Intrauterina enheter (IUD) och depression
En intrauterin enhet (IUD) är en liten enhet som din läkare kan lägga i livmodern för att hindra dig från att bli gravid. Det är en långverkande reversibel form av födelsekontroll.
IUD är mycket effektiva för att förhindra graviditet. Men som många typer av födelsekontroll kan de orsaka biverkningar.
Det finns två huvudtyper av IUD: koppar-IUD och hormonell IUD. Vissa studier tyder på att användning av en hormonell IUD kan öka din risk för depression. Forskningsresultat om detta ämne har dock blandats. De flesta som använder en hormonell IUD utvecklar inte depression.
Din läkare kan hjälpa dig att förstå de potentiella fördelarna och riskerna med att använda en hormonell eller koppar IUD, inklusive eventuella effekter det kan ha på ditt humör.
Vad är skillnaden mellan en koppar-IUD och hormonell IUD?
En koppar IUD (ParaGard) är lindad i koppar, en typ av metall som dödar spermier. Det innehåller eller frigör inga reproduktiva hormoner. I de flesta fall kan det pågå i upp till 12 år innan det ska tas bort och bytas ut.
En hormonell IUD (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) frisätter små mängder progestin, en syntetisk form av hormonet progesteron. Detta gör att livmoderhalsen blir tjockare, vilket gör det svårare för spermierna att komma in i din livmoder. Denna typ av IUD kan pågå i upp till tre år eller längre, beroende på varumärket.
Orsakar IUD: er depression?
Vissa studier tyder på att hormonell IUD och andra hormonella metoder för födelsekontroll - till exempel p-piller - kan öka risken för depression. Andra studier har inte hittat någon länk alls.
En av de största studierna om födelsekontroll och depression genomfördes i Danmark 2016. Forskarna studerade 14 års värde från mer än 1 miljon kvinnor i åldrarna 15 till 34 år. De utesluter kvinnor med tidigare historia av depression eller antidepressiva användning.
De fann att 2,2 procent av kvinnorna som använde hormonella födelsekontrollmetoder föreskrevs antidepressiva medel under ett år, jämfört med 1,7 procent av kvinnorna som inte använde hormonell födelsekontroll.
Kvinnor som använde en hormonell IUD var 1,4 gånger mer benägna än kvinnor som inte använde hormonell födelsekontroll för att få ordinerade antidepressiva medel. De hade också något högre chans att få diagnosen depression på ett psykiatriskt sjukhus. Risken var större för yngre kvinnor mellan 15 och 19 år.
Andra studier har inte hittat någon koppling mellan hormonell födelsekontroll och depression. I en översyn som publicerades 2018 tittade forskare på 26 studier om preventivmedel som endast innehåller gestagen, inklusive fem studier om hormonell IUD. Endast en studie kopplade hormonell IUD till högre risk för depression. De andra fyra studierna fann ingen koppling mellan hormonell IUD och depression.
Till skillnad från hormonella IUD, innehåller koppar-IUD inte progestin eller andra hormoner. De har inte varit kopplade till högre risk för depression.
Vilka är de potentiella fördelarna med att använda en IUD?
IUD: er är mer än 99 procent effektiva för att förhindra graviditet, enligt Planned Parenthood. De är en av de mest effektiva metoderna för födelsekontroll.
De är också enkla att använda. När en IUD har införts ger det 24-timmars skydd mot graviditet i flera år.
Om du bestämmer dig för att bli gravid kan du ta bort din IUD när som helst. Effekterna av födelsekontroll av IUD är helt reversibla.
För människor som har tunga eller smärtsamma perioder erbjuder hormonella IUD: er ytterligare fördelar. De kan minska periodkramper och göra dina perioder lättare.
För människor som vill undvika hormonell födelsekontroll erbjuder koppar-IUD ett effektivt alternativ. Emellertid tenderar koppar-IUD att orsaka tyngre perioder.
IUD: er stoppar inte spridningen av sexuellt överförda infektioner (STI). För att skydda dig själv och din partner mot STI kan du använda kondomer tillsammans med en IUD.
När ska du söka hjälp?
Om du misstänker att din födelsekontroll orsakar depression eller andra biverkningar, tala med din läkare. I vissa fall kan de uppmuntra dig att ändra din metod för födelsekontroll. De kan också förskriva antidepressiva läkemedel, hänvisa dig till en specialist inom mentalhälsa för rådgivning eller rekommendera annan behandling.
Potentiella tecken och symtom på depression inkluderar:
- ofta eller varaktiga känslor av sorg, hopplöshet eller tomhet
- ofta eller varaktiga känslor av oro, ångest, irritabilitet eller frustration
- ofta eller varaktiga känslor av skuld, värdelöshet eller självskuld
- förlust av intresse för aktiviteter som brukade intrigera eller behaga dig
- förändringar i din aptit eller vikt
- förändringar i dina sömnvanor
- brist på energi
- bromsade rörelser, tal eller tankar
- svårigheter att koncentrera sig, fatta beslut eller komma ihåg saker
Berätta för din läkare om du utvecklar tecken eller symtom på depression. Om du upplever självmordstankar eller uppmaningar, sök omedelbart hjälp. Berätta för någon att du litar på eller kontakta en gratis självmordsförhindrande tjänst för konfidentiellt stöd.
Avhämtningen
Om du är orolig för den potentiella risken för depression eller andra biverkningar från födelsekontroll, tala med din läkare. De kan hjälpa dig att förstå de potentiella fördelarna och riskerna med att använda en IUD eller andra metoder för födelsekontroll. Baserat på din medicinska historia och livsstil kan de hjälpa dig att välja en metod som passar dina behov.
