Pristiq: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Vad är Pristiq?

Pristiq är ett receptbelagt läkemedelsnamn som används för att behandla major depressive disorder (MDD) hos vuxna. Detta tillstånd är ett allvarligt psykiskt hälsotillstånd. Det kallas ofta klinisk depression eller helt enkelt depression.

Pristiq tillhör en klass antidepressiva medel som kallas serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI). En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. SNRI: er ökar nivån på två kemikalier (serotonin och noradrenalin) i din hjärna.

Pristiq kommer som tabletter med förlängd frisättning som tas en gång om dagen. Det finns i tre styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg.

effektivitet

Pristiq har visat sig vara effektivt vid behandling av depression i flera kliniska studier. Studierna använde en skala för att mäta hur allvarliga människors depression symptom var före och efter behandlingen. Den skala som används kallas Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D). Denna skala har en minsta poäng på noll poäng och en maximal poäng på 52 poäng. Högre poäng indikerar allvarligare depression symptom.

I fyra kliniska studier var Pristiq effektiv för att förbättra människors depression betyg jämfört med placebo (behandling utan aktivt läkemedel).

Före behandlingen varierade människors genomsnittliga depressionvärden från 23,0 till 25,3 för alla fyra studierna. Efter 8 veckors behandling fick personer som tog Pristiq (från 50 mg till 400 mg per dag) sin depression poängsänkt med upp till 3,3 poäng.

Två längre studier som varade upp till 26 veckor gjordes också. Dessa studier visade att personer som tog Pristiq också var mindre benägna att få sitt depression återfall (komma tillbaka efter förbättring) jämfört med dem som fick placebo.

Pristiq generisk

Pristiq innehåller den aktiva läkemedelsingrediensen desvenlafaxinsuccinat. Generiska former av Pristiq finns tillgängliga. Dessa former har samma styrka som Pristiq gör.

Generiska läkemedel är vanligtvis billigare än deras märkesform.

Pristiq-biverkningar

Pristiq kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande listor innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Pristiq. Dessa listor inkluderar inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om möjliga biverkningar av Pristiq, tala med din läkare eller apotekspersonal. De kan ge dig tips om hur du hanterar eventuella biverkningar som kan vara besvärande.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Pristiq kan inkludera:

• illamående
• torr mun
• trötthet (brist på energi)
• yrsel
• svettas
• förstoppning
• minskad aptit
• sömnighet (undvik att köra tills du vet hur Pristiq påverkar dig)
• sömnlöshet (sömnproblem)
• ångest
• sexuella problem hos män, till exempel minskad sexdrift eller problem med erektion

De flesta av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller några veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Pristiq är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• Självmordstankar och beteenden hos barn och unga vuxna. * Symtomen kan inkludera:

  • försämring av depression
  • tankar om att dö eller skada dig själv
  • försöker självmord
  • ny eller förvärrad ångest eller panikattacker
  • känner mig väldigt upprörd, rastlös eller inte kan vara still
  • ny eller förvärrad sömnlöshet (sömnproblem)
  • att vara irritabel, arg eller aggressiv
  • extrema nivåer av spänning och aktivitet, eller att prata väldigt snabbt, som alla kan betraktas som maniasymtom
  • agerar på impulser utan att tänka på konsekvenserna

• Serotoninsyndrom (ett farligt tillstånd orsakat av en uppbyggnad av serotonin i kroppen). Symtomen kan inkludera:

  • snabb hjärtslag
  • yrsel
  • svettas
  • spolning
  • skakning eller ryckningar
  • styva muskler
  • förlust av samordning
  • illamående eller kräkningar
  • diarre
  • agitation
  • hallucinationer (se eller höra saker som inte är riktiga)
  • kramper
  • koma

• Nytt eller försämrat högt blodtryck. Symtomen kan inkludera:

  • huvudvärk
  • bröstsmärta

• Blödar lättare än vanligt. Symtomen kan inkludera:

  • näsblod
  • blåmärken lätt
  • kräkningar av blod, som kan se rött eller rosa ut
  • blodiga avföringar
  • svartfärgade avföringar, som kan se ut som tjära

• Glaukom med stängd vinkel (plötslig tryckuppbyggnad i ögat). Symtomen kan inkludera:

  • se haloes runt ljus
  • suddig syn
  • ögonsmärta eller rodnad
  • plötslig svår huvudvärk
  • illamående

• Låg natriumnivå i blodet, vilket är mer troligt hos vuxna 65 år och äldre. Symtomen kan inkludera:

  • huvudvärk
  • problem med att koncentrera sig
  • problem med ditt minne
  • förvirring
  • känner sig svag och ostadig, vilket kan leda till fall
  • hallucinationer
  • svimning
  • kramper

• Lungeproblem, såsom lunginflammation eller ärrbildning i lungorna. Symtomen kan inkludera:

  • problem att andas
  • hosta
  • bröst obehag

• Anfall. Symtomen kan inkludera:

  • okontrollerade muskelspasmer
  • förlust av medvetande
  • dreglande
  • plötsliga ögonrörelser
  • förlust av tarm- eller urinblåsan
• Allvarliga allergiska reaktioner. Symtom diskuteras mer i detalj nedan.

* Pristiq har en boxad varning från FDA angående risken för självmordstankar och beteenden. En varning i boxning är den starkaste varningen FDA kräver. Det varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

Biverkningar detaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel, eller om vissa biverkningar avser det. Här är några detaljer om flera av biverkningarna som detta läkemedel kan eller inte kan orsaka.

Allergisk reaktion

Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Pristiq. Det är inte känt hur ofta detta inträffar. Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:

• hudutslag
• kliande
• spolning (värme och rodnad i din hud)

En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:

• svullnad under din hud, vanligtvis i dina ögonlock, läppar, händer eller fötter
• svullnad i tungan, munnen eller halsen
• problem att andas

Ring din läkare direkt om du har en svår allergisk reaktion mot Pristiq. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Viktminskning eller viktökning

Du kan ha viktförändringar när du tar Pristiq. Men det är inte säkert känt om läkemedlet orsakar dessa viktförändringar.

Depression, som Pristiq används för att behandla, påverkar ofta din aptit. Om du har depression kan din kroppsvikt öka eller minska. När du behandlar depression är det svårt att veta om viktförändringar inträffar eftersom din depression har förbättrats eller om det är en biverkning av behandlingen du använder.

En recension tittade på effekten Pristiq hade på kroppsvikt. Granskningen tittade på personer som hade tagit Pristiq i studier i två månader (kortvariga studier) och 9 månader (långtidsstudier).

Personer som tog Pristiq i de kortvariga studierna hade en genomsnittlig viktminskning på 1,8 pund. De som fick placebo (behandling utan aktivt läkemedel) under samma tidsperiod hade en genomsnittlig viktökning på 0,11 pund.

Personer som tog Pristiq i en långvarig studie hade en genomsnittlig viktökning på mindre än 2,2 pund. Samma resultat sågs hos personer som tog placebo under studien.

Sammantaget fann granskningen att mindre än 1% av de människor som tog Pristiq under kliniska studier hade en betydande förändring i sin vikt. Även hur lång tid (antingen på kort eller lång sikt) som människor använde Pristiq påverkar inte viktförändringarna väsentligt.

Tala med din läkare om du är orolig för viktökning eller viktminskning medan du tar Pristiq. De kan rekommendera tips för diet- och träningsvanor som kan hjälpa dig att hålla en sund vikt under din behandling.

Sexuella biverkningar

Du kan ha sexuella biverkningar medan du tar Pristiq. Sexuella problem uppstår ofta när man tar antidepressiva medel, inklusive Pristiq.

