Vad är en ansikts-tic störning?
Ansikts tics är okontrollerbara spasmer i ansiktet, till exempel snabb ögon blinkning eller näsa kramp. De kan också kallas efterliknande spasmer. Även om ansikts tics vanligtvis är ofrivilliga, kan de undertrycks tillfälligt.
Ett antal olika störningar kan orsaka ansikts tics. De förekommer oftast hos barn, men de kan också påverka vuxna. Tics är mycket vanligare hos pojkar än hos flickor.
Ansikts tics tyder vanligtvis inte på ett allvarligt medicinskt tillstånd, och de flesta barn växer ur dem inom några månader.
Vad orsakar en ansikts tic störning?
Ansikts tics är ett symptom på flera olika störningar. Svårighetsgraden och frekvensen av tics kan hjälpa till att avgöra vilken störning som orsakar dem.
Övergående tic störning
Övergående tic störning diagnostiseras när ansikts tics varar under en kort tid. De kan förekomma nästan varje dag i mer än en månad men mindre än ett år. De löser i allmänhet utan någon behandling. Denna störning är vanligast hos barn och tros vara en mild form av Tourette-syndrom.
Personer med övergående tic störning tenderar att uppleva en överväldigande lust att göra en viss rörelse eller ljud. Tics kan inkludera:
- blinkande ögon
- blossande näsborrar
- höja ögonbrynen
- öppnar munnen
- klicka på tungan
- rensar i halsen
- grunting
Övergående tic störning kräver vanligtvis ingen behandling.
Kronisk motorisk störning
Kronisk motorisk tic-störning är mindre vanlig än övergående tic-störning, men vanligare än Tourette-syndrom. För att få diagnosen kronisk motorisk störning måste du uppleva tics i mer än ett år och i mer än 3 månader i taget.
Överdriven blinkning, grimaser och ryckningar är vanliga tics förknippade med kronisk motorisk tic-störning. Till skillnad från kortvarig tic-störning kan dessa tics uppstå under sömnen.
Barn som diagnostiseras med kronisk motorisk störning mellan 6 och 8 år behöver inte vanligtvis behandling. Vid den tidpunkten kan symtomen vara hanterbara och kan till och med sjunka på egen hand.
Personer som diagnostiseras med sjukdomen senare i livet kan behöva behandling. Den specifika behandlingen beror på svårighetsgraden av tics.
Tourettes syndrom
Tourette syndrom, även känt som Tourette störning, börjar vanligtvis i barndomen. I genomsnitt förefaller det vid 7 års ålder. Barn med denna störning kan uppleva spasmer i ansiktet, huvudet och armarna.
Tics kan intensifieras och spridas till andra områden i kroppen när störningen utvecklas. Emellertid blir ticsen vanligtvis mindre allvarliga i vuxen ålder.
Tics förknippade med Tourette syndrom inkluderar:
- flappande armar
- sticker ut tungan
- rycka på axlarna
- olämplig beröring
- vocalizing av förbannelse ord
- obscena gester
För att få diagnosen Tourette syndrom, måste du uppleva vokala tics utöver fysiska tics. Vokala tics inkluderar överdriven hicka, rensning i halsen och skrik. Vissa människor kan också ofta använda expletives eller upprepa ord och fraser.
Tourettes syndrom kan vanligtvis hanteras med beteendebehandling. Vissa fall kan också kräva medicinering.
Vilka tillstånd kan likna en ansikts-tic störning?
Andra tillstånd kan leda till ansiktsspasmer som efterliknar ansikts tics. De inkluderar:
- hemifacial spasms, som är ryckningar som endast påverkar en sida av ansiktet
- blepharospasms, som påverkar ögonlocken
- ansiktsdystoni, en störning som leder till ofrivillig rörelse i ansiktsmusklerna
Om ansikts tics börjar i vuxen ålder, kan din läkare misstänka hemifacial spasms.
Vilka faktorer kan bidra till ansiktsstörningar?
Flera faktorer bidrar till tic-störningar i ansiktet. Dessa faktorer tenderar att öka frekvensen och svårighetsgraden av tics.
Bidragande faktorer inkluderar:
- påfrestning
- spänning
- Trötthet
- värme
- stimulerande mediciner
- ADHD (ADHD)
- tvångssyndrom (OCD)
Hur diagnostiseras en ansikts-tic störning?
Din läkare kan vanligtvis diagnostisera en ansikts-tic störning genom att diskutera symtomen med dig. De kan också hänvisa dig till en psykiatrisk professionell som kan bedöma din psykologiska status.
Det är viktigt att utesluta fysiska orsaker till ansikts tics. Din läkare kan fråga om andra symtom för att avgöra om du behöver ytterligare tester.
De kan beställa ett elektroencefalogram (EEG) för att mäta den elektriska aktiviteten i hjärnan. Detta test kan hjälpa dig att avgöra om en anfallsstörning orsakar dina symtom.
Din läkare kanske också vill utföra en elektromyografi (EMG), ett test som utvärderar muskel- eller nervproblem. Detta är för att kontrollera förhållanden som orsakar muskelrytningar.
Hur behandlas en ansikts-tic störning?
De flesta ansiktsbehandlingar behöver inte behandlas. Om ditt barn utvecklar ansikts tics, undvik att uppmärksamma dem eller skälla dem för att göra ofrivilliga rörelser eller ljud. Hjälp ditt barn att förstå vad tics är så att de kan förklara dem för sina vänner och klasskamrater.
Behandling kan behövas om tics påverkar sociala interaktioner, skolarbete eller jobbprestanda. Behandlingsalternativ eliminerar ofta inte helt tics men hjälper till att minska tics. Behandlingsalternativ kan inkludera:
- program för stressminskning
- psykoterapi
- beteendeterapi, omfattande beteendeintervention för tics (CBIT)
- dopaminblockerare mediciner
- antipsykotiska läkemedel som haloperidol (Haldol), risperidon (Risperdal), aripiprazol (Abilify)
- antikonvulsivt topiramat (Topamax)
- alfa-agonister som klonidin och guanfacin
- mediciner för att behandla underliggande tillstånd, såsom ADHD och OCD
- botulinumtoxin (Botox) injektioner för att tillfälligt förlamma ansiktsmusklerna
Nya studier har visat att djup hjärnstimulering kan hjälpa till att behandla Tourette syndrom. Djup hjärnstimulering är en kirurgisk procedur som placerar elektroder i hjärnan. Elektroderna skickar elektriska impulser genom hjärnan för att återställa hjärnkretsarna till mer normala mönster.
Denna typ av behandling kan hjälpa till att lindra symtom på Tourette syndrom. Mer forskning behövs emellertid för att bestämma hjärnans bästa område för att stimulera för förbättring av symptom på Tourette syndrom.
Cannabisbaserade mediciner kan också vara effektiva för att minska tics. Men bevisen för att stödja detta är begränsade. Cannabisbaserade mediciner bör inte förskrivas till barn och ungdomar eller till gravida eller ammande kvinnor.
Avhämtningen
Även om ansiktsbehandlingar vanligtvis inte är resultatet av ett allvarligt tillstånd, kan du behöva behandling om de stör din vardag. Om du är orolig kan du ha en ansikts-tic störning, prata med din läkare om behandlingsalternativ.
