Är detta vanligt?
Varje år dör cirka 60 000 amerikaner av blödningar eller blodförlust, beräknar en översyn 2018.
I hela världen är antalet nästan 2 miljoner. Så många som 1,5 miljoner av dessa dödsfall är resultatet av fysiska trauma.
Även om skada ofta förknippas med synliga sår, kan du blöda ihjäl (exsanguination) utan att någonsin se en droppe blod.
Fortsätt läsa för att lära dig att känna igen tecknen på inre blödningar, hur man kan stoppa yttre blödningar tills hjälp kommer, hur det känns att gå in i hemorragisk chock och mer.
Hur känns det?
Blödning till döds kanske inte är smärtsamt, men den första skadan kan vara.
Om du till exempel skadas i en bilolycka kan du uppleva stora smärta från skador eller krossskador. Du kan börja blöda till följd av skadorna. Denna blodförlust kan inte orsaka mer smärta än skadorna.
Men när blodförlust ökar kommer du att börja uppleva tecken och symtom på hypovolemisk chock eller hemorragisk chock. Hemorragisk chock är ett livshotande tillstånd. Det inträffar när din kropp förlorar mycket blod snabbt.
Milda symtom på hemorragisk chock inkluderar:
- yrsel
- svettas
- Trötthet
- illamående
- huvudvärk
Symtomen blir allvarligare när blodförlust ökar. Dessa symtom inkluderar:
- blek hud
- kall eller klam hud
- snabb hjärtfrekvens
- svag puls
- snabb, grund andning
- yrsel
- yrsel
- förvirring
- förlust av medvetande
Hur lång tid tar det?
Blödning till döds kan hända mycket snabbt. Om blödningen inte stoppas kan en person blöda ihjäl på bara fem minuter. Och om deras skador är allvarliga kan denna tidslinje bli ännu kortare.
Men inte alla som blöder till döds kommer att dö inom några minuter från början av blödning. Om du har ett koagulationsproblem eller en långsam inre blödning, till exempel, kan det ta dagar innan blodförlusten är tillräckligt allvarlig för att orsaka hemorragisk chock.
Hur mycket blod går förlorat?
Mängden blod du har i kroppen beror på din ålder och storlek. National Institute of Health säger att en man på 154 pund har mellan 5 och 6 liter blod i kroppen. En mindre kvinna kan ha mellan 4 och 5 liter i kroppen.
Hemorragisk chock börjar när du tappar cirka 20 procent, eller en femtedel, av kroppens blod- eller vätsketillförsel. För närvarande kan ditt hjärta inte pumpa tillräckliga mängder blod genom din kropp.
Du når exsanguination när du tappar 40 procent av kroppens blod- eller vätsketillförsel. Detta tillstånd kan vara dödligt om blödningen inte stoppas och behandlas snabbt.
Kan din period orsaka detta?
Den genomsnittliga kvinnan tappar 60 ml - cirka 2 uns - blod under sin period. Kvinnor med tyngre perioder (menorrhagia) tappar vanligtvis 80 ml (2,7 uns) blod.
Även om detta kan tyckas mycket, har människokroppen mer än 1 gallon blod. Att förlora ett par uns under din menstruationscykel räcker inte för att orsaka komplikationer eller resultera i exsanguination.
Om du är orolig för blodförlust från din menstruation, se din läkare. De kan avgöra om din blödning överensstämmer med menorragi, eller om dina symtom är bundna till ett annat underliggande tillstånd.
Om en kvinna har endometrios, kan den förplacerade vävnaden orsaka kraftig blodförlust som hon inte kan se eftersom den är dold i buk- eller bäckenområdet under hennes menstruationscykel.
Behandling kan bidra till att minska blödningen och kan göra symtomen enklare att hantera.
Vilka skador kan orsaka detta?
Skador som kan få dig att blöda ihjäl inkluderar:
- krossa skador från bilolyckor eller ett tungt föremål som faller på dig
- skottsår
- sticka eller punktera sår från en nål eller kniv
- hematom (en blodsamling, till exempel en koagel, utanför ett blodkärl)
- nedskärningar eller skador på inre organ
- nedskärningar eller snörningar på huden
- trubbig kraft trauma från stötar med ett föremål
Ser du alltid blodet?