I kliniska studier rapporterades följande sexuella biverkningar av män som använde Pristiq dagligen i 8 veckor:

• minskad sexlyst, vilket inträffade i:

  • 4% av män som tar 50 mg Pristiq
  • 5% av män som tar 100 mg Pristiq
  • 6% av män som tar 200 mg Pristiq
  • 3% av män som tar 400 mg Pristiq
  • 1% av män som tar placebo (behandling utan aktivt läkemedel)

• problem med erektion, vilket inträffade i:

  • 3% av män som tar 50 mg Pristiq
  • 6% av män som tar 100 mg Pristiq
  • 8% av män som tar 200 mg Pristiq
  • 11% av män som tar 400 mg Pristiq
  • 1% av män som tar placebo

• försenad utlösning, som inträffade i:

  • 1% av män som tar 50 mg Pristiq
  • 5% av män som tar 100 mg Pristiq
  • 7% av män som tar 200 mg Pristiq
  • 6% av män som tar 400 mg Pristiq
  • mindre än 1% av män som tar placebo

Sexuella problem rapporterades också av vissa kvinnor som tog Pristiq dagligen i 8 veckor under kliniska studier. Av de som tog 50 mg eller 100 mg Pristiq, rapporterade 1% att de inte kunde nå orgasm. Samma problem rapporterades hos 3% av kvinnorna som tog 400 mg Pristiq. Det fanns inga rapporter om denna biverkning hos kvinnor som tog 200 mg Pristiq eller placebo varje dag.

Om du har sexuella problem medan du tar Pristiq, var inte rädd för att diskutera dem med din läkare. Sexuella biverkningar är ett vanligt problem med många antidepressiva medel. Dessa biverkningar kan förbättras med tiden. Men att byta din behandling till en annan antidepressiva kan ibland hjälpa. Din läkare kommer att rekommendera om att byta läkemedel är ett bra alternativ för dig.

Sömnlöshet

Sömnlöshet (sömnproblem) är ett symptom på depression. Men sömnproblem rapporterades också i kortvariga kliniska studier av Pristiq. Hos dem som tar läkemedlet dagligen i 8 veckor rapporterades sömnlöshet av:

• 9% av människor som tar 50 mg Pristiq
• 12% av människor som tar 100 mg Pristiq
• 14% av människor som tar 200 mg Pristiq
• 15% av människor som tar 400 mg Pristiq
• 6% av personer som tar placebo (behandling utan aktivt läkemedel)

Om du har sömnlöshet under Pristiq-behandling kan det hjälpa dig att ta din dagliga dos av läkemedlet på morgonen istället för senare på dagen. Om detta inte hjälper, prata med din läkare om dina sömnproblem.

Sömnproblem börjar också förbättras under de första veckorna efter start av Pristiq, eftersom antidepressiva börjar fungera i kroppen. Om du fortsätter att ha problem med att sova efter några veckors behandling, prata med din läkare om sätt att förbättra din sömnkvalitet.

Huvudvärk

I kortvariga kliniska studier som varade i 8 veckor slutade 2% av dem som tog Pristiq att ta läkemedlet på grund av huvudvärk.

En huvudvärk kan vara ett symptom på allvarligare biverkningar av Pristiq. Dessa biverkningar inkluderar glaukom med slutet vinkel, högt blodtryck och låga natriumnivåer.

Om du plötsligt får svår huvudvärk medan du tar Pristiq, ska du genast ringa din läkare. Men om du får en mer mild, typisk huvudvärk, be din apotekspersonal att rekommendera ett läkemedel för att lindra din smärta.

Svettas

Du kan ha ökat svettningar när du tar Pristiq. Denna biverkning sågs i kliniska studier av läkemedlet. Av de som tar Pristiq dagligen rapporterades ökad svettning av:

• 10% av människor som tar 50 mg Pristiq
• 11% av människor som tar 100 mg Pristiq
• 18% av människor som tar 200 mg Pristiq
• 21% av människor som tar 400 mg Pristiq
• 4% av personer som tar placebo (behandling utan aktivt läkemedel)

Nattsvett rapporterades inte specifikt i dessa studier. Men nattesvett har rapporterats hos personer som tar ett mycket liknande läkemedel som kallas venlafaxin.

Om du har ökat svettningar medan du tar Pristiq, tala med din läkare. De kan rekommendera sätt att hjälpa till att hantera denna biverkning.

Diarre

Diarré rapporterades inte som en biverkning av Pristiq i kliniska studier. Diarré kan emellertid vara ett symptom på serotoninsyndrom, vilket är en biverkning som kan uppstå med Pristiq.

Serotoninsyndrom uppstår när halterna av en kemikalie som kallas serotonin blir för höga i kroppen. Detta tillstånd är mer troligt att uppstå om du tar andra läkemedel som också ökar serotoninnivåerna med Pristiq.

Andra symptom på serotoninsyndrom inkluderar:

• snabb hjärtslag
• yrsel
• svettas
• spolning
• skakning eller ryckningar
• styva muskler
• förlust av samordning
• illamående eller kräkningar
• agitation
• hallucinationer (se eller höra saker som inte är riktiga)
• kramper
• koma

Om du har diarré tillsammans med något av dessa symtom, ring genast din läkare. De kan rekommendera om du behöver läkare.

Förstoppning

Du kan ha förstoppning medan du tar Pristiq. Denna biverkning sågs i kortvariga kliniska studier av läkemedlet. Av de som tog Pristiq dagligen i 8 veckor rapporterades förstoppning i:

• 9% av människor som tar antingen 50 mg eller 100 mg Pristiq
• 10% av människor som tar 200 mg Pristiq
• 14% av människor som tar 400 mg Pristiq
• 4% av personer som tar placebo (behandling utan aktivt läkemedel)

Om du känner dig förstoppad när du tar Pristiq, se till att du dricker mycket vatten och inkluderar livsmedel med mycket fiber i din kost. Att göra mild träning, som att ta en promenad, kan också hjälpa till att underlätta förstoppning. Som en extra fördel är träning känt för att förbättra ditt humör och hjälpa till att lindra symtom på depression.

Om du har förstoppning som inte förbättras med dessa åtgärder, tala med din läkare. De kan rekommendera sätt att hjälpa till att behandla denna biverkning.

Håravfall

Du kan ha håravfall medan du tar Pristiq. Denna biverkning rapporterades av mindre än 2% av personer som tog Pristiq i kliniska studier.

Tala med din läkare om du är orolig för håravfall. De kan beställa tester för att se varför du har håravfall, och de kommer också att rekommendera sätt att hjälpa dig att hantera denna biverkning.

Självmordstankar och beteenden

Vissa barn och unga vuxna har en högre risk för självmordstankar och beteenden medan de tar ett antidepressivt medel.

Kliniska studier visade att denna risk är högre hos barn, ungdomar och unga vuxna (under 25 år). Denna risk är högst under de första månaderna av behandlingen och efter eventuella dosändringar. Pristiq är inte godkänt för användning hos barn (personer under 18 år).

När du tar Pristiq, ring genast din läkare om du:

• känner att dina depression symptom blir värre
• ha tankar om att dö eller skada dig själv
• försök att skada dig själv eller försöka självmord

• har plötsliga förändringar i ditt humör, känslor, tankar eller beteende, till exempel:

  • ny eller förvärrad ångest eller panikattacker
  • känner mig väldigt upprörd, rastlös eller inte kan vara still
  • ny eller förvärrad sömnlöshet (sömnproblem)
  • att vara irritabel, arg eller aggressiv
  • extrema nivåer av spänning och aktivitet, eller att prata väldigt snabbt, som alla kan betraktas som maniasymtom
  • agerar på impulser utan att tänka på konsekvenserna

Självmordsförhindrande

• Om du tror att någon riskerar omedelbart att skada sig själv eller skada någon annan:
• • Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
• • Stanna med personen tills hjälp kommer.
• • Ta bort vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
• • Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.
• Om du eller någon du känner överväger självmord, få hjälp från en kris eller hotline för förebyggande av självmord. Prova den nationella självmordsförebyggande livlinjen på 800-273-8255.

Pristiq-dosering

Den Pristiq-dos som din läkare föreskriver kan bero på några få faktorer, inklusive hur bra lever och njurar fungerar.

Följande information beskriver doser som ofta används eller rekommenderas. Se dock till att ta den dos som din läkare föreskriver för dig. Din läkare bestämmer den bästa dosen för att passa dina behov.

