Invokana: Biverkningar, Dosering, Alternativ Och Mer

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Vad är Invokana?

Invokana är ett receptbelagt läkemedelsnamn. Det används för att förbättra blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes. Läkare föreskriver Invokana utöver diet och motion.

Invokana innehåller läkemedlet canagliflozin. Denna medicin tillhör en klass läkemedel som kallas natriumglukos co-transporter 2 (SGLT-2) hämmare.

Studieresultaten har visat att Invokana minskade risken för hjärtattack, stroke och död hos vuxna med typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar med 14 procent.

Invokana kommer som en tablett du tar via munnen. Det finns i två styrkor: 100 mg (en gul tablett) och 300 mg (en vit tablett).

Invokana generisk

Invokana finns endast som märkesmedicin. Det är för närvarande inte tillgängligt i generisk form.

Invokana innehåller en aktiv läkemedelsingrediens: canagliflozin. Detta läkemedel är en natriumglukos samtransportör 2 (SGLT-2) hämmare.

Invokana biverkningar

Invokana kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Invokana. Denna lista inkluderar inte alla möjliga biverkningar.

För att lära dig mer om möjliga biverkningar av Invokana eller hur du hanterar dem, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Invokana kan inkludera:

• urinvägsinfektion
• urinering oftare än normalt
• thirstiness
• förstoppning
• illamående
• jästinfektioner hos män och kvinnor
• vaginal klåda

De flesta av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller några veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.

Du bör också ringa din läkare om du tror att du har en urinvägsinfektion eller jästinfektion.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Invokana är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

För mer detaljerad information om allvarliga biverkningar, se "Biverkningar" nedan. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• Dehydrering, vilket kan orsaka lågt blodtryck. Symtomen kan inkludera:

  • yrsel
  • känsla svag
  • yrsel
  • svaghet, särskilt när du står upp

• Diabetisk ketoacidos (ökade nivåer av ketoner i ditt blod eller urin). Symtomen kan inkludera:

  • överdriven törst
  • urinering oftare än normalt
  • illamående
  • kräkningar
  • magont
  • trötthet
  • svaghet
  • andnöd
  • andetag som luktar fruktigt
  • förvirring

• Njurskada. Symtomen kan inkludera:

  • urinering mindre ofta än normalt
  • svullnad i dina ben, vrister eller fötter
  • förvirring
  • Trötthet
  • illamående
  • bröstsmärta eller tryck
  • oregelbunden hjärtrytm
  • kramper

• Hypoglykemi (lågt blodsocker). Symtomen kan inkludera:

  • dåsighet
  • huvudvärk
  • förvirring
  • svaghet
  • hunger
  • irritabilitet
  • svettas
  • känsla skämt
  • snabb hjärtslag

• Fourniers gangreen (svår infektion nära könsorganen). Symtomen kan inkludera:

  • smärta, ömhet, svullnad eller rodnad i ditt köns- eller rektalt område
  • feber
  • malaise (generell känsla av obehag)

• Allvarlig allergisk reaktion. Symtomen kan inkludera:

  • utslag
  • kliande hud
  • spolning (värme och rodnad i din hud)
  • svullnad
  • problem att andas

• Benfrakturer. Symtomen kan inkludera:

  • smärta
  • svullnad
  • ömhet
  • blåmärken
  • deformitet
  • Ökade kolesterolnivåer
• Amputation av nedre extremiteterna

Biverkningar detaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel. Här är några detaljer om vissa biverkningar detta läkemedel kan orsaka.

Allergisk reaktion

Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Invokana. I kliniska studier rapporterade upp till 4,2 procent av personer som tog Invokana att ha mild allergiska reaktioner. Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:

• hudutslag
• kliande
• spolning (värme och rodnad i din hud)

En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Endast ett fåtal patienter i kliniska studier rapporterade allvarliga allergiska reaktioner när de tog Invokana. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:

• angioödem (svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läppar, händer eller fötter)
• svullnad i tungan, munnen eller halsen
• problem att andas

Ring din läkare direkt om du har en allvarlig allergisk reaktion mot Invokana. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Amputation

Invokana har en boxad varning för amputation av nedre extremiteterna. En varning i boxning är den allvarligaste varningen som Food and Drug Administration (FDA) kräver.

Två studier fann en ökad risk för amputation i nedre extremiteterna hos personer som tog Invokana och hade:

• typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar, eller
• typ 2-diabetes och riskerade för hjärtsjukdomar

Upp till 3,5 procent av de människor som tog Invokana hade en amputation. Jämfört med människor som inte fick läkemedlet fördubblade Invokana risken för amputation. Tån och mittfoten (bågeområdet) var de vanligaste amputationsområdena. Vissa benamputationer rapporterades också.

