformin med läkemedel som används för att behandla glaukom kan öka din risk för mjölksyraos. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• acetazolamid
• brinzolamid
• dorzolamid
• metazolamid

topiramat

Att ta metformin tillsammans med topiramat, som används för att behandla nervsmärta och kramper, kan öka din risk för mjölksyraos. Du bör inte använda dessa mediciner tillsammans.

fenytoin

Att ta metformin med fenytoin, som används för att behandla anfall, kan göra metformin mindre effektiv för att sänka ditt blodsocker.

Mage problem droger

Om du tar metformin med cimetidin, som används för att behandla halsbränna och andra magproblem, kan det öka risken för mjölksyraos. Om du tar metformin, kan din läkare välja en annan medicin för dig istället för cimetidin.

fentiaziner

Att ta metformin med fenotiaziner, som är antipsykotiska läkemedel, kan göra metformin mindre effektiv när det gäller att sänka ditt blodsocker. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• klorpromazin
• flufenazin
• proklorperazin

Hormonläkemedel

Att ta metformin med vissa hormonläkemedel kan göra metformin mindre effektiv för att sänka ditt blodsocker. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• kortikosteroider (inhalerade och orala) såsom:

  • budesonid
  • flutikason
  • prednison
  • betametason

• östrogener såsom:

  • hormonell födelsekontroll, inklusive p-piller eller fläckar
  • konjugerade östrogener
  • östradiol

Tuberkulosläkemedel

Att ta isoniazid med metformin kan göra metformin mindre effektivt för att sänka ditt blodsocker.

Sköldkörtelmediciner

Att ta metformin med vissa sköldkörtelmediciner kan göra metformin mindre effektiv för att sänka ditt blodsocker. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• torkad sköldkörtel
• levotyroxin
• liotyronin
• liotrix

Hur man tar metformin

Den metformindos som din läkare föreskriver beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:

• typ och svårighetsgrad av tillståndet du använder metformin för att behandla
• din ålder
• vilken metformin du tar
• andra medicinska tillstånd du kan ha

Vanligtvis kommer din läkare att börja med en låg dos och justera den över tid för att nå den dos som är rätt för dig. De kommer i slutändan att förskriva den minsta dosen som ger önskad effekt.

Följande information beskriver doser som ofta används eller rekommenderas. Se dock till att ta den dos som din läkare föreskriver för dig. Din läkare bestämmer den bästa dosen för att passa dina behov.

Former och styrkor

Generisk: Metformin

• Form: oral tablett med omedelbar frisättning
• Styrkor: 500 mg, 850 mg, 1 000 mg
• Form: oral tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 500 mg, 750 mg, 1 000 mg

Märke: Glucophage

• Form: oral tablett med omedelbar frisättning
• Styrkor: 500 mg, 850 mg, 1 000 mg

Märke: Glucophage XR

• Form: oral tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 500 mg, 750 mg

Märke: Fortamet

• Form: oral tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 500 mg, 1 000 mg

Märke: Glumetza

• Form: oral tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 500 mg, 1 000 mg

Dosering för typ 2-diabetes

Vuxendos (åldrarna 18–79 år)

• Omedelbara frisläppande tabletter

  • Typisk startdos: 500 mg två gånger per dag eller 850 mg en gång per dag. Ta dina doser med måltider.

  • Dosering ändras:

    • Din läkare kan öka din dos med 500 mg varje vecka eller 850 mg varannan vecka, upp till totalt 2550 mg som tas per dag i uppdelade doser.
    • Om din läkare ger dig en dos som är större än 2 000 mg per dag, kan du behöva ta medicinen tre gånger om dagen.
  • Maximal dosering: 2550 mg per dag.

• Utökade tabletter

  • Typisk startdos: 500 mg tas en gång per dag med din kvällsmåltid. Detta gäller alla ER-tabletter utom Fortamet. Den typiska startdosen för Fortamet är 500–1 000 mg som tas en gång om dagen med din kvällsmåltid.

  • Dosering ändras:

    • Din läkare kommer att öka din dos med 500 mg varje vecka.
    • Om glukoskontroll inte uppnås med dosering en gång dagligen, kan din läkare dela upp din totala dagliga dos och få dig att ta den två gånger dagligen.
  • Maximal dosering: 2 000 mg per dag. (Den maximala dosen av Fortamet är 2 000 mg per dag.)

