Heinzkroppar, som först upptäcktes av Dr. Robert Heinz 1890 och annars känd som Heinz-Erlichkroppar, är klumpar av skadat hemoglobin beläget på röda blodkroppar. När hemoglobin skadas kan det göra att dina röda blodkroppar slutar fungera korrekt.
Heinzkroppar är förknippade med både genetiska och miljömässiga faktorer och är kopplade till vissa blodtillstånd, som hemolytisk anemi.
I den här artikeln undersöker vi orsaker, symtom och behandlingsalternativ för tillstånd som är förknippade med Heinz-kroppar.
Vad är Heinz-kroppar?
Om hemoglobin
Alla röda blodkroppar, även känd som erytrocyter, innehåller ett protein som kallas hemoglobin. Hemoglobin ansvarar för att transportera syre inuti röda blodkroppar runt kroppen.
När hemoglobin utsätts för giftiga element kan det "denatureras" eller skadas. Denaturerade proteiner vars struktur har skadats kan inte fungera som vanliga proteiner och kan spela en roll i utvecklingen av vissa sjukdomar.
Om Heinz kroppar
Denaturerad hemoglobin inuti röda blodkroppar kallas Heinz-kroppar. När de ses under ett mikroskop under blodtestning är de synliga som onormala klumpar som sträcker sig från de röda blodkropparna.
Tillhörande blodsjukdomar
Medan Heinz-kroppar har studerats på både människor och djur, är de hos människor associerade med en handfull röda blodkroppsstörningar, inklusive:
- talassemi
- hemolytisk anemi
- glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD) -brist
Hemolytisk anemi är det vanligaste tillståndet som orsakas av Heinz-kroppar, men inte alla som har Heinz-kroppar kommer att utveckla den. Andra tillstånd som nämns ovan kan få Heinz-kroppar att visa sig i laboratorietestresultat, även utan hemolytisk anemi.
Vad orsakar Heinz-kroppar?
Heinz-kroppar är förknippade med genetiska och miljömässiga faktorer. Till exempel kan Heinzkroppar hos spädbarn signalera medfödda röda blodkroppsstörningar. Heinzkroppar kan också orsakas av exponering för vissa giftiga element.
I en tidig fallstudie från 1984 upplevde en patient Heinz-kropps hemolytisk anemi efter att ha intagit en petroleumbaserad olja innehållande cresol.
Andra potentiella toxiska element som kan orsaka Heinz kroppsbildning efter exponering eller förtäring inkluderar:
- lönnlöv (främst hos djur)
- vilda lökar (främst hos djur)
- vissa läkemedel, inklusive syntetiskt vitamin K, fenotiaziner, metylenblått och mer
- vissa färgämnen som används för blöjor
- kemikalier som används för att göra malar
Finns det symtom förknippade med Heinz-kroppar?
Det finns inga specifika symtom för Heinz-kroppar, men det finns symtom associerade med de underliggande orsakerna och i vissa fall den underliggande exponeringen.
thalassemi
Symtom på talassemi kan inkludera:
- försenad tillväxt
- utvecklingsfrågor
- ben deformiteter
- Trötthet
- gulsot
- mörk urin
Hemolytisk anemi
Symtom på hemolytisk anemi kan inkludera:
- hud som är blekare än vanligt
- svaghet
- yrsel
- hjärtklappning
- förstorad mjälte eller lever
G6PD-brist
Symtom på G6PD-brist kan inkludera:
- hud som är blekare än vanligt
- yrsel
- Trötthet
- problem att andas
- ökad hjärtrytm
- gulsot
Även om exponering för giftiga vilda växter är en orsak till Heinzkroppar främst hos djur, kan vissa mediciner också orsaka produktion av Heinzkroppar hos människor.
Läkemedel som kan orsaka Heinz-kroppar används för att behandla olika tillstånd, till exempel psykos och metemoglobinemi. Det kan inte finnas några utåtstående tecken på närvaron av Heinz-kroppar under dessa tillstånd. Istället är det mer troligt att de hittas under rutinmässigt blodprov.
Hur behandlas Heinz-kroppar?
Behandlingsalternativen för hemolytisk anemi, talassemi och G6PD-brist är liknande. Beroende på svårighetsgraden av tillståndet kan de inkludera:
- mediciner
- tillskott
- IV-terapi
- syreterapi
- blodtransfusioner
- avlägsnande av mjälten, i svåra fall
För Heinz-kroppar som har orsakats av exponering för vissa mediciner kan din läkare välja att använda andra mediciner för dina tillstånd.
I vissa fall kanske alternativa medicinska alternativ inte är tillgängliga. I det här fallet kan du diskutera det bästa sättet att förhindra utveckling av hemolytisk anemi.
Vad är skillnaden mellan Heinz-kroppar och Howell-Jolly-kroppar?
Även om båda kropparna kan hittas på röda blodkroppar är Heinz-kroppar inte samma som Howell-Jolly-kroppar.
När röda blodkroppar är mognade i benmärgen kan de komma in i cirkulationen för att börja tillhandahålla syre till kroppen. När de kommer in i cirkulationen kastar de bort sin kärna.
Men i vissa fall kanske kärnan inte kasseras helt. Vid denna punkt träder mjälten in och tar bort resterna.
Howell-Jolly kroppar är namnet på dessa rester av DNA-rester i mogna röda blodkroppar. Förekomsten av Howell-Jolly-kroppar indikerar vanligtvis att mjälten antingen inte gör sitt jobb eller inte är närvarande.
I vissa fall kan Howell-Jolly kroppar också förknippas med megaloblastisk anemi.
Viktiga takeaways
Närvaron av Heinz-kroppar på ett blodsprutningstest indikerar oxidativ skada på hemoglobinet i röda blodkroppar.
Förhållanden associerade med Heinz-kroppar inkluderar vissa blodtillstånd, såsom talassemi eller hemolytisk anemi. Heinzkroppar kan också vara förknippade med intag av eller exponering för giftiga ämnen.
Behandling av Heinz-kroppar innebär att diagnostisera och behandla den underliggande orsaken.
Om din läkare har märkt Heinz-kroppar på din blodprovning, kan du arbeta med dem för att hitta en officiell diagnos och behandling för underliggande tillstånd.