Läkemedelsformer och styrkor

Pristiq levereras som förlängda tabletter. Det finns i tre styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg.

Dosering för allvarlig depressiv störning

Den rekommenderade startdosen av Pristiq är 50 mg tas per mun en gång om dagen.

Det är bäst att ta din dos vid samma tid varje dag. Du bör fortsätta ta 50 mg varje dag så länge som din läkare rekommenderar.

Den maximala dosen Pristiq är 400 mg varje dag. (Om du har lever- eller njurproblem kan din maximala dosering vara lägre.) Pristiq-doser som är högre än 50 mg dagligen har emellertid inte visat sig vara mer effektiva. Högre doser av läkemedlet är också mer benägna att orsaka biverkningar.

Vad händer om jag saknar en dos?

Om du glömmer att ta en dos Pristiq vid din vanliga tid, ta den så snart du kommer ihåg. Men om det nästan är dags för din nästa dos, hoppa bara över den missade dosen. Ta sedan din nästa dos vid din vanliga tid.

Ta inte mer än en dos Pristiq för att kompensera för en missad dos. Om du gör detta kan du öka din risk för vissa biverkningar.

För att försäkra dig om att du inte missar en dos kan du försöka ställa in en påminnelse på din telefon. En medicineringstimer kan också vara användbar.

Kommer jag att behöva använda detta läkemedel på lång sikt?

Pristiq är tänkt att användas som en långvarig behandling. Kliniska riktlinjer för behandling av depression rekommenderar att du fortsätter att ta ditt antidepressiva läkemedel i 4 till 9 månader efter att dina depression symptom förbättras. Om du fortsätter med behandlingen kan du minska risken för att depression kommer tillbaka.

Hos vissa människor är det mer troligt att depression kommer tillbaka efter att de slutar ta antidepressiva medel. Människor med högre risk att detta inträffar är de som har haft flera episoder av depression eller de som har en familjehistoria av psykiatrisk sjukdom.

Om du har dessa riskfaktorer rekommenderas det att du tar antidepressiva medel under en längre tid innan du avbryter medicinen. Detta hjälper till att sänka din risk för att din depression kommer tillbaka.

Om du och din läkare bestämmer att Pristiq är säkert och effektivt för din depression, kan du ta läkemedlet på lång sikt.

Pristiq använder

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Pristiq för att behandla vissa villkor. Pristiq kan också användas off-label för andra förhållanden. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.

Pristiq för allvarlig depressiv störning

Pristiq är FDA-godkänt för att behandla major depressive disorder (MDD) hos vuxna. MDD är ett annat namn för klinisk depression. Det kallas ofta bara depression.

MDD är ett allvarligt psykiskt hälsotillstånd. Med MDD kan du känna dig ledsen och hopplös över en lång tid. Du kanske också känner dig irriterad, orolig, trött och saknar energi. Förutom att du har dessa känslor kan du också ha fysiska symtom, som sömnproblem eller aptitförändringar. Dessa känslor och fysiska problem kan ha en betydande inverkan på ditt dagliga liv.

Effektivitet för allvarlig depressiv störning

Pristiq har visat sig vara effektivt vid behandling av depression i flera kliniska studier. Studierna använde en skala för att mäta hur allvarliga människors depression symptom var före och efter behandlingen. Den skala som används kallas Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D). Denna skala har en minsta poäng på noll poäng och en maximal poäng på 52 poäng. Högre poäng indikerar allvarligare depression symptom.

I fyra kliniska studier var Pristiq effektiv för att förbättra människors depression betyg jämfört med placebo (behandling utan aktivt läkemedel).

Före behandlingen varierade människors genomsnittliga depressionvärden från 23,0 till 25,3 för alla fyra studierna. Efter 8 veckors behandling fick personer som tog Pristiq (från 50 mg till 400 mg per dag) sin depression poängsänkt med upp till 3,3 poäng.

Två längre studier som varade upp till 26 veckor gjordes också. Dessa studier visade att personer som tog Pristiq också var mindre benägna att få sitt depression återfall (komma tillbaka efter förbättring) jämfört med dem som fick placebo.

Pristiq för andra villkor

Förutom användningen ovan kan Pristiq användas utanför etiketten. Off-label läkemedelsanvändning är när ett läkemedel som är godkänt för en användning används för ett annat som inte är godkänt. Och du kanske undrar om Pristiq används för vissa andra villkor.

Pristiq för menopausala symtom (off-label användning)

Pristiq är inte godkänt för att behandla klimakteriebesvär, men ibland används det off-label för att behandla värmevallningar i klimakteriet.

Pristiq kan minska hur många värmevallningar du har och hur svåra de är. En granskning av studier tittade på personer som tog desvenlafaxin (det aktiva läkemedlet i Pristiq). Dessa människor hade 55% till 69% färre värmevallningar under behandlingen än de hade gjort innan behandlingen.

Om du är intresserad av att använda Pristiq för att behandla värmevallningar i klimakteriet, tala med din läkare. De kan diskutera med dig alla dina behandlingsalternativ och rekommendera vilka alternativ som är säkrast för dig.

Pristiq för ångest och social ångest störning (inte lämplig användning)

Pristiq är inte godkänt för att behandla ångest eller social ångest.

En granskning tittade på effekten som desvenlafaxin (det aktiva läkemedlet i Pristiq) hade på ångestsymtom hos personer med allvarlig depressionsstörning. Granskningen fann att desvenlafaxin förbättrade ångestsymtom hos personer med depression mycket mer än placebo (behandling utan aktivt läkemedel) förbättrade sina symtom. Detta betyder dock inte att Pristiq kommer att vara effektiva för att behandla ångest som inte är associerad med depression.

En liten 12-veckors studie tittade specifikt på att använda Pristiq för att behandla social ångest. Denna studie fann att Pristiq förbättrade människors ångestsymtom mer än en placebo (behandling utan aktivt läkemedel) förbättrade sina symtom. Denna studie var dock liten och inkluderade endast 63 personer. Större studier behövs för att veta om Pristiq skulle vara effektiva vid behandling av social ångest.

Många andra antidepressiva medel, inklusive venlafaxin (Effexor XR), används för att behandla ångest. Venlafaxin liknar desvenlafaxin (det aktiva läkemedlet i Pristiq). Venlafaxine är godkänt för att behandla generaliserad ångest, social ångest och panikstörning.

Pristiq ska inte användas för att behandla ångeststörningar förrän fler studier har visat att det är effektivt för dessa tillstånd.

Om du är intresserad av att ta Pristiq för att behandla ångest, prata med din läkare. De kan rekommendera behandlingsalternativ som är säkra och effektiva för att behandla din ångest.

Pristiq för OCD (inte lämplig användning)

Pristiq är inte godkänt för att behandla tvångssyndrom (OCD). Läkemedlets effektivitet för att behandla detta tillstånd har inte studerats.

Vissa andra antidepressiva medel är godkända för att behandla OCD. Med detta tillstånd kan du ha obsessiva (repetitiva) tankar som orsakar ångest. Du kan göra vissa åtgärder för att underlätta dessa tankar och ångest.

Om du är intresserad av att ta Pristiq för att behandla OCD, prata med din läkare. De kan rekommendera behandlingsalternativ som är säkra och effektiva för att behandla ditt tillstånd.

Pristiq för bipolär störning (inte lämplig användning)

Pristiq är inte godkänt för att behandla depression orsakad av bipolär störning.

Bipolär störning (tidigare kallad manisk depression) är en psykisk sjukdom som involverar episoder av depression (känner sig ledsen eller hopplös) och episoder av mani (med extrem nivå av spänning och aktivitet). Personer med bipolär sjukdom kan ha instabila stämningar under långa tidsperioder.

Antidepressiva medel används ibland för att behandla depression orsakad av bipolär störning. Emellertid måste antidepressiva medel oftast tas i kombination med ett humörstabiliserande läkemedel. Annars kan antidepressiva medel bara öka risken för att utlösa en manisk episod.