Barndosering (åldrarna 10–17 år)

• Omedelbara frisläppande tabletter

  • Typisk startdos: 500 mg tas två gånger per dag.
  • Dosförändringar: Din läkare kommer att öka din dos med 500 mg varje vecka i uppdelade doser.
  • Maximal dosering: 2 000 mg per dag.

• Utökade tabletter

  Detta läkemedel har inte studerats hos barn yngre än 18 år

Barndosering (åldrar 0–9 år)

Detta läkemedel har inte studerats hos barn yngre än 10 år och bör inte användas.

Seniordosering (80 år och äldre): Människor 80 år och äldre ska inte börja ta metformin om de inte har normal njurfunktion. Människor i dessa åldrar har en högre risk för mjölksyraidos. Om du är 80 år eller äldre och tar metformin bör du inte ta den maximala dosen.

Metforminvarningar

FDA-varning: Lactic acidosis

• Detta läkemedel har en svart låda varning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart ruta varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
• Lactic acidosis är en sällsynt men allvarlig biverkning av detta läkemedel. Med detta tillstånd, mjölksyra byggs upp i ditt blod. Detta är en medicinsk nödsituation som kräver behandling på sjukhuset. Lactic acidosis är dödligt hos ungefär hälften av människor som utvecklar den. Du bör sluta ta detta läkemedel och ringa din läkare direkt eller gå till akutmottagningen om du har symtom på mjölksyra.
• Symtomen inkluderar svaghet, ovanlig muskelsmärta, andningsbesvär, ovanlig sömnighet och magsmärtor. De inkluderar också illamående eller kräkningar, yrsel eller lätthet och långsam eller oregelbunden hjärtfrekvens.

Alkoholanvändningsvarning

Du bör inte dricka alkohol när du tar detta läkemedel. Alkohol kan öka din risk för mjölksyra från metformin. Alkohol kan också höja eller sänka blodsockernivån.

Varning om njurproblem

Om du har måttliga till svåra njurproblem har du en högre risk för mjölksyraos. Du bör inte ta det här läkemedlet.

Leverproblem varning

Leversjukdom är en riskfaktor för mjölksyraos. Du bör inte ta detta läkemedel om du har leverproblem.

Allergivarning

Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtomen inkluderar:

• problem att andas
• svullnad i halsen eller tungan
• nässelfeber

Ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning om du utvecklar dessa symtom.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det tidigare. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).

Varningar för personer med vissa hälsotillstånd

För personer med njurproblem: Om du har måttliga till allvarliga njurproblem har du en högre risk för mjölksyraos. Du bör inte ta det här läkemedlet.

För personer med leverproblem: Leversjukdom är en riskfaktor för mjölksyra. Du bör inte ta detta läkemedel om du har leverproblem.

För personer som planerar att få en bildbehandling: Du måste sluta ta detta läkemedel under en kort tid om du planerar att få en injektion av färgämne eller kontrast för en bildbehandling. Detta kan påverka hur dina njurar fungerar och sätta dig risk för mjölksyra.

För personer med sjukdomar eller planerar att läkarmottagning: Berätta för din läkare om du har feber eller infektion, är skadad eller planerar att bli operation eller annan medicinsk procedur. De kan behöva ändra din dos av detta läkemedel.

För personer med diabetisk ketoacidos: Du bör inte använda detta läkemedel för att behandla diabetisk ketoacidos.

För personer med hjärtproblem: Om du har ett tillstånd där syre till ditt hjärta minskar, till exempel nyligen hjärtattack eller hjärtsvikt, är din risk för mjölksyraos högre. Du bör inte ta det här läkemedlet.

Varningar för vissa grupper

För gravida kvinnor: Det har inte gjorts tillräckliga studier på gravida människor för att vara säkra på hur detta läkemedel kan påverka fostret. Djurforskning har inte visat negativa effekter på fostret när modern tar läkemedlet. Djurstudier förutsäger dock inte alltid hur människor skulle reagera.

Prata med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel ska endast användas under graviditet om det är klart nödvändigt.

Det är viktigt för kvinnor med typ 2-diabetes att behandla deras tillstånd även under graviditeten. Gravida kvinnor tar vanligtvis insulin för att kontrollera blodsockernivån snarare än metformin.

För kvinnor som ammar: Detta läkemedel kan övergå till bröstmjölk och kan orsaka biverkningar hos ett barn som ammas. Prata med din läkare om du ammar ditt barn. Du kanske måste besluta om du ska sluta amma eller sluta ta detta läkemedel.

För äldre: Människor 80 år och äldre bör inte börja ta metformin om de inte har normal njurfunktion. Människor i dessa åldrar har en högre risk för mjölksyraidos. Om du är 80 år eller äldre och tar metformin, bör du inte ta den maximala dosen.

