Kognitiv beteendeterapi (CBT) är en typ av samtalsterapi som kan hjälpa människor i alla åldrar, inklusive yngre barn och tonåringar. CBT fokuserar på hur tankar och känslor påverkar beteende. Ditt barn behöver inte ha ett diagnostiserat psykiskt hälsotillstånd för att dra nytta av CBT.
Terapi innebär vanligtvis ett avtalat mål och ett fast antal sessioner. Terapeuten hjälper ditt barn att lära sig att ersätta negativa tankemönster med mer produktiva. Genom rollspel och andra metoder kan ditt barn öva på olika sätt att hantera stressande situationer.
Vi undersöker vad du behöver veta om CBT för barn, och hur du hittar en kvalificerad terapeut.
Vad är kognitiv beteendeterapi?
CBT är en form av samtalsterapi som är utformad för att hjälpa människor att känna igen hjälpsamma tankar och beteenden och lära sig att förändra dem. Terapi fokuserar på nuet och framtiden, snarare än på det förflutna.
Medan CBT inte är utformat för att "bota" tillstånd som ADHD, kan det användas för att komplettera andra terapier och för att förbättra specifika symtom.
CBT för barn har praktiska vardagliga applikationer. Denna terapi kan hjälpa ditt barn att förstå negativiteten i sina tankemönster och lära sig hur du kan ersätta dem med mer positiva. Att upptäcka nya sätt att titta på saker hjälper ett barn att lära sig att reagera annorlunda och förbättra snarare än att förvärra stressiga situationer.
Denna typ av terapi kan ge ditt barn realistiska strategier för att förbättra sina liv i här och nu. När dessa strategier har blivit vana kan de nya färdigheterna följa dem hela livet.
CBT kan hjälpa barn att lära sig kontrollera:
- själv besegra tankar
- impulsivitet
- trots
- tantrums
Ersätta negativa reaktioner med:
- förbättrad självbild
- nya hanteringsmekanismer
- problemlösningsförmåga
- mer självkontroll
Hur fungerar CBT för barn?
Vanligtvis kommer en förälder eller vårdgivare, barnet och en terapeut att diskutera mål och utveckla en behandlingsplan.
CBT innebär en strukturerad strategi för att lösa problem i ett visst antal sessioner. Det kan vara så få som sex sessioner eller så många som 20 eller mer, beroende på barnet och de specifika målen.
Medan CBT är en typ av samtalsterapi, är det så mycket mer än prat. Terapeuten kommer att arbeta för att tillhandahålla konkreta sätt för ditt barn att ta kontroll och stärka sig själva. De kommer att lära ut färdigheter som kan omsättas omedelbart.
Ditt barn kan ha CBT ensam eller i kombination med mediciner eller andra behandlingar de kan behöva. Behandlingsplanen kan anpassas för att möta kulturella eller regionala skillnader.
CBT-tekniker
- Spela terapi. Konst och hantverk, dockor och dockor eller rollspel används för att hjälpa barnet ta itu med problem och lösa lösningar. Detta kan också hjälpa till att hålla yngre barn engagerade.
- Traumefokuserad CBT. Denna metod används för att behandla barn som drabbats av traumatiska händelser, inklusive naturkatastrofer. Terapeuten kommer att fokusera på beteendemässiga och kognitiva problem direkt relaterade till trauma som barnet har upplevt.
- Modellering. Terapeuten kan presentera ett exempel på önskat beteende, till exempel hur man svarar på en mobbing, och ber barnet göra samma sak eller visa andra exempel.
- Omstrukturering. Denna teknik är ett sätt för ett barn att lära sig att ta en negativ tankeprocess och vända den till en bättre. Till exempel “Jag stinker till fotboll. Jag är en total förlorare "kan bli" Jag är inte den bästa fotbollsspelaren, men jag är bra på många andra saker."
- Exponering. Terapeuten utsätter barnet långsamt för de saker som utlöser ångest.
Oavsett teknik kan CBT genomföras på flera sätt, såsom:
- Enskild. Sessioner involverar endast barnet och terapeuten.
- Föräldrar och barn. Terapeuten arbetar tillsammans med barnet och föräldrarna och lär ut specifika föräldraskunskaper så att deras barn får ut mesta möjliga av CBT.
- Familjebaserad. Sessioner kan involvera föräldrar, syskon eller andra som är nära barnet.
- Grupp. Inkluderar barnet, terapeuten och andra barn som har samma eller liknande problem.
Villkor som CBT kan hjälpa
Ditt barn behöver inte ha ett diagnostiserat psykiskt hälsotillstånd för att dra nytta av CBT. Men det kan vara ganska effektivt för att hantera specifika villkor, till exempel:
ADHD (ADHD)
Barn med ADHD kan ha svårt att sitta stilla och kan engagera sig i impulsivt beteende. Även om det finns mediciner för att behandla denna störning är de ibland inte det första eller enda valet av behandling.