Tala med din läkare innan du börjar ta Invokana om möjliga risker. Detta är särskilt viktigt om du har haft en amputation tidigare. Det är också viktigt om du har en blodcirkulation eller nervstörning, eller sår i diabetiker.

Ring genast din läkare och sluta ta Invokana om du:

• känna ny fotsmärta eller ömhet
• har sår i munnen eller sår
• få en fotinfektion

Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Fourniers gangran

Fourniers gangran är en sällsynt infektion i området mellan dina könsorgan och ändtarmen.

Människor i kliniska prövningar av Invokana fick inte Fourniers gangrän. Men efter att FDA godkände läkemedlet rapporterade en del att de fick Fourniers gangren medan de tog Invokana eller andra droger i samma klass. Allvarligare fall av tillståndet har lett till sjukhusinläggning, flera operationer eller dödsfall.

Om du tror att du kan ha utvecklat Fourniers gangren, ring genast din läkare. De kanske vill att du ska sluta ta Invokana. De kommer också att rekommendera behandling för infektionen.

Svampinfektion

Att ta Invokana ökar din risk för en jästinfektion. Detta gäller för både män och kvinnor, enligt data från kliniska prövningar. Upp till 11,6 procent av kvinnorna och 4,2 procent av männen i de kliniska studierna hade en jästinfektion.

Det är mer troligt att du utvecklar en jästinfektion om du har haft en tidigare eller om du är en omskuren hane.

Om du får en jästinfektion medan du tar Invokana, tala med din läkare. De kan föreslå sätt att behandla det.

Diabetisk ketoacidos

Även om det är sällsynt, kan vissa människor som tar Invokana utveckla ett allvarligt tillstånd som kallas diabetisk ketoacidos. Detta inträffar när cellerna i kroppen inte får glukos (socker) de behöver för energi. Utan detta socker använder din kropp fett för energi. Detta kan orsaka höga nivåer av sura kemikalier som kallas ketoner i ditt blod.

I svåra fall kan detta tillstånd orsaka koma eller död. Om du tror att du kan ha diabetisk ketoacidos, ring genast din läkare. Om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.

Njurskada

Att ta Invokana kan öka din risk för njurskador. Efter att FDA godkände läkemedlet rapporterade vissa som tog Invokana att deras njurar fungerade dåligt. När dessa människor slutade ta Invokana började deras njurar fungera normalt igen.

Det är mer troligt att du har njurproblem om du:

• är dehydratiserade
• har njur- eller hjärtproblem
• ta andra mediciner som påverkar dina njurar
• är äldre än 65 år

Innan du börjar ta Invokana kommer din läkare att testa hur väl dina njurar fungerar. Om du har njurproblem kanske du inte kan ta Invokana.

Din läkare kan också testa hur dina njurar fungerar under din behandling med Invokana. Om de upptäcker njurproblem kan de ändra din dos eller stoppa din behandling med läkemedlet.

Benfrakturer

I en klinisk studie upplevde en del personer som tog Invokana benfraktur (ett trasigt ben). Frakturerna var vanligtvis inte allvarliga.

Om du har en hög risk för ett fraktur eller om du är orolig för att bryta ett ben, tala med din läkare. De kan föreslå sätt att hjälpa till att förhindra denna biverkning.

Falls

I nio kliniska studier hade upp till 2,1 procent av människorna som tog Invokana fall. Det fanns en högre risk för fall under de första veckorna av behandlingen.

Tala med din läkare om du har fallit medan du tar Invokana eller om du är orolig för att falla. De kan föreslå sätt att hjälpa till att förhindra denna biverkning.

Håravfall (inte biverkningar)

Håravfall var inte en biverkning av Invokana i några kliniska studier.

Tala med din läkare om du är orolig för håravfall. De kan hjälpa dig att avgöra vad som orsakar det och sätt att behandla det.

Pankreatit (inte biverkningar)

Pankreatit (inflammerad bukspottkörtel) var extremt sällsynt i kliniska studier. Priserna för pankreatit var liknande mellan personer som tog Invokana och de som tog placebo (behandling utan aktiv medicinering). På grund av dessa liknande resultat är det inte troligt att Invokana orsakade pankreatit.

Ledsmärta (inte biverkningar)

Ledsmärta var ingen biverkning av Invokana i några kliniska prövningar.

Vissa andra diabetesläkemedel kan dock orsaka ledvärk. FDA släppte ett säkerhetsmeddelande för en annan klass av diabetesläkemedel som kallas dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4) -hämmare. Tillkännagivandet sade att DPP-4-hämmare kan orsaka svår ledvärk.

Invokana tillhör en klass läkemedel som kallas natriumglukos co-transporter-2 (SGLT2) hämmare.