Innan du får Pristiq för att behandla din depression, kommer din läkare att kontrollera att du inte har bipolär sjukdom. Om du har bipolär sjukdom kan din läkare rekommendera andra mediciner som du ska ta med Pristiq.

Pristiq för smärta (under studie)

Pristiq är inte godkänt för att behandla smärta av något slag. Vissa andra antidepressiva medel är emellertid godkända för att behandla vissa typer av smärta. Exempel på dessa typer av smärta inkluderar nervsmärta och fibromyalgi. Med fibromyalgi har människor långvarig, utbredd smärta i muskler och ben.

En studie tittade på personer med diabetisk neuropati. Detta är ett smärtsamt tillstånd som beror på nervskador hos personer med diabetes. Studien fann att Pristiq (i en dos på 200 mg eller 400 mg varje dag) var effektivare än placebo (behandling utan aktivt läkemedel) för att lindra människors smärta.

Två andra studier tittade på personer med fibromyalgi. Dessa studier fann inte att Pristiq var effektivt för att lindra människors fibromyalgi smärta.

Om du är intresserad av att ta Pristiq för att behandla smärta, prata med din läkare. De kan rekommendera behandlingsalternativ som är säkra och effektiva för att behandla ditt tillstånd.

Pristiq tillbakadragande

Att stoppa Pristiq plötsligt kan orsaka abstinenssymtom. Du bör inte sluta ta detta läkemedel abrupt.

Exempel på abstinenssymtom som kan uppstå om du plötsligt slutar ta Pristiq inkluderar:

• illamående
• svettas
• yrsel
• huvudvärk
• känner sig irriterad eller upprörd
• ångest
• förvirring
• diarre
• känna stift och nålar eller ha elektriska stötar
• tinnitus (ringer eller annat brus i öronen)
• sömnlöshet (sömnproblem)
• onormala drömmar
• darrning
• kramper

Om du och din läkare beslutar att du ska sluta ta Pristiq är det bäst att stoppa läkemedlet gradvis. Om du gör det kan du undvika abstinenssymtom. Din läkare kommer att förklara hur du gradvis kan minska din dos när du är redo att avsluta behandlingen.

Pristiq och alkohol

Du bör inte dricka alkohol medan du tar Pristiq. Att dricka alkohol kan öka din risk för biverkningar från Pristiq. Dessa biverkningar inkluderar:

• känner sig sömnig
• yrsel
• har sexuella problem

Dricka alkohol kan också förvärra dina depression symptom. Om du dricker alkohol, prata med din läkare om det är säkert för dig att fortsätta dricka medan du tar Pristiq.

Alternativ till Pristiq

Det finns andra läkemedel som kan behandla allvarlig depressiv störning. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra.

Pristiq tillhör en klass antidepressiva medel som kallas serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI). En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Andra SNRI och läkemedel från andra klasser av läkemedel finns också tillgängliga för att behandla depression.

Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Pristiq, prata med din läkare. De kan berätta om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

Exempel på andra antidepressiva läkemedel som används för att behandla allvarlig depressionsstörning inkluderar:

• andra serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI), såsom:

  • duloxetin (Cymbalta)
  • venlafaxin (Effexor XR)
  • levomilnacipran (Fetzima)

• selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom:

  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra)
  • paroxetin (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
  • sertralin (Zoloft)

• tricykliska antidepressiva medel (TCA), såsom:

  • amitriptylin
  • klomipramin (Anafranil)
  • desipramin (Norpramin)
  • doxepin (Sinequan)
  • imipramin (Tofranil)
  • nortriptylin (Pamelor)
  • protriptylin (Vivactil)
  • trimipramin (Surmontil)

• monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), såsom:

  • fenelzin (Nardil)
  • isocarboxazid (Marplan)
  • tranylcypromine (Parnate)
  • selegiline (Emsam)

• andra antidepressiva medel, såsom:

  • bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin)
  • mirtazapin (Remeron)
  • vilazodone (Viibryd)
  • vortioxetin (Trintellix)
  • maprotilin
  • nefazodon
  • trazodon (Oleptro)

Pristiq vs. Effexor XR

Du kanske undrar hur Pristiq jämförs med andra mediciner som föreskrivs för liknande användningar. Här tittar vi på hur Pristiq och Effexor XR är lika och olika.

Handla om

Pristiq innehåller desvenlafaxin, medan Effexor XR innehåller venlafaxin. Båda läkemedlen tillhör en klass antidepressiva medel som kallas serotonin-noradrenalin återupptagshämmare (SNRI). En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på samma sätt i kroppen.

Desvenlafaxin och venlafaxin är nära besläktade. Venlafaxine (läkemedlet i Effexor XR) metaboliseras (nedbryts) av levern. Ett av ämnena som tillverkas under denna process är desvenlafaxin (läkemedlet i Pristiq). Desvenlafaxin är känd som en aktiv metabolit av venlafaxin. När du tar venlafaxin produceras det mesta av den antidepressiva effekten i kroppen av desvenlafaxin.

användningsområden

Både Pristiq och Effexor XR är godkända för att behandla major depressive disorder (MDD) hos vuxna. MDD kallas ofta depression.

Effexor XR är också godkänt för att behandla:

• generaliserad ångestsjukdom
• social fobi
• panikångest

Läkemedelsformer och administration

Pristiq levereras som förlängda tabletter. Det finns i tre styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg. Pristiq tas med munnen en gång dagligen. Det ska sväljas hela och det kan tas med eller utan mat.

Effexor XR levereras som kapslar med förlängd frisättning. Det finns också i tre styrkor: 37,5 mg, 75 mg och 150 mg. Effexor XR tas med munnen en gång varje dag. Effexor XR-kapslar kan sväljas hela. Eller kapslarna kan öppnas och strö på en sked med äppelsås. Äppelsausen ska sedan sväljas utan att tugga, följt av att dricka ett glas vatten för att se till att läkemedlet sväljer helt. Med båda alternativen ska Effexor XR tas med mat.

Biverkningar och risker

Pristiq och Effexor XR är nära besläktade. Därför kan båda medicinerna orsaka mycket lika biverkningar. Nedan finns exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Den här listan innehåller exempel på de vanligare biverkningarna som kan uppstå med antingen Pristiq eller Effexor XR (när de tas individuellt):

• illamående
• kräkningar
• sömnighet
• sömnlöshet (sömnproblem)
• ovanliga drömmar
• sexuella problem
• minskad aptit
• förstoppning
• yrsel
• svettas
• ångest
• diarre
• torr mun
• gapande
• darrning
• snabb hjärtfrekvens

Allvarliga biverkningar

Denna lista innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med antingen Pristiq eller Effexor XR (när de tas individuellt):

• självmordstankar och beteenden hos barn och unga vuxna *
• serotoninsyndrom (ett farligt tillstånd orsakat av uppbyggnad av serotonin i kroppen)
• nytt eller försämrat högt blodtryck
• blödning lättare än vanligt
• sluten vinkel glaukom
• låg natriumnivå i blodet
• lungproblem
• kramper
• allvarlig allergisk reaktion

* Pristiq och Effexor XR har båda en boxad varning från FDA angående risken för självmordstankar och beteenden. En varning i boxning är den starkaste varningen FDA kräver. Det varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

effektivitet

Pristiq och Effexor XR har olika FDA-godkända användningar, men de används båda för att behandla allvarlig depressiv störning (MDD).

En granskning av kliniska studier visade att dessa två läkemedel i allmänhet hade liknande effektivitet för behandling av depression. Båda läkemedlen rekommenderas som MDD-behandlingsalternativ i riktlinjer från American Psychiatric Association.

Kostar

Pristiq och Effexor XR är båda varumärkesläkemedel. Det finns generiska former av båda läkemedlen tillgängliga. Läkemedelsnamn mediciner kostar vanligtvis mer än generiska.

Enligt uppskattningar på GoodRx.com kostar Effexor XR i allmänhet mer än Pristiq. Det faktiska priset du betalar för antingen läkemedel beror på din försäkringsplan, din plats och apoteket du använder.