För barn: Den här läkemedelsformen med omedelbar frisättning har inte fastställts som säker och effektiv för användning hos barn yngre än 10 år.

Formen för förlängd frisättning av detta läkemedel har inte fastställts som säker och effektiv för användning hos barn yngre än 18 år.

Ta som anvisat

Metformin oral tablett används för långvarig behandling. Det har allvarliga risker om du inte tar det som föreskrivs.

Om du slutar ta läkemedlet eller inte tar det alls: Om ditt tillstånd förbättrats medan du tar detta läkemedel regelbundet och du slutar ta det, kan dina symtom på typ 2-diabetes komma tillbaka.

Om du inte tar detta läkemedel alls kan dina symtom på typ 2-diabetes inte förbättras eller till och med bli värre med tiden.

Om du missar doser eller inte tar läkemedlet enligt schema: Din medicinering kanske inte fungerar lika bra eller kan sluta fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera bra måste en viss mängd vara i kroppen hela tiden.

Om du tar för mycket: Du kan ha farliga nivåer av drogen i kroppen. Du kan ha följande symtom:

• magont
• illamående
• kräkningar
• diarre
• dåsighet
• huvudvärk
• mjölksyra

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.

Vad du ska göra om du missar en dos: Om du glömmer att ta din dos, ta den så snart du kommer ihåg. Om det bara är några timmar innan tiden för din nästa dos, ta bara en dos vid den tiden. Försök aldrig komma ihåg genom att ta två doser på en gång. Detta kan leda till farliga biverkningar.

Hur man säger om läkemedlet fungerar: Ditt blodsocker bör vara nära ditt målområde, som din läkare beslutat. Dina symtom på diabetes bör också bli bättre.

Viktiga överväganden för att ta detta läkemedel

Tänk på dessa överväganden om din läkare föreskriver metformin oral tablett till dig.

Allmän

• Detta läkemedel bör tas med mat.
• Tabletterna med förlängd frisättning bör inte krossas eller skäras. De vanliga orala tabletterna kan dock krossas eller skäras.

Lagring

• Förvara detta läkemedel vid en temperatur mellan 20 ° C och 25 ° C. Det kan lagras kort vid temperaturer mellan 15 ° C och 30 ° C.
• Håll det här läkemedlet borta från lätta och höga temperaturer.
• Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, till exempel badrum.

Resa

När du reser med din medicinering:

• Bär alltid din medicin med dig. Lägg aldrig den i en rutig väska när du flyger. Förvara den i din väska.
• Oroa dig inte för flygplatsens röntgenmaskiner. De kan inte skada din medicin.
• Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteksetiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den ursprungliga receptbelagda behållaren.
• Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Se till att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.

Självhantering

Din läkare kan få dig att regelbundet testa blodsockernivån hemma Om din läkare beslutar att du behöver göra detta behöver du följande:

• sterila alkoholtorkar
• lanseringsapparat och lanser (nålar som används för att få droppar blod från fingret för att testa ditt blodsocker)
• blodsockertestremsor
• blodsockermätare
• nålbehållare för säker bortskaffande av lanser

Fråga din läkare eller apotekspersonal hur du använder din blodsockermätare.

Klinisk övervakning

Innan du börjar och under din behandling med detta läkemedel kan din läkare kontrollera din:

• blodsockernivåer
• glykosylerade hemoglobinnivåer (A1C). Detta test mäter din blodsockerkontroll under de senaste 2-3 månaderna.
• kolesterol
• vitamin B-12 nivåer
• njurfunktion

Din diet

När det används i kombination med livsstilsförändringar, som förbättrad kost, ökad träning och inte rökning, kan detta läkemedel hjälpa till att sänka dina blodsockernivåer. Följ näringsplanen som din läkare, registrerad dietist eller diabetespedagog rekommenderar.

Dolda kostnader

Om din läkare beslutar att du måste testa ditt blodsocker hemma måste du köpa följande:

• sterila alkoholtorkar
• lanseringsapparat och lanser (nålar som används för att få droppar blod från fingret för att testa ditt blodsocker)
• blodsockertestremsor
• blodsockermätare
• nålbehållare för säker bortskaffande av lanser

Vissa av dessa artiklar, t.ex. övervakningsanordningar och testremsor, kan täckas av sjukförsäkring. Kontrollera din individuella plan för detaljer.

Finns det några alternativ?

Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.

Läs den här artikeln på spanska.