Schizofreni är en allvarlig psykisk sjukdom klassificerad som en psykotisk störning. Psykos påverkar en persons tänkande, uppfattningar och självkänsla.
Enligt National Alliance on Mental Illness (NAMI) drabbar schizofreni cirka 1 procent av den amerikanska befolkningen, något fler män än kvinnor.
Schizofreni och ärftlighet
Att ha en första grads släkting (FDR) med schizofreni är en av de största riskerna för störningen.
Medan risken är 1 procent i den allmänna befolkningen ökar risken till 10 procent av en FDR som en förälder eller syskon med schizofreni.
Risken hoppar till 50 procent om båda föräldrarna har diagnostiserats med schizofreni, medan risken är 40 till 65 procent om en identisk tvilling har diagnostiserats med tillstånd.
En undersökning 2017 från Danmark baserad på rikstäckande data på över 30 000 tvillingar uppskattar ärftligheten hos schizofreni till 79 procent.
Studien drog slutsatsen att, baserat på risken för 33 procent för identiska tvillingar, är sårbarheten för schizofreni inte enbart baserad på genetiska faktorer.
Även om risken för schizofreni är högre för familjemedlemmar, indikerar Genetics Home Reference att de flesta personer med en nära släkting med schizofreni inte kommer att utveckla störningen själva.
Andra orsaker till schizofreni
Tillsammans med genetik inkluderar andra potentiella orsaker till schizofreni:
- Miljön. Att utsättas för virus eller toxiner eller uppleva undernäring före födseln kan öka risken för schizofreni.
- Hjärnkemi. Problem med hjärnkemikalier, såsom neurotransmittorerna dopamin och glutamat, kan bidra till schizofreni.
- Ämnesanvändning. Tonåring och ung vuxen användning av sinnesförändrande (psykoaktiva eller psykotropa) läkemedel kan öka risken för schizofreni.
- Immunsystemaktivering. Schizofreni kan också kopplas till autoimmuna sjukdomar eller inflammation.
Vilka är de olika typerna av schizofreni?
Före 2013 delades schizofreni upp i fem subtyper som separata diagnostiska kategorier. Schizofreni är nu en diagnos.
Även om subtyperna inte längre används i klinisk diagnos kan namnen på subtyperna vara kända för personer som diagnostiserats före DSM-5 (2013). Dessa klassiska undertyper inkluderade:
- paranoid, med symtom som villfarelser, hallucinationer och oorganiserat tal
- hebephrenic eller disorganised, med symtom som platt affekt, talstörningar och disorganiserat tänkande
- odifferentierade, med symtom som visar beteenden som är tillämpliga på mer än en typ
- resterande, med symtom som har minskat i intensitet sedan en tidigare diagnos
- katatonisk, med symtom på immobilitet, mutism eller stupor
Hur diagnostiseras schizofreni?
Enligt DSM-5, för att diagnostiseras med schizofreni, måste två eller flera av följande vara närvarande under en månad.
Minst ett måste vara siffrorna 1, 2 eller 3 i listan:
- vanföreställningar
- hallucinationer
- oorganiserat tal
- grovt oorganiserat eller katatoniskt beteende
- negativa symtom (minskat känslomässigt uttryck eller motivation)
DSM-5 är Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV, guiden publicerad av American Psychiatric Association och används av sjukvårdspersonal för diagnos av psykiska störningar.
Hämtmat
Forskning har visat att ärftlighet eller genetik kan vara en viktig bidragande faktor för utveckling av schizofreni.
Även om den exakta orsaken till denna komplexa störning är okänd, tenderar personer som har släktingar med schizofreni att ha en högre risk för att utveckla den.