Pristiq vs. Cymbalta

Du kanske undrar hur Pristiq jämförs med andra mediciner som föreskrivs för liknande användningar. Här tittar vi på hur Pristiq och Cymbalta är lika och olika.

Handla om

Pristiq innehåller desvenlafaxin, medan Cymbalta innehåller duloxetin. Båda läkemedlen tillhör en klass antidepressiva medel som kallas serotonin-noradrenalin återupptagshämmare (SNRI). En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på samma sätt i kroppen.

användningsområden

Både Pristiq och Cymbalta är godkända för att behandla major depressive disorder (MDD) hos vuxna. MDD kallas ofta depression.

Cymbalta är också godkänd för att behandla:

• generaliserad ångestsjukdom
• diabetisk perifer neuropati (smärtsam nervskada till följd av diabetes)
• fibromyalgi (ett långvarigt tillstånd som involverar smärta i muskler och ben och orsakar trötthet)
• kronisk muskuloskeletalsmärta (långvarig smärta i muskler och ben)

Läkemedelsformer och administration

Pristiq levereras som förlängda tabletter. Det finns i tre styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg. Pristiq tas per mun varje dag. Det kan tas med eller utan mat.

Cymbalta levereras som kapslar med fördröjd frisättning. Det finns i tre styrkor: 20 mg, 30 mg och 60 mg.

Cymbalta-kapslar tas vanligtvis en eller två gånger om dagen. De kan tas med eller utan mat.

Biverkningar och risker

Pristiq och Cymbalta är båda från samma klass av läkemedel. Därför kan båda medicinerna orsaka mycket lika biverkningar. Nedan finns exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Den här listan innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med antingen Pristiq eller Cymbalta (när de tas individuellt):

• illamående
• ångest
• torr mun
• trötthet (brist på energi)
• sömnighet
• sömnlöshet (sömnproblem)
• förstoppning
• minskad aptit
• yrsel
• svettas
• sexuella problem hos män, till exempel minskad sexlyst eller problem med erektion

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Pristiq, med Cymbalta eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan uppstå med Pristiq:

  • lungproblem
  • allvarliga allergiska reaktioner

• Kan uppstå med Cymbalta:

  • leverproblem, såsom leversvikt
  • ortostatisk hypotoni (en minskning av ditt blodtryck när du står upp som kan göra att du känner dig yr eller svim)
  • allvarliga hudreaktioner
  • urinretention (svårighet att urinera eller inte kunna urinera)

• Kan uppstå med både Pristiq och Cymbalta:

  • självmordstankar och beteenden hos barn och unga vuxna *
  • serotoninsyndrom (ett farligt tillstånd orsakat av en uppbyggnad av serotonin i kroppen)
  • nytt eller försämrat högt blodtryck
  • blödning lättare än vanligt
  • sluten vinkel glaukom
  • låg natriumnivå i blodet
  • kramper

* Pristiq och Cymbalta har båda en boxad varning från FDA om risken för självmordstankar och beteenden. En varning i boxning är den starkaste varningen FDA kräver. Det varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

effektivitet

Pristiq och Cymbalta har olika FDA-godkända användningar, men de används båda för att behandla allvarlig depressiv störning (MDD).

Dessa läkemedel har inte jämförts direkt i kliniska studier. Men separata studier har funnit att både Pristiq och Cymbalta är effektiva för att behandla depression. Båda läkemedlen rekommenderas som MDD-behandlingsalternativ i riktlinjer från American Psychiatric Association.

Kostar

Pristiq och Cymbalta är båda varumärkesläkemedel. Det finns generiska former av båda läkemedlen tillgängliga. Läkemedelsnamn mediciner kostar vanligtvis mer än generiska.

Enligt uppskattningar på GoodRx.com kostar Pristiq i allmänhet mer än Cymbalta. Det faktiska priset du betalar för antingen läkemedel beror på din försäkringsplan, din plats och apoteket du använder.

Pristiq-överdos

Att använda mer än den rekommenderade dosen av Pristiq kan leda till allvarliga biverkningar.

Överdostsymtom

Symtom på en överdos kan inkludera:

• snabb hjärtslag
• större än vanliga elever
• kräkningar
• att vara ovanligt sömnig
• kramper
• hjärtrytmen förändras
• lågt blodtryck
• yrsel
• muskelsmärta
• koma

Vad du ska göra vid överdosering

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare. Du kan också ringa American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller använda deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.

Pristiq-interaktioner

Pristiq kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott.

Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Exempelvis kan vissa interaktioner störa hur bra ett läkemedel fungerar. Andra interaktioner kan öka biverkningarna eller göra dem allvarligare.

Pristiq och andra mediciner

Nedan finns listor över mediciner som kan interagera med Pristiq. Dessa listor innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Pristiq.

Tala med din läkare och farmaceut innan du tar Pristiq. Berätta för dem om alla recept, receptfritt och andra läkemedel du tar. Berätta också om alla vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Pristiq och linezolid eller metylenblått

Ta inte Pristiq om du får behandling med linezolid (Zyvox) eller metylenblått (Provayblue). Om du tar Pristiq med dessa läkemedel ökar din risk för en allvarlig biverkning som kallas serotoninsyndrom. Detta är ett farligt tillstånd orsakat av höga halter av en hjärnkemikalie som kallas serotonin i kroppen.

Pristiq, linezolid och metylenblått kan alla höja din nivå av serotonin. När dessa läkemedel tas tillsammans kan din serotoninnivå höjas ännu högre.

Om du behöver behandling med antingen linezolid eller metylenblått måste du först sluta ta Pristiq. Din läkare kommer att övervaka dig noga med tecken på serotoninsyndrom. Du kan börja ta Pristiq igen 24 timmar efter din sista dos linezolid eller metylenblått.

Pristiq- och MAO-antidepressiva medel

Om du tar Pristiq med en monoaminoxidashämmare (MAOI) ökar din risk för en allvarlig biverkning som kallas serotoninsyndrom. Detta är ett farligt tillstånd orsakat av att du har höga halter av en hjärnkemikalie som kallas serotonin i kroppen.

MAOI är en klass antidepressiva medel. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som verkar på liknande sätt. MAOI och Pristiq ökar båda nivåerna av serotonin i kroppen.

Ta inte Pristiq om du har tagit en MAOI under de senaste 14 dagarna. Ta inte en MAOI förrän minst sju dagar har gått sedan du slutat ta Pristiq.

Exempel på MAO-antidepressiva medel som inte bör tas med Pristiq inkluderar:

• fenelzin (Nardil)
• isocarboxazid (Marplan)
• tranylcypromine (Parnate)
• selegiline (Emsam)

Pristiq och andra antidepressiva medel

Att ta Pristiq med vissa andra antidepressiva medel kan öka din risk för serotoninsyndrom. Detta är ett farligt tillstånd orsakat av höga halter av en hjärnkemikalie som kallas serotonin i kroppen. Pristiq och vissa andra antidepressiva medel fungerar alla genom att höja dina nivåer av serotonin.

Exempel på andra antidepressiva medel som kan öka din risk för serotoninsyndrom om de tas med Pristiq inkluderar följande.

• selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom:

  • fluoxetin (Prozac)
  • paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
  • sertralin (Zoloft)

• andra serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) förutom Pristiq, såsom:

  • duloxetin (Cymbalta)
  • venlafaxin (Effexor XR)

• tricykliska antidepressiva medel, såsom:

  • amitriptylin
  • desipramin (Norpramin)
  • imipramin (Tofranil)

Att ta SSRI eller andra SNRI med Pristiq ökar också din risk för blödningsproblem.

Prata med din läkare om de mediciner du tar med Pristiq. Din läkare kan hjälpa till att se till att läkemedlen du tar är säkert att användas tillsammans.

Pristiq och litium

Att ta Pristiq med litium (Lithobid) kan öka din risk för serotoninsyndrom. Detta är ett farligt tillstånd som uppstår när halterna av en hjärnkemikalie som kallas serotonin blir för höga i kroppen. Pristiq och litium ökar båda nivåerna av serotonin.