Du behöver inte se blod lämna kroppen för att blöda ihjäl. Intern blödning kan också vara dödlig.
Intern blödning kan bero på:
- en krossskada
- trubbig kraft
- en nötning eller skärning till ett inre organ
- ett trasigt eller brustet blodkärl
- en aneurysm
- ett skadat organ
Det är inte alltid lätt att identifiera symtom på inre blödningar. De går ofta obemärkt, särskilt om blodförlusten är långsam.
Sök omedelbar läkare om du märker:
- blod i urin
- blod i avföring
- svart eller tjär pall
- kräkande blod
- bröstsmärta
- buksvullnad
- buksmärtor
- kräkande blod
Vad ska du göra om du har ett svårt sår?
Om du eller någon runt omkring dig upplever svår yttre blödning, ring 911 eller din lokala räddningstjänst direkt.
I de flesta fall kommer räddningstjänster att hålla dig i telefon tills hjälp kommer. De kan också ge dig råd om hur du minimerar blödningen.
De kan be dig att:
- Lyft upp eller lyft alla skadade kroppsdelar, utom huvudet. Flytta inte människor som har skador på ben, rygg, nacke eller huvud.
- Applicera medeltrycket på såret med en ren trasa, bandage, kläder eller dina händer. Använd inte tryck på ögonskador.
- Ligga ner - eller hjälpa den skadade att ligga - om möjligt. Om du svimmar, är det mindre troligt att du utvecklar ytterligare skador eftersom du inte kan falla.
- Gör ditt bästa för att förbli lugn. Om din hjärtfrekvens och blodtryck ökar, ökar också hastigheten för blodförlust.
När nödpersonal anländer ska du lämna så mycket information som möjligt om vad som hände och vad du har gjort för att stoppa blodflödet från såret.
Om du pratar på uppdrag av någon som är skadad, låt de första svararna veta vad som hände och vad du har gjort för att ge hjälp. Dela också all ytterligare information som du känner till om deras medicinska historia, inklusive kroniska tillstånd eller läkemedelsallergier.
Vad är fönstret för akut medicinsk behandling?
Fönstret för behandling och överlevnad ingår i tre kategorier: minuter, timmar och dagar.
Mer än hälften av personer med traumatiska skador, inklusive blödningar, dör inom några minuter efter olyckan eller skadan.
En översyn 2013 uppskattar cirka 30 procent av dödsfallen från traumatisk skada inträffar inom de första 24 timmarna av skadan.
Det är inte vanligt, men det är möjligt att överleva den initiala skadan men dö som ett resultat dagar eller veckor senare. Detta svarar för 9 procent av traumrelaterade dödsfall.
Om du kan få behandling, förbättras dina synpunkter. Ju snabbare du kan få hjälp, desto större är din chans att överleva.
Vad görs för att föra tillbaka någon från extern utblodning?
De första behandlingslinjerna fokuserar på att stoppa blödningen och förhindra ytterligare blodförlust. Om du har tappat tillräckligt med blod, kan läkarna försöka ersätta en del av det med en transfusion eller annan intravenös (IV) vätsketillförsel. Du kan också få ytterligare överföringar senare.
När blödningen slutar börjar din kropp naturligtvis reparera chockrelaterade skador och hjälper till att återställa blodtillförseln.
På många sätt kan din kropp hantera reparationen från hemorragisk chock av sig själv. Dock kan medicinering och andra terapier hjälpa till med processen.
Vissa mediciner, till exempel, kan bidra till att öka ditt hjärtas pumpkraft och förbättra cirkulationen.
Organskador kanske inte är reversibla, så en hel återhämtning kanske inte är möjlig.
Poängen
Blödning till döds är inte vanligt. Inte alla som förlorar stora mängder blod kommer att dö till följd av blodförlusten. Hur bra du återhämtar dig från skadan och blodförlust beror till stor del på hur snabbt du får läkarvård, hur mycket blodförlust du upplevt och hur allvarlig skadan var.
