Vad är kirurgisk klimakterium?
Kirurgisk klimakteriet är när kirurgi, snarare än den naturliga åldringsprocessen, får en kvinna att gå genom klimakteriet. Kirurgisk klimakteriet inträffar efter en oophorektomi, en operation som tar bort äggstockarna.
Äggstockarna är den huvudsakliga källan till östrogenproduktion i den kvinnliga kroppen. Deras borttagning utlöser omedelbar klimakterium, trots den ålder på den som har operation.
Medan operation för att ta bort äggstockarna kan fungera som en fristående procedur, utförs den ibland utöver hysterektomi för att minska risken för att utveckla kroniska sjukdomar. En hysterektomi är kirurgiskt avlägsnande av livmodern.
Perioder stannar efter en hysterektomi. Men att ha en hysterektomi leder inte till menopaus om inte äggstockarna också tas bort.
Biverkningar i klimakteriet
Menopaus sker vanligtvis hos kvinnor mellan 45 och 55 år. En kvinnor är officiellt i klimakteriet när hennes perioder har slutat i 12 månader. Vissa kvinnor kommer dock att börja uppleva perimenopausala symtom år före den tiden.
Några vanliga symtom under perimenopausfasen och klimakteriet inkluderar:
- oregelbundna perioder
- värmevallningar
- frossa
- vaginal torrhet
- humöret förändras
- viktökning
- nattsvettningar
- tunnare hår
- torr hud
Risker för kirurgisk klimakteriet
Kirurgisk klimakteriet har ett antal biverkningar utöver klimakteriet, inklusive:
- förlust av bentäthet
- låg libido
- vaginal torrhet
- infertilitet
Kirurgisk klimakteriet orsakar också hormonell obalans. Äggstockarna och binjurarna producerar progesteron och östrogen, de kvinnliga könshormonerna. När båda äggstockarna tas bort kan binjurarna inte producera tillräckligt med hormoner för att upprätthålla balans.
Hormonell obalans kan öka din risk att utveckla olika tillstånd, inklusive hjärtsjukdomar och osteoporos.
Av den anledningen, och beroende på din medicinska historia, kan vissa läkare eller inte rekommendera hormonersättningsterapi (HRT) efter en oophorektomi för att minska risken för sjukdom. Läkare undviker att ge östrogen till kvinnor som har en historia av bröst- eller äggstockscancer.
Fördelarna med kirurgisk klimakteriet
För vissa kvinnor kan det vara livräddande att ta bort äggstockarna och uppleva kirurgisk klimakteriet.
Vissa cancerformer trivs med östrogen, vilket kan få kvinnor att utveckla cancer vid en tidigare ålder. Kvinnor som har en historia av äggstocks- eller bröstcancer i sina familjer har en större risk att utveckla dessa sjukdomar eftersom deras gener kanske inte kan undertrycka tumörtillväxt.
I detta fall kan oophorektomi användas som en förebyggande åtgärd för att minska risken för att utveckla cancer.
Kirurgisk klimakterium kan också bidra till att minska smärta från endometrios. Detta tillstånd orsakar livmodersvävnader att växa utanför livmodern. Denna oregelbundna vävnad kan påverka äggstockarna, äggledarna eller lymfkörtlarna och orsaka betydande bäckensmärta.
Att ta bort äggstockarna kan stoppa eller bromsa östrogenproduktionen och minska smärtsymtomen. Östrogenersättningsterapi är vanligtvis inte ett alternativ för kvinnor med denna historia.
Varför utföra en oophorektomi?
En oophorektomi orsakar kirurgisk menopaus. I de flesta fall är avlägsnande av äggstockarna en förebyggande åtgärd mot sjukdom. Ibland utförs den tillsammans med en hysterektomi, en procedur som tar bort livmodern.
Vissa kvinnor är disponerade för cancer från familjehistoria. För att minska risken för att utveckla cancer som påverkar deras reproduktiva hälsa kan läkare föreslå att en eller båda äggstockarna tas bort. I vissa fall kan de också behöva ta bort deras livmoder.
Andra kvinnor kan välja att få sina äggstockar bort för att minska symtomen från endometrios och kronisk bäckensmärta. Även om det finns några framgångshistorier inom hantering av oophorektomi smärta, kanske denna procedur inte alltid är effektiv.
I allmänhet, om dina äggstockar är normala, rekommenderas det starkt att inte ta dem bort som ett botemedel mot andra bäckenbesvär.
Andra skäl som kvinnor kanske vill ta bort båda äggstockarna och framkalla kirurgisk klimakterium är:
- äggstocks torsion, eller vridna äggstockar som påverkar blodflödet
- återkommande cyster på äggstockarna
- godartade ovarietumörer
Hantera kirurgiska symptom på klimakteriet
För att minska negativa biverkningar av kirurgisk klimakterium kan läkare rekommendera hormonersättningsterapi. HRT motverkar de hormoner du har tappat efter operationen.
HRT sänker också risken för att utveckla hjärtsjukdomar och förhindrar bentäthet och osteoporos. Detta är särskilt viktigt för yngre kvinnor som har tagit bort äggstockarna före den naturliga klimakteriet.
Kvinnor yngre än 45 som har sina äggstockar bort och som inte tar HRT har en ökad risk att utveckla cancer och hjärta- och neurologiska sjukdomar.
Men HRT har också varit förknippat med en ökad risk för bröstcancer för kvinnor med en stark familjehistoria med cancer.
Lär dig mer om alternativ till HRT.
Du kan också hantera dina kirurgiska klimakteriebesvär genom livsstilsförändringar som hjälper till att minska stress och lindra smärta.
Försök följande för att minska obehag från värmevallningar:
- Bär en bärbar fläkt.
- Drick vatten.
- Undvik alltför kryddig mat.
- Begränsa alkoholintaget.
- Håll ditt sovrum svalt på natten.
- Håll en fläkt vid sängen.
Det finns också några saker du kan göra för att lindra stress:
- Upprätthålla en hälsosam sömncykel.
- Träning.
- Meditera.
- Gå med i en stödgrupp för kvinnor före och efter menopaus.
Syn
Kvinnor som genomgår kirurgisk klimakterium från en oophorektomi minskar sin risk att utveckla reproduktionscancer.
Men de har en ökad risk för att utveckla andra hälsoproblem. Detta är särskilt viktigt för kvinnor som har sina äggstockar bort innan klimakteriet naturligt inträffar.
Kirurgisk klimakteriet kan stimulera ett antal obekväma biverkningar. Se till att diskutera alla behandlingsalternativ med din läkare innan du beslutar om en oophorektomi.