Om du tar litium, prata med din läkare innan du börjar ta Pristiq. De kan rekommendera olika behandlingsalternativ för dig.

Pristiq och buspirone

Att ta Pristiq med buspiron kan öka din risk för serotoninsyndrom. Detta är ett farligt tillstånd som är resultatet av höga halter av en hjärnkemikalie som kallas serotonin i kroppen. Både Pristiq och buspiron kan öka dina serotoninnivåer.

Om du tar buspiron av ångest, prata med din läkare innan du börjar ta Pristiq. De kan rekommendera att du tar ett annat läkemedel för att behandla din ångest.

Pristiq och vissa läkemedel mot migrän

Att ta triptanläkemedel med Pristiq kan öka din risk för allvarlig biverkning som kallas serotoninsyndrom. Detta är ett farligt tillstånd som uppstår när halterna av en hjärnkemikalie som kallas serotonin blir för höga i kroppen. Triptan mediciner och Pristiq ökar båda dina nivåer av serotonin.

Triptan mediciner används för att behandla migrän och huvudvärk i klustret. Exempel på triptanläkemedel som ökar din risk för serotoninsyndrom om de tas med Pristiq inkluderar:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt)
• sumatriptan (Imitrex)
• zolmitriptan (Zomig)

Om du tar en triptan medicin, tala med din läkare innan du börjar ta Pristiq. De kan rekommendera att du tar ett annat läkemedel för att behandla din huvudvärk.

Pristiq och vissa smärtmediciner

Att ta tramadol (ConZip, Ultram) eller fentanyl (Duragesic, Subsys, Actiq, andra) med Pristiq ökar din risk för allvarlig biverkning som kallas serotoninsyndrom. Detta är ett farligt tillstånd som uppstår när halterna av en hjärnkemikalie som kallas serotonin blir för höga i kroppen. Pristiq, fentanyl och tramadol kan alla öka dina serotoninnivåer.

Tramadol och fentanyl används för att behandla smärta. Om du tar tramadol eller fentanyl, prata med din läkare innan du börjar ta Pristiq. De kan byta dig till en annan medicin för att behandla din smärta.

Pristiq och Adderall eller andra amfetaminer

Att ta amfetaminläkemedel, inklusive Adderall, med Pristiq ökar din risk för en allvarlig biverkning som kallas serotoninsyndrom. Detta är ett farligt tillstånd som uppstår när halterna av en hjärnkemikalie som kallas serotonin blir för höga i kroppen. Både amfetamin och Pristiq kan öka dina serotoninnivåer.

Exempel på amfetaminläkemedel som ökar din risk för serotoninsyndrom om de tas med Pristiq inkluderar:

• amfetamin (Evekeo, Adzenys, Dynavel)
• amfetamin och dextroamfetamin (Adderall, Mydayis)
• dextroamphetamine (Dexedrine)
• metamfetamin (Desoxyn)

Om du tar ett amfetaminläkemedel, prata med din läkare innan du börjar ta Pristiq. De kan rekommendera att du använder en annan medicin medan du tar Pristiq.

Pristiq och antiinflammatoriska läkemedel

Att ta ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) med Pristiq kan öka din risk för blödningsproblem. Om du tar dessa läkemedel tillsammans ökar särskilt din risk för blödning i magen och tarmen.

Exempel på NSAID som ökar din risk för blödning om de tas med Pristiq inkluderar:

• aspirin
• ibuprofen (Advil, Ibu-tab, Motrin)
• ketoprofen
• diklofenak (Zorvolex, Zipsor)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Om du tar NSAID, tala med din läkare innan du börjar ta Pristiq. De kan rekommendera olika behandlingsalternativ för dig.

Om du råkar ta en NSAID med Pristiq, tala om för din läkare direkt om du har ovanliga blåmärken eller blödningar. Du bör ringa din läkare direkt om du har blod i din kräk eller avföring.

Pristiq och antikoagulant (blodförtunnande) läkemedel

Antikoagulantia tas för att behandla eller förhindra blodproppar. Om du tar Pristiq med ett antikoagulant kan du öka risken för blödningsproblem.

Exempel på antikoagulantia som ökar din risk för blödningsproblem om de tas med Pristiq inkluderar:

• apixaban (Eliquis)
• dabigatran (Pradaxa)
• edoxaban (Savaysa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• warfarin (Coumadin)

Om du tar ett antikoagulant, tala med din läkare innan du börjar ta Pristiq. Du kan behöva extra övervakning för onormal blödning när du tar läkemedlen tillsammans. Berätta för din läkare direkt om du har ovanliga blåmärken eller blödningar.

Pristiq och diuretika

Om du tar ett diuretikum med Pristiq kan du ha en högre risk för hyponatremi (låg natriumnivå i blodet).

Diuretika läkemedel hjälper kroppen att förlora överskott av vätska. Dessa läkemedel kan ibland få din natriumnivå att sjunka. Pristiq kan också ha denna effekt i kroppen.

Exempel på diuretika mediciner som ökar din risk för hyponatremi inkluderar:

• bendroflumetiazid (Naturetin)
• furosemid (Lasix)
• hydroklortiazid

Om du tar diuretikum, prata med din läkare innan du börjar ta Pristiq. Du kan behöva blodprover för att övervaka din natriumnivå. Se också till din läkare om du har några symtom på natrium med lågt blod.

Symtom på hyponatremi kan inkludera:

• huvudvärk
• koncentrationssvårigheter
• minnesproblem
• förvirring
• känner dig svag eller ostabil på dina fötter

Pristiq och örter och kosttillskott

Vissa örter och kosttillskott kan interagera med Pristiq. Du bör prata med din läkare eller apotekspersonal om alla örter eller kosttillskott du tar med Pristiq.

Pristiq och johannesört

Du bör inte ta johannesört (även kallad Hypericum perforatum) med Pristiq. Om du tar denna ört med Pristiq ökar du risken för en allvarlig biverkning som kallas serotoninsyndrom.

Serotoninsyndrom är ett farligt tillstånd som kan uppstå om halterna av en hjärnkemikalie som kallas serotonin blir för höga i kroppen. Både johannesört och Pristiq kan höja dina serotoninnivåer.

Pristiq och tryptophan

Du bör inte ta tryptofantillskott med Pristiq. Om du gör detta ökar din risk för en allvarlig biverkning som kallas serotoninsyndrom. Detta är ett farligt tillstånd som uppstår om halterna av en hjärnkemikalie som kallas serotonin blir för höga i kroppen. Både tryptofan och Pristiq kan höja dina serotoninnivåer.

Vanliga frågor om Pristiq

Här är svar på några vanliga frågor om Pristiq.

Känner jag mig "hög" om jag tar Pristiq?

Nej, att ta Pristiq kommer inte att du direkt känner dig lycklig eller känner dig "hög." Detta läkemedel fungerar över tid för att korrigera de kemiska obalanserna i hjärnan som orsakar din depression. Att ta Pristiq förbättrar dina depressionssymptom under en tidsperiod och hjälper dig att återuppleva dig som ditt gamla jag.

Är Pristiq ett kontrollerat ämne?

Nej, Pristiq är inte ett kontrollerat ämne. Kontrollerade ämnen är läkemedel som föreskrivs och dispenseras enligt federala lagar. Dessa lagar hjälper till att säkerställa att vissa läkemedel säkert ges till människor eftersom dessa droger ibland kan missbrukas.

Pristiq tillhör en klass antidepressiva medel som kallas serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI). Antidepressiva ger inte effekter som gör att de troligtvis missbrukas, så de är inte kontrollerade ämnen.

Kan jag ta Xanax för ångest om jag tar Pristiq?

Ja, du kan ta Xanax (alprazolam) för att behandla ångest medan du tar Pristiq om det rekommenderas av din läkare. Men om du upptäcker att Pristiq gör att du känner dig sömnig, kommer Xanax troligen att förvärra detta. Du bör inte köra eller använda maskiner förrän du vet hur kombinationen av läkemedel påverkar dig.

