Vad är genombrott blödning?
Genombrottsblödning är alla oplanerade blödningar du upplever när du tar orala preventivmedel.
Genombrottsblödning är en vanlig biverkning av preventivpiller. Det är särskilt vanligt under de första tre månaderna av användning av hormonell födelsekontroll. Det kan också hända när du byter till en annan typ av preventivmedel eller till ett piller med en annan östrogendos.
Genombrottsblödning är vanligtvis inte orsak till oro, men ibland kan det relateras till ett underliggande medicinskt tillstånd. Lätt fläckning är inte lika oroande som tunga eller kontinuerliga genomblödningar.
Notera hur mycket du blödar, när det händer och hur länge det varar. Denna information kan ge viktiga ledtrådar som hjälper din läkare att diagnostisera orsaken till din blödning.
Varför händer det?
Några faktorer kan leda till genombrottsblödning när du är på p-piller, inklusive vilken typ av piller du använder och andra mediciner du kan ta.
Den typ av p-piller som du använder
Vissa typer av födelsekontroll är mer benägna än andra att orsaka genombrottsblödning.
Kombination av orala preventivmedel
Kombinationspiller är den vanligaste typen av p-piller. De innehåller syntetiska former av hormonerna progestin och östrogen.
Dessa piller finns i olika cykellängder som avgör hur ofta du får din period. Cykler varierar från 28 dagar till månader, beroende på vilken typ du väljer.
Överallt från 30 till 50 procent av människor som använder kombinerade preventivpiller upplever genombrottsblödning under de första tre till sex månaderna av användning. Detta sjunker till 10 till 30 procent den tredje månaden. Lägre doser av östrogen är associerade med fler avsnitt av blödning.
Progestin-bara piller
Progestin-bara piller, även kallad minipill, innehåller progestin men inte östrogen. De förskrivs oftast till personer som inte kan ta östrogen av hälsoskäl, till exempel en historia av djup venetrombos (DVT) eller personer över 35 år som röker.
Minipillen är kontinuerlig, vilket innebär att den endast består av aktiva piller, så det finns ingen paus. Du kanske inte har en period när du tar dessa piller, men vissa gör det.
Genombrottsblödning är den vanligaste biverkningen av minipillen. Mönstret av oplanerad blödning är också mer oförutsägbart med minipillen än med en kombinerad preventivpiller.
Det händer mer troligt att du inte tar p-piller vid samma tid varje dag. Att sakna ditt piller med bara tre timmar ökar avsevärt risken för blödning och risken för graviditet.
Din p-pils cykel
Det är mer troligt att du får genombrottsblödning vid kontinuerlig födelsekontroll. Kontinuerliga preventivpiller, såsom Yaz och Seasonale, innehåller endast aktiva piller som tas kontinuerligt under tre månader eller minipillen, som tas kontinuerligt utan paus.
Hur konsekvent tar du det
En missad dos är en vanlig orsak till genombrottsblödning på p-piller. Att komma ihåg att ta ditt piller varje dag kan minska eller förhindra episoder av genombrottsblödning. Om du använder minipillen är det viktigt att ta det vid samma tid varje dag.
Rökning
Enligt Mayo Clinic är det mer benägna att människor som röker har genombrottsblödningar på p-piller än de som inte gör det. Rökning ökar också din risk för andra komplikationer på p-piller avsevärt, såsom hjärtattack och stroke.
Starta en ny medicin eller tillägg
Att starta en ny medicin eller ett tillskott kan störa födelsekontrollen och orsaka genombrott.
Tala alltid med din läkare innan du börjar ett nytt läkemedel eller tillskott. Detta är särskilt viktigt om du är på p-piller.
Kräkningar eller diarré
Ihållande kräkningar eller diarré kan förhindra din kropp från att ta upp hormonerna i din preventivpiller. Detta kan orsaka fläckning eller orsaka att ditt piller är ineffektivt.
Dessa symtom är mer benägna att utvecklas hos personer med gastrointestinala störningar såsom irritabelt tarmsyndrom (IBS) eller inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).
Hur länge varar det?
Genombrottsblödning på p-piller slutar vanligtvis inom tre till sex månader efter det att p-piller började. Avsnitt av blödning kan pågå längre om du tar ett kontinuerligt preventivpiller eller om du ofta glömmer att ta ditt piller.
Kan det betyda att du är gravid?
Genombrottsblödning på p-piller betyder inte att din födelsekontroll är ineffektiv. Graviditet är osannolikt om du konsekvent tar p-piller som föreskrivs. Om du har missat en dos eller har symtom på graviditet kan din läkare utföra ett graviditetstest för att utesluta det.
När du ska se din läkare
Genombrottsblödning på p-piller är vanligt, men det kan ibland vara ett tecken på ett underliggande tillstånd.
P-piller kan orsaka sällsynta men allvarliga biverkningar som blodproppar och stroke. Få akut medicinsk vård om du upplever:
- betydande blödningar
- plötslig svår buksmärta
- svår eller plötslig huvudvärk
- smärta i bröstet, ljumsken eller benet - särskilt din kalv
- smärta, svaghet eller domningar i din arm eller ben
- plötslig andnöd
- plötsligt slurade tal
Kan du stoppa genombrottsblödning på p-piller?
Det bästa sättet att stoppa genombrottsblödning på p-piller är att ta ditt piller samtidigt varje dag. För de flesta människor slutar genombrottsblödning efter tre månader att ta p-piller enligt anvisningarna.
Om du fortsätter att uppleva oplanerad blödning, tala med din läkare om andra sätt att sluta upptäcka på p-piller. Din läkare kan ordinera ett lågdospiller eller östrogentillskott.
Poängen
Genombrottsblödning på p-piller är vanligt, särskilt under de första månaderna av användning av p-piller. Det är lite besvärligt, men det är inte ett tecken på att ditt piller inte fungerar och det borde inte hindra dig från att fortsätta att ta p-piller.
Se din läkare om vaginal blödning kvarstår, om det åtföljs av andra symtom, eller om du missade ett piller och tror att du kan vara gravid.
