Migrän och hormoner
National Institute of Neurological Disorders and Stroke rapporterar att migrän är ungefär tre gånger vanligare hos kvinnor än män. Delvis kan klyftan återspegla skillnader i könshormoner.
Fluktuationer i östrogen verkar specifikt öka risken för migränsjukdom hos många kvinnor.
Om du är kvinna kan förändringar i östrogennivåerna leda till att du får mer frekventa eller mer allvarliga migränssymtom före eller under din period, efter förlossningen eller under åren fram till klimakteriet.
Läs vidare för att lära dig om vilken roll hormoner kan spela i dina migränssymtom, liksom några av de behandlingar som finns tillgängliga.
Östrogen kan sensibilisera dina celler
Experter studerar fortfarande den roll som hormoner spelar vid migrän.
Men enligt en 2018-studie kan förändringar i östrogennivåer känsliga vissa celler i kroppen för migränutlösare. Detta kan öka dina chanser att få symtom på migrän.
Studien baserade sig på in vitro- och djurmodeller, snarare än mänsklig forskning. Mer forskning hos människor behövs för att lära sig hur östrogen och andra hormoner påverkar migrän.
Östrogennivåer kan variera
De flesta kvinnor i reproduktiv ålder genomgår menstruationscykler. Under dessa cykler varierar östrogennivåerna i kroppen. Dessa förändringar i östrogen kan bidra till utvecklingen av migränssymtom vid vissa punkter i ditt liv.
Menstruationsmigrän
Enligt American Migraine Foundation utvecklar mer än två tredjedelar av kvinnor med migrän symtom före eller under sina perioder. Detta kan vara kopplat till minskningen av östrogennivåer som inträffar innan menstruationen börjar.
En studie från 2016 fann att östrogennivåerna kan sjunka snabbare innan menstruation hos kvinnor som har en migränhistoria jämfört med dem som inte gör det.
Postpartum migrän
Hormonförändringar under graviditeten kan också påverka migränsymtom.
Om du blir gravid kommer östrogennivån i kroppen att stiga och förbli hög under din andra och tredje trimester av graviditeten. Detta kan minska frekvensen av migränssymtom som du upplever när du är gravid.
Efter förlossningen sjunker dina östrogennivåer och du kan utveckla migrän efter födseln.
Migrän under perimenopaus
Hormonnivåerna varierar också under åren fram till klimakteriet, som kallas perimenopaus.
Under perimenopaus kan du uppleva mer frekventa eller svårare migränproblem än vanligt. Efter klimakteriet blir symtomen på migrän ofta mindre frekventa och allvarliga.
Hormonell födelsekontroll kan påverka dina symtom
Om du har haft en migränhistoria, prata med din läkare om de potentiella effekterna som hormonell födelsekontroll kan ha på dina symtom.
Många typer av hormonell födelsekontroll, inklusive kombinationer av preventivpiller, innehåller östrogen.
Vissa kvinnor börjar uppleva symtom på migrän efter att de börjat använda hormonell födelsekontroll. Andra upplever mindre frekventa eller mildare symtom medan de tar hormonell födelsekontroll.
Om du tar kombinerade preventivpiller kan det hjälpa dig att följa en utökad eller kontinuerlig cykelregim. De flesta paket med kombinationspiller har 21 aktiva piller och 7 placebo-piller.
I en utökad eller kontinuerlig cykelregimet hoppar du över placebo-pillerna och tar de aktiva pillerna utan paus. Detta hjälper till att begränsa dropparna i östrogennivåerna och kan förhindra migränsjukdom.
Enligt Mayo Clinic kan det också hjälpa till att:
- förkorta ditt placebo-intervall
- bära en östrogen hudlapp under placebointervallet
- Välj preventivpiller som innehåller lägre doser av östrogen
- ta ett "minipill" som innehåller enbart progestin
Din läkare kan hjälpa dig att förstå de potentiella fördelarna och riskerna med varje strategi.
Hormonersättningsterapi kan hjälpa
Om du utvecklar migränssymtom under perimenopaus kan din läkare rekommendera hormonersättningsterapi (HRT).
Under HRT kommer din läkare att förskriva orala läkemedel, hudplåster eller geler som innehåller en form av östrogen som kallas östradiol.
Denna behandling kan hjälpa till att stabilisera dina östrogennivåer, vilket kan lindra migrän symptom. HRT kan dock också orsaka potentiella biverkningar.
Prata med din läkare för att lära dig mer om potentiella fördelar och biverkningar av HRT.
Anti-migränläkemedel finns tillgängliga
För att hjälpa till att behandla migrän när som helst kan din läkare förskriva ett eller flera antimigränläkemedel. Många olika mediciner finns tillgängliga för att förhindra och lindra symtom på migrän.
Om du upplever menstruationsmigrän kan din läkare uppmuntra dig att spåra din menstruationscykel och ta medicin mot migrän innan varje period börjar.
I vissa fall kan de rekommendera dig att ta medicin mot migrän under varje period och även i några dagar. Vissa människor kan ha nytta av att ta dessa mediciner varje dag.
Din läkare kan också rekommendera livsstilsförändringar, kognitiv beteendeterapi eller andra behandlingar för att förhindra eller lindra migrän symtom.
Avhämtningen
Om du misstänker att förändringar i dina hormonnivåer kan bidra till migrän symptom, tala med din läkare.
De kan hjälpa dig att lära dig om den potentiella roll som hormoner kan spela i dina symtom. De kan också hjälpa dig att förstå dina behandlingsalternativ.