Jag har märkt hur det ser ut som ett piller i min pall. Betyder det att jag inte fick min fulla dos Pristiq?

Skalet (yttre täckning) av Pristiq-tabletter kan passera genom din matsmältningskanal utan att smälta (nedbrytas). Det här är normalt och du kan se tablettens skal i din avföring. Oroa dig dock inte, för din fulla dos Pristiq har absorberats i kroppen.

Pristiq och graviditet

Pristiq har inte studerats på gravida kvinnor. Emellertid har det gjorts studier som tittade på en mycket liknande antidepressiva (kallad venlafaxin) när de tagits av gravida kvinnor.

Venlafaxin metaboliseras (nedbryts) av levern. En av de kemikalier som tillverkas i denna process kallas desvenlafaxine. Denna kemikalie är det aktiva läkemedlet i Pristiq. Att ta Pristiq under graviditeten kan ha liknande effekter i kroppen som att ta venlafaxin.

Risker för användning av Pristiq under graviditet

Kliniska studier har visat att kvinnor som tar venlafaxin under graviditeten kan ha en ökad risk att utveckla preeklampsi. Med detta tillstånd utvecklar du högt blodtryck under eller strax efter graviditeten. Kvinnor som tar venlafaxin nära förlossningen kan också ha en ökad risk för blödning under förlossningen eller efter att de har fött.

Studier har också visat att barn födda till mödrar som tar venlafaxin eller Pristiq kan vara i riskzonen för vissa komplikationer när de är födda. Dessa komplikationer kan inkludera problem med:

• andas
• matning
• bibehålla kroppstemperatur
• reglering av blodsocker

Det är dock viktigt att veta att obehandlad depression under graviditeten också kan leda till allvarliga konsekvenser för både mamma och barn.

Om du är gravid eller planerar att bli gravid, prata med din läkare om möjliga risker och fördelar med att ta Pristiq under graviditeten.

Vad kan du göra

Om du blir gravid medan du tar Pristiq, meddela din läkare så snart som möjligt. Det är viktigt att du plötsligt inte slutar ta Pristiq. Att göra detta kan orsaka abstinenssymptom. (Se avsnittet”Pristiq tillbakadragande” ovan.)

Om du tar Pristiq under graviditet, prata med din läkare om att delta i registret för graviditetsexponering. Detta register följer gravida mödrar som tar antidepressiva medel och deras barn. Registret kan hjälpa till att identifiera effekter som kan uppstå när antidepressiva används under graviditet. Denna kunskap kan hjälpa andra gravida kvinnor att fatta välgrundade beslut när de beslutar om de ska ta antidepressiva eller inte.

Pristiq och födelsekontroll

Det är inte känt om Pristiq är säkert att ta under graviditeten. Om du är sexuellt aktiv och du eller din partner kan bli gravid, prata med din läkare om dina födselsbehov medan du använder Pristiq.

Pristiq och amning

Pristiq kan övergå till bröstmjölk i små mängder. En liten studie hittade inga oönskade effekter hos ammade barn vars mödrar tog Pristiq. Emellertid behövs större studier för att säkert veta om det är säkert att använda Pristiq medan du ammar.

Inte mycket är känt om hur Pristiq kan påverka barn som ammar. Prata med din läkare om det bästa sättet att mata ditt barn medan du tar Pristiq.

Pristiq-kostnad

Som med alla läkemedel kan kostnaden för Pristiq variera. För att hitta aktuella priser för Pristiq i ditt område, kolla in GoodRx.com:

Den kostnad du hittar på GoodRx.com är vad du kan betala utan försäkring. Det faktiska priset du betalar beror på din försäkringsplan, din plats och apoteket du använder.

Ekonomisk och försäkringsassistans

Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Pristiq, eller om du behöver hjälp med att förstå din försäkringsskydd finns hjälp.

Pfizer Inc., tillverkaren av Pristiq, erbjuder ett besparingskort som kan hjälpa till att sänka kostnaden för Pristiq. För mer information och för att ta reda på om du är berättigad till support, ring 855-440-6852 eller besök programwebbplatsen.

Tillverkningen erbjuder också ett program som heter Pfizer RxPathways, som kan hjälpa dig att förstå din försäkring av läkemedlet och ge dig mer information om ekonomiskt stöd. Du kan lära dig mer genom att besöka programwebbplatsen eller ringa 844-989-PATH (844-989-7284).

Hur man tar Pristiq

Du bör ta Pristiq enligt din läkares eller vårdgivares anvisningar.

När man ska ta

Du bör ta Pristiq en gång varje dag. Du kan ta det när som helst på dagen, men försök att hålla dig till samma tid varje dag.

För att försäkra dig om att du inte missar en dos kan du försöka ställa in en påminnelse på din telefon. En medicineringstimer kan också vara användbar.

Ta Pristiq med mat

Du kan ta Pristiq med eller utan mat.

Kan Pristiq krossas, delas eller tuggas?

Nej. Du ska svälja Pristiq-tabletter hela med något att dricka. Krossa inte, bryt, tugga eller upplös tabletterna.

Pristiq är en förlängd tablett. Den är gjord för att släppa medicinen långsamt när tabletten passerar genom ditt system. Om du skadar tabletten genom att krossa, dela, lösa eller tugga den kommer du att stoppa designen med utökad frisättning från att fungera korrekt.

Hur Pristiq fungerar

Pristiq är godkänt för att behandla major depressive disorder (MDD) hos vuxna. Detta tillstånd kallas också depression.

Vad depression gör

När du har depression har nivåerna av vissa kemikalier i din hjärna blivit obalanserade. Dessa kemikalier kallas neurotransmittorer. De inkluderar serotonin och noradrenalin.

Neurotransmittorer hjälper till att skicka meddelanden mellan nervcellerna i hjärnan. Serotonin och noradrenalin deltar i vidarebefordran av meddelanden som hjälper till att reglera ditt humör och beteende. Med depression frigör nervcellerna i hjärnan mindre serotonin och noradrenalin än vanligt.

Vad Pristiq gör

Pristiq tillhör en klass antidepressiva medel som kallas serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI). En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. SNRI: er fungerar genom att öka nivåerna av serotonin och noradrenalin i din hjärna. Med tiden kan detta förbättra dina symtom på depression.

Pristiq är inte avsett att förändra din personlighet eller att du direkt känner dig lycklig. Istället är det tänkt att arbeta under en tid för att korrigera de kemiska obalanser som spelar en roll för att orsaka dina depression symptom.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Det kan ta 2 till 4 veckor för Pristiq att börja arbeta och för dig att börja må bättre. Du kanske märker att problem med din aptit, sömn och koncentration börjar förbättras innan ditt humör börjar förändras.

Det är viktigt att fortsätta ta Pristiq, även om du känner att det inte gör någon stor skillnad till en början. Behandlingen kan ta flera månader innan du känner att dina depressionssymtom har lösts.

Du bör besöka din vårdgivare regelbundet under behandlingen, särskilt när du just har börjat Pristiq. Prata med din läkare om du känner att din depression har förvärrats med Pristiq. Berätta för dem omedelbart om du har några störande förändringar i dina tankar, känslor eller beteende efter att du har börjat läkemedlet.

Pristiq-försiktighetsåtgärder

Detta läkemedel har flera försiktighetsåtgärder.

FDA-varning: självmordstankar och beteenden

Detta läkemedel har en varning i boxning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En boxad varning varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

Antidepressiva medel (inklusive Pristiq) ökar risken för självmordstankar och handlingar hos vissa barn och unga vuxna under 25 år. Det är mer troligt att denna risk ökar under de första månaderna efter start av antidepressiva medel och efter eventuella dosändringar. Pristiq är inte godkänt för användning under barn under 18 år.