Invokana-dosering

Den Invokana-dos som din läkare föreskriver beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:

• typen och svårighetsgraden av det tillstånd du använder Invokana för att behandla
• din ålder
• andra medicinska tillstånd du kan ha

Vanligtvis kommer din läkare att börja med en låg dos. Sedan justerar de det över tid för att nå det belopp som passar dig. Din läkare kommer till slut att förskriva den minsta dosen som ger önskad effekt.

Följande information beskriver doser som ofta används eller rekommenderas. Se dock till att ta den dos som din läkare föreskriver för dig. Din läkare bestämmer den bästa dosen för att passa dina behov.

Läkemedelsformer och styrkor

Invokana kommer som en tablett. Det finns i två styrkor: 100 mg (en gul tablett) och 300 mg (en vit tablett).

Dosering för typ 2-diabetes

Om du har typ 2-diabetes är den rekommenderade startdosen 100 mg en gång om dagen. Det är bäst att ta din dos före frukosten.

Vad händer om jag saknar en dos?

Om du saknar en dos av Invokana, ta den så snart du kommer ihåg. Om det nästan är dags för din nästa dos, hoppa över den glömda dosen och ta nästa dos vid normal tid. Försök inte komma ihåg genom att ta två doser på en gång. Detta kan orsaka farliga biverkningar.

Med hjälp av ett påminnelsesverktyg kan du komma ihåg att ta Invokana varje dag.

Var noga med att ta Invokana endast som din läkare föreskriver.

Kommer jag att behöva använda detta läkemedel på lång sikt?

Om du och din läkare håller med om att Invokana fungerar bra för dig kommer du förmodligen att använda det på lång sikt.

Alternativ till Invokana

Det finns andra läkemedel tillgängliga som kan behandla typ 2-diabetes. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Invokana, prata med din läkare om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

Exempel på andra läkemedel som kan användas för att behandla typ 2-diabetes inkluderar:

• natriumglukos samtransportör 2 (SGLT-2) hämmare, såsom:

  • empagliflozin (Jardiance)
  • dapagflozin (Farxiga)
  • ertugliflozin (Steglatro)

• inkretinmimetika / glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) receptoragonister, såsom:

  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutide (Victoza)
  • lixisenatid (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)
  • albiglutid (Tanzeum)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)

• dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4) -inhibitorer, såsom:

  • alogliptin (Nesina)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • saxagliptin (Onglyza)
  • sitagliptin (Januvia)

• tiazolidindioner, såsom:

  • pioglitazon (Actos)
  • rosiglitazone (Avandia)

• alfa-glukosidas-hämmare, såsom:

  • akarbos (Precose)
  • miglitol (Glyset)

• sulfonylurea, såsom:

  • klorpropamid
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizid (Glucotrol)
  • glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Invokana mot andra droger

Du kanske undrar hur Invokana jämförs med andra mediciner som föreskrivs för att behandla typ 2-diabetes. Nedan finns jämförelser mellan Invokana och vissa mediciner.

Invokana vs. Jardiance

Invokana och Jardiance (empagliflozin) är båda i samma läkemedelsklass: hämmare av natriumglukos-ko-transporter 2 (SGLT-2). Detta innebär att de arbetar på samma sätt för att behandla typ 2-diabetes.

Invokana innehåller läkemedlet canagliflozin. Jardiance innehåller läkemedlet empagliflozin.

användningsområden

Både Invokana och Jardiance är FDA-godkända för att:

• förbättra blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes
• minska risken för hjärtattack, stroke och död hos personer med typ 2-diabetes och hjärtsjukdom

Läkemedelsformer och administration

Både Invokana och Jardiance kommer som tabletter som du tar via munnen på morgonen.

Du kan ta både läkemedel med eller utan mat, men det är bäst att ta Invokana före frukosten.

Biverkningar och risker

Invokana och Jardiance är från samma läkemedelsklass och agerar på liknande sätt i kroppen. På grund av detta orsakar de mycket liknande biverkningar. Nedan finns exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Invokana, med Jardiance eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan uppstå med Invokana:

  • törst
  • förstoppning

• Kan uppstå med Jardiance:

  ledvärk

• Kan uppstå med både Invokana och Jardiance:

  • urinvägsinfektion
  • urinering oftare än normalt
  • illamående
  • vaginal klåda
  • jästinfektioner hos män och kvinnor
  • högre kolesterolnivåer

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Invokana, med Jardiance eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan uppstå med Invokana:

  • amputation av en undre extremitet
  • benfrakturer

• Kan uppstå med Jardiance:

  några unika allvarliga biverkningar

• Kan uppstå med både Invokana och Jardiance:

  • uttorkning, vilket kan orsaka lågt blodtryck
  • diabetisk ketoacidos (ökade nivåer av ketoner i blodet eller urinen)
  • njurskada *
  • allvarliga urinvägsinfektioner
  • hypoglykemi (lågt blodsocker)
  • Fourniers gangran
  • allvarlig allergisk reaktion

* Både Invokana och Jardiance kan orsaka njurskador. I en analys av studier hade personer som tog Invokana en högre risk för njurskador än de som tog Jardiance.

effektivitet

Dessa läkemedel har inte jämförts head-to-head i kliniska studier. Men studier har visat att både Invokana och Jardiance är effektiva för behandling av typ 2-diabetes.