Även med mediciner har vissa barn ihållande symtom. Forskning visar att för vissa tonåringar fungerar läggning av CBT bättre än medicinering ensam.
Ångest och humörstörningar
CBT har visat sig vara en effektiv behandling för barn och ungdomar med ångest och humörstörningar.
En översyn från 2015 fann”betydande stöd” för CBT som en effektiv förstahandsbehandling för barn med ångestbesvär.
Föräldrar kan också ha en roll att spela. En studie från 2010 fann att CBT med aktivt föräldraengagemang visade löfte som en effektiv behandling för åldrarna 3 till 7 med ångest. Studien omfattade endast 37 barn, men de visade signifikant förbättring i genomsnitt 8,3 behandlingssessioner.
Ångest med autismspektrumstörning
Många ungdomar med högt fungerande autismspektrum är oroande. I en 2015-studie designades ett CBT-program för preteens med autismspektrumsjukdomar plus klinisk ångest. Programmet fokuserade på:
- exponering
- utmanande irrationella övertygelser
- beteendestöd från vårdgivare
- behandlingselement som är specifika för autismspektrumstörning
Den lilla studien omfattade endast 33 barn mellan 11 och 15 år. Föräldrar rapporterade en positiv effekt av CBT på svårighetsgraden av ångestsymtom.
Trauma och PTSD
CBT är en förstahandsbehandling för posttraumatisk stresssjukdom (PTSD) hos barn och ungdomar och har visat sig ha kortvariga och långvariga fördelar.
En översyn 2011 fann betydande förbättringar vid en 18-månaders uppföljning och en 4-årig uppföljning. CBT har visat sig vara effektivt för akut och kronisk PTSD efter en rad traumatiska upplevelser, även för små barn.
CBT kan också vara till hjälp vid behandling av:
- användning av ungdomar
- bipolär sjukdom
- depression
- ostört äta
- fetma
- tvångssyndrom (OCD)
- självskada
CBT-kalkylblad för barn
Att förklara idén om CBT till yngre barn måste göras på enkla termer. För att göra det lättare använder vissa terapeuter kalkylblad för att hjälpa barn att visualisera vissa koncept.
Till exempel kan ett kalkylblad ha ritningar med tomma tankebubblor som barnet kan fylla i. Terapeuten kan fråga barnet vad personen på bilden tänker på. Kalkylblad kan innehålla stoppskyltar för att hjälpa barnet att känna igen tecken på att de håller på att förlora kontrollen.
Kalkylblad kan hjälpa barn och ungdomar att förstå hur tankar, känslor och handlingar är kopplade till varandra. Genom dessa kalkylblad kan de stelna det de har lärt sig. CBT för barn kan också involvera planerare, checklistor eller ett belöningsschema som hjälper barn att komma ihåg och slutföra uppgifter.
Hur effektiv är CBT för barn?
CBT är en evidensbaserad praxis som visar sig vara effektiv för en mängd olika frågor.
Metaanalyser visar att upp till 60 procent av ungdomar som behandlats med CBT för ångestsituationer återhämtar sig med betydande minskning av symtom efter behandling. Uppföljningsstudier av barn som behandlats i gemenskapens kliniska mentalhälsokliniker visar att dessa återhämtningsgrader troligen kommer att fortsätta 4 år efter behandlingen.
Studier visar att många ungdomar med ADHD som fick CBT hade en signifikant minskning av symptomens svårighetsgrad.
Bland barn med PTSD som får individuellt traumefokuserad CBT kan det vara en stor förbättring av symtom på PTSD, depression och ångest. I en studie uppfyllde 92 procent av deltagarna inte längre kriterierna för PTSD efter CBT. Denna vinst visade sig fortfarande vid en 6-månaders uppföljning.
Hitta CBT för ett barn
Det finns många terapeuter som är utbildade i CBT, men det är viktigt att leta efter en som har erfarenhet av att arbeta med barn. Här är några saker att leta efter:
- Referenser. Leta efter en licensierad rådgivare, familjeterapeut, klinisk socialarbetare, psykolog eller psykiater. Licensgivaren indikerar att en professionell har uppfyllt de lagliga normerna för att utöva i ditt land.
- Erfarenhet. Leta efter en professionell som har arbetat med barn eller ungdomar.
- Genomskinlighet. Leta efter en professionell som är villig att säga mål och erbjuda en behandlingsplan efter en första utvärdering eller session med dig och ditt barn.
Avhämtningen
CBT kan hjälpa barn att förstå hur tankar och känslor påverkar beteende och hur förändring av sina tankar och känslor kan förändra detta beteende och hur de känner.
CBT är en säker, effektiv terapi som kan hjälpa barn med ett brett spektrum av villkor och problem.