När du tar Pristiq, ring genast din läkare om du:

• känner att din depression blir värre
• har plötsliga förändringar i ditt humör, känslor, tankar eller beteenden
• ha tankar om att dö eller skada dig själv
• försök att skada dig själv eller försöka självmord

Andra försiktighetsåtgärder

Tala med din läkare innan du tar Pristiq om din hälsohistorik. Pristiq kanske inte är rätt för dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa. Dessa inkluderar:

• En allergi mot venlafaxin (Effexor) eller desvenlafaxin. Du bör inte ta Pristiq om du är allergisk mot desvenlafaxin (läkemedlet i Pristiq) eller venlafaxin (ett läkemedel som liknar Pristiq). Prata med din läkare om medicinallergier innan du börjar ta Pristiq.
• Högt blodtryck. Att ta Pristiq kan öka ditt blodtryck. Om du har högt blodtryck kan du behöva ta medicin för att behandla det innan du tar Pristiq. Din läkare kommer att kontrollera ditt blodtryck regelbundet medan du tar Pristiq. Om ditt blodtryck ökar kan du behöva behandling för det. Om ditt blodtryck förblir högt vid behandling kan din läkare behöva sänka din dos Pristiq. De kan också rekommendera att du tar ett annat antidepressivt medel.
• Hjärtsjukdom. Att ta Pristiq kan höja ditt blodtryck, vilket kan förvärra hjärtsjukdomen du kan ha. Din läkare kommer att kontrollera ditt blodtryck regelbundet medan du tar Pristiq. Prata med din läkare om historia om hjärt- eller blodtrycksproblem innan du börjar Pristiq.
• Stroke eller minislag. Genom att ta Pristiq kan du öka ditt blodtryck, vilket kan öka din risk för att få stroke om du har haft en tidigare. Tala om för din läkare om du har haft problem med stroke eller blodtryck. Din läkare kommer att kontrollera ditt blodtryck regelbundet medan du tar Pristiq.
• Bipolär störning (manisk depression), mani eller hypomani. Om du eller någon som du är nära besläktad med någonsin har haft dessa psykiska hälsoproblem kanske Pristiq inte är säkert för dig. Om antidepressiva används ensamma hos personer med bipolär störning, kan läkemedlen öka din risk att få en manisk episod. Pristiq är inte godkänt för att behandla bipolär depression. Innan du börjar Pristiq, prata med din läkare om eventuella psykiska hälsoproblem du har haft tidigare.
• Epilepsi eller andra tillstånd som orsakar anfall. Anfall rapporterades hos vissa personer som tog Pristiq i kliniska studier. Pristiq har inte studerats hos personer med epilepsi eller anfall med anfall. Om du har dessa tillstånd kommer din läkare att rekommendera huruvida Pristiq är säkert för dig att ta. Tala om för din läkare om du har tidigare haft anfall, om du har fler anfall än vanligt efter att du börjat Pristiq.
• Blödningsproblem. Pristiq kan öka din blödningsrisk. Om du har några blödningsproblem kommer din läkare att rekommendera huruvida Pristiq är säkert för dig att använda. Prata med din läkare om historia med blödningsproblem.
• Höga fettnivåer, såsom kolesterol eller triglycerider. Pristiq kan öka kolesterol- eller triglyceridnivån hos vissa människor. Om dina nivåer redan är höga, kan du behöva blodprover under Pristiq-behandlingen för att se till att tillståndet inte förvärras. Prata med din läkare om historia med högt kolesterol eller triglycerider innan du börjar ta Pristiq.
• Låga natriumnivåer. Pristiq kan sänka natriumhalten i blod hos vissa människor. Detta är mer troligt hos äldre (65 år och äldre) och hos personer som tar diuretika. (Diuretika är läkemedel som hjälper till att ta bort överskott av vätska från kroppen. De kallas ibland vattenpiller.) Om din natriumnivå redan är låg, kan Pristiq sänka den ytterligare. Om detta händer kan du behöva avbryta behandlingen. Tala med din läkare innan du börjar Pristiq om du tar ett diuretikum om du har haft låga natriumnivåer.
• Njurproblem. Om du har problem med njurarna kanske din kropp inte kan rensa Pristiq så bra som den normalt skulle kunna göra. Om du har måttliga njurproblem bör du inte ta mer än 50 mg Pristiq per dag. Om du har svåra njurproblem bör du inte ta mer än 25 mg Pristiq per dag eller 50 mg varannan dag. Prata med din läkare om njurproblem du har haft innan du börjar ta detta läkemedel.
• Leverproblem. Om du har problem med levern kan din kropp kanske inte rensa Pristiq så mycket från vad den normalt skulle kunna göra. Om du har måttliga till svåra leverproblem bör du inte ta mer än 100 mg Pristiq varje dag. Prata med din läkare om leverproblem du har haft innan du börjar ta detta läkemedel.
• Graviditet. Prata med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta Pristiq under graviditeten. För mer information, se avsnittet”Pristiq och graviditet” ovan.
• Amning. Pristiq kan övergå till mänsklig bröstmjölk. För mer information, se avsnittet”Pristiq och amning” ovan.

Obs: För mer information om potentiella negativa effekter av Pristiq, se avsnittet”Pristiq-biverkningar” ovan.

Pristiq-utgång, lagring och bortskaffande

När du får Pristiq från apoteket lägger apotekspersonalen till ett slutdatum på etiketten på flaskan. Detta datum är vanligtvis ett år från det datum då de skickade ut medicinen.

Utgångsdatumet hjälper till att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid. Livsmedels- och läkemedelsadministrationens (FDA) nuvarande ståndpunkt är att undvika att använda utgått medicin. Om du har oanvänd medicin som har gått förbi utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda den.

Lagring

Hur länge en medicinering förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var du lagrar medicinen.

Pristiq-tabletter ska förvaras vid rumstemperatur i en tätt försluten behållare borta från ljus. Pristiq ska inte förvaras vid en temperatur högre än 30 ° C. Undvik att förvara detta läkemedel i områden där det kan bli fuktigt eller vått, till exempel i badrum.

Förfogande

Om du inte längre behöver ta Pristiq och ha kvar medicinering är det viktigt att kassera det på ett säkert sätt. Detta hjälper till att förhindra att andra, inklusive barn och husdjur, tar drogen av misstag. Det hjälper också till att förhindra att läkemedlet skadar miljön.

FDA: s webbplats ger flera användbara tips om medicinering. Du kan också be din apotekare om information om hur du kastar din medicin.

Professionell information för Pristiq

Följande information tillhandahålls för kliniker och annan vårdpersonal.

indikationer

Pristiq är godkänt för att behandla allvarlig depressionssjukdom hos vuxna.

Handlingsmekanism

Pristiq innehåller desvenlafaxin, den huvudsakliga aktiva metabolitten av antidepressiva venlafaxin. Desvenlafaxine är en serotonin-noradrenalin återupptagshämmare (SNRI). Den exakta mekanismen för hur läkemedlet fungerar är inte känt.

Farmakokinetik och metabolism

Biotillgängligheten för desvenlafaxin är cirka 80% efter oralt intag av Pristiq. Jämnt tillstånd uppnås efter 4 till 5 dagar om det doseras en gång dagligen. Desvenlafaxin är 30% bundet till plasmaproteiner.

Desvenlafaxin rensas huvudsakligen från kroppen av njurarna som oförändrat läkemedel. En liten mängd av läkemedlet metaboliseras genom leverkonjugering och utsöndras därefter i urinen.

Maximal koncentration (Cmax) och arean under kurven (AUC) för desvenlafaxin ökas hos personer med måttligt till svårt nedsatt lever- och njurfunktion.

Läkemedel som påverkar CYP450-enzymer påverkar inte signifikant desvenlafaxins metabolism. Desvenlafaxin hämmar eller inducerar inte CYP450-enzymer. Detta läkemedel är inte ett substrat eller hämmare av P-glykoprotein.

Kontra

Pristiq är kontraindicerat hos människor:

• med en allergi mot venlafaxin, desvenlafaxin eller något hjälpämne från Pristiq
• som har tagit en MAOI för psykiatriska indikationer under de senaste 14 dagarna
• behandlas med linezolid eller metylenblått

Lagring

Pristiq-tabletter ska förvaras vid rumstemperatur. De ska inte förvaras vid en temperatur högre än 30 ° C.

Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.