Kostar

Invokana och Jardiance är båda varumärkesläkemedel. De har inte generiska former. Läkemedelsnamn mediciner kostar vanligtvis mer än generiska.

Enligt uppskattningar från GoodRx.com kostar Invokana och Jardiance i allmänhet ungefär samma sak. Det faktiska priset du betalar för antingen läkemedel beror på din försäkringsplan, din plats och apoteket du använder.

Invokana vs. Farxiga

Invokana och Farxiga tillhör samma medicinsklass: natriumglukos samtransportör 2 (SGLT-2) hämmare. Detta innebär att de arbetar på samma sätt för att behandla typ 2-diabetes.

Invokana innehåller läkemedlet canagliflozin. Farxiga innehåller läkemedlet dapagliflozin.

användningsområden

Både Invokana och Farxiga är FDA-godkända för att förbättra blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes. Invokana är också godkänt för att minska risken för hjärtattack, stroke och död hos personer med typ 2-diabetes och hjärtsjukdom.

Läkemedelsformer och administration

Både Invokana och Farxiga kommer som tabletter som du tar via munnen på morgonen. Du kan ta både läkemedel med eller utan mat, men det är bäst att ta Invokana före frukosten.

Biverkningar och risker

Invokana och Farxiga är från samma läkemedelsklass och agerar på liknande sätt i kroppen. På grund av detta orsakar de mycket liknande biverkningar. Nedan finns exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Invokana, med Farxiga eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan uppstå med Invokana:

  törst

• Kan uppstå med Farxiga:

  • luftvägsinfektioner såsom förkylning eller influensa
  • ryggsmärta eller ledvärk
  • obehag vid urinering

• Kan uppstå med både Invokana och Farxiga:

  • urinvägsinfektion
  • urinering oftare än normalt
  • illamående
  • förstoppning
  • vaginal klåda
  • jästinfektioner hos män och kvinnor
  • högre kolesterolnivåer

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Invokana, med Farxiga eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Invokana:

  amputation av en undre extremitet

• Kan uppstå med Farxiga:

  några unika allvarliga biverkningar

• Kan uppstå med både Invokana och Farxiga:

  • benfrakturer
  • uttorkning, vilket kan orsaka lågt blodtryck
  • diabetisk ketoacidos (ökade nivåer av ketoner i blodet eller urinen)
  • njurskada *
  • allvarliga urinvägsinfektioner
  • hypoglykemi (lågt blodsocker)
  • Fourniers gangreen (svår infektion nära könsorganen)
  • allvarlig allergisk reaktion

* Både Invokana och Farxiga kan orsaka njurskador. Men i en analys av studier hade personer som tog Invokana en lägre risk för njurskador än de som tog Farxiga.

effektivitet

Dessa läkemedel har inte jämförts head-to-head i kliniska studier. Men studier har visat att både Invokana och Farxiga är effektiva för behandling av typ 2-diabetes.

Kostar

Invokana och Farxiga är båda varumärkesläkemedel. De har inte generiska former. Läkemedelsnamn mediciner kostar vanligtvis mer än generiska.

Enligt uppskattningar från GoodRx.com kostar Invokana och Farxiga i allmänhet ungefär samma sak. Det faktiska priset du skulle betala för antingen läkemedel beror på din försäkringsplan, din plats och apoteket du använder.

Invokana kostnad

Som med alla mediciner kan kostnaderna för Invokana variera. För att hitta aktuella priser för Invokana i ditt område, kolla in GoodRx.com:

Den kostnad du hittar på GoodRx.com är vad du kan betala utan försäkring. Det faktiska priset du betalar beror på din försäkring och apoteket du använder.

Ekonomisk och försäkringsassistans

Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Invokana, finns hjälp tillgänglig.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., tillverkaren av Invokana, erbjuder ett program som heter Janssen CarePath Savings Program. För mer information och för att ta reda på om du är berättigad till support, ring 877-468-6526 eller besök programwebbplatsen.

Invokana använder

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel såsom Invokana för att behandla vissa villkor.

Invokana för typ 2-diabetes

Invokana är FDA-godkänd för att förbättra blodsockerkontrollen hos vuxna med typ 2-diabetes. Detta är ett tillstånd där glukos (socker) byggs upp i ditt blod.

Hormoninsulinet flyttar normalt socker från ditt blod till dina celler. Men med typ 2-diabetes reagerar din kropp inte på insulin ordentligt. Och med tiden kan din kropp sluta göra tillräckligt med insulin.

Off-label