Medicare Advantage Vs. Medigap: Vilket är Bättre?

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-17 20:10

Medicare Fördelningsplaner är privata försäkringsalternativ för Medicare-täckning. Dessa planer täcker vad original Medicare gör, inklusive:

sjukhusvistelse
medicinsk
receptbelagda mediciner

Beroende på vilken fördelarplan du väljer kan din plan också täcka:

dental
syn
hörsel
gymmedlemskap
transport till medicinska möten

Medicare.gov har ett verktyg som hjälper dig att hitta en Medicare Advantage Plan som uppfyller dina behov.

Vad är Medicare supplement?

Medicare Supplement, eller Medigap, är en annan uppsättning planer som hjälper till att täcka kostnader utanför fickan och saker som inte annars täcks i din ursprungliga Medicare-plan, som återbetalningar och myntförsäkring.

Från och med 1 januari 2020 täcker inte nyinköpta Medigap-planer avdrag för del B. Du kan köpa Medigap utöver din andra ursprungliga Medicare-täckning (delar A, B eller D).

Medicare.gov har ett verktyg som hjälper dig att hitta en Medigap-plan som uppfyller dina behov.

Jämför planer

För att hjälpa dig att jämföra, här är båda planerna sida vid sida:

(del C)

	Medicare Advantage	Medicare Tilläggstäckning (Medigap)
Kostar	Varierar efter planleverantör	Varierar efter ålder och planleverantör
behörighet	Ålder 65 år eller äldre, registrerad i del A och B	Ålder varierar beroende på tillstånd, registrerad i del A och B
Speciell täckning	Allt som täcks av delar A, B (ibland D) och några extra fördelar för hörsel, syn och tandläkare; erbjudanden varierar beroende på leverantör	Kostnader som återbetalningar och myntförsäkring; täcker inte tandvård, syn eller hörsel
Täckning över hela världen	Du måste vara inom planens täckningsområde	Planer för akut täckning inom 60 dagar efter din internationella resa
Spousal täckning	Individer måste ha sin egen policy	Individer måste ha sin egen policy
När du ska köpa	Under öppen registrering, eller din första inskrivning i del A och B (3 månader före och efter 65-årsdagen)	Under öppen registrering, eller din första inskrivning i del A och B (3 månader före och efter 65-årsdagen)

Är du berättigad?

Det finns flera krav som du måste uppfylla för att vara berättigad till Medicare Advantage eller Medigap-planer. Så här säger du om du är berättigad till Medicare Advantage eller Medicare Supplement:

Behörighet för Medicare-fördel:
- Du är berättigad till del C om du är registrerad i del A och B.
- Du är berättigad till Medicare del A och B om du är 65 år eller äldre, har funktionsnedsättningar eller har njursjukdom i slutstadiet.
Behörighet för täckning av Medicare-tillägg:
- Du är berättigad till Medigap om du är registrerad i Medicare delar A och B.
- Du är inte redan registrerad i Medicare Advantage.
- Du uppfyller statens krav för Medigap-täckning.

Kostnader för fördelar planer mot Medigap

Du kan köpa Medicare Advantage, eller Medicare Part C, genom en godkänd privat leverantör som en del av din Medicare-täckning. Kostnaderna för varje plan fastställs på olika sätt. Läs vidare för att förklara hur premier och avgifter fastställs.

Medicare Fördelskostnad

Precis som alla andra försäkringsplaner, varierar fördelarna för Medicare-fördelar över hela linjen beroende på leverantören du väljer att anmäla dig och vilken plan du väljer.

Vissa planer har inte en månadspremie; vissa tar ut flera hundra dollar. Men det är osannolikt att du kommer att betala mer för din del C än du gör för del B.

Dessutom varierar kostnader som kopior och självrisker per plan. Det bästa sättet när du bestämmer potentiella kostnader för din Medicare Advantage-plan är att noggrant jämföra planer medan du handlar.

Använd Medicare.gov-verktyget för att jämföra Medicare Advantage-planer och kostnader.

Andra faktorer som kan påverka kostnaderna för Medicare Advantage-planer inkluderar:

vilken fördelarplan du väljer
hur ofta du vill ha tillgång till medicinska tjänster
där du får din medicinsk vård (i nätverk eller utanför nätverket)
din inkomst (detta kan användas för att bestämma din premie, avdragsgilla och kopieringsbelopp)
om du har ekonomisk hjälp som Medicaid eller funktionshinder

Medicare Advantage passar bra för dig om:

Du har redan delar A, B och D.
Du har en godkänd leverantör du redan gillar, och du vet att de accepterar Medicare och Medicare Advantage-planer.
Du vill ha ytterligare täckta fördelar, som hörsel, syn och tandläkare.
Du vill hellre hantera en plan för alla dina försäkringsbehov.

Medicare Advantage passar inte bra för dig om:

Du reser mycket eller planerar att vara på Medicare. (Du måste bo inom planens täckningsområde, med undantag för nödsituationer.)
Du vill behålla samma leverantör varje år. (Kraven för godkända leverantörer ändras årligen.)
Du vill behålla samma takt. (Priserna ändras årligen.)
Du är orolig för att betala för extra täckning du inte kommer att använda.

Medicare Tilläggskostnad

Återigen varierar varje försäkringsplan i pris baserat på din behörighet och vilken typ av täckning du vill ha.

Med Medicare-tilläggsplaner, ju mer täckning du vill ha, desto högre kostnad. Dessutom, ju äldre du är när du registrerar dig, desto högre premie kan du ha.

Använd Medicare.gov-verktyget för att jämföra tilläggstakten för Medicare.

Faktorer som kan påverka kostnaden för din Medigap-täckning inkluderar:

din ålder (ju äldre du är när du ansöker, desto mer kan du betala)
planen du väljer
om du är berättigad till rabatt (icke-rökare, kvinna, betalande elektroniskt osv.)
din avdragsgilla (en högre avdragsgill plan kan kosta mindre)
när du köpte din plan (regler kan ändras och en äldre plan kan kosta mindre)

Medicare-tilläggstäckning kan vara en bra passform för dig om:

Du föredrar att välja täckningsbeloppet för utgifter som du köper.
Du behöver hjälp med att täcka utgifter ur fickan.
Du har redan den täckning du behöver för syn, tandläkare eller hörsel.
Du planerar att resa utanför USA och vill vara beredd.

Medicare-tilläggstäckning kanske inte passar dig om:

Du har redan en Medicare Advantage-plan. (Det är olagligt för ett företag att sälja dig Medigap när du redan har Medicare Advantage.)
Du vill ha täckning för långvarig vård eller hospice-vård.
Du använder inte mycket sjukvård och uppfyller vanligtvis inte din årliga självrisk.

Hjälper någon att anmäla sig?

Att registrera sig i Medicare kan vara förvirrande. Om du hjälper en vän eller familjemedlem att registrera sig, finns det några saker du kan göra för att underlätta processen.

Här är några tips för att hjälpa din älskade att registrera sig i Medicare:

Diskutera vad deras hälso- och sjukvårdsbehov är.
Bestäm en överkomlig och realistisk budget för försäkring.
Förbered din information och din nära och kära information för social trygghet. De kan behöva veta vem du är och din relation till personen du hjälper dig att registrera.
Prata med din nära och kära om de behöver ytterligare täckning som del C eller Medigap.

Medan du kan hjälpa din älskade att utvärdera planer och förstå deras val, kanske du inte registrerar en annan person i Medicare om du inte har en varaktig fullmakt för den personen. Detta är ett juridiskt dokument som ger dig tillstånd att fatta beslut på en annan persons vägnar.

Avhämtningen

Medicare-täckning erbjuder en mängd olika alternativ.
Medicare Advantage täcker din del A, B och ofta D-planer och mer.
Medigap hjälper dig att betala ut ur fickan som kopior och myntförsäkring.
Du kan inte köpa båda, så det är viktigt att veta dina behov och välja det alternativ som bäst uppfyller dem.

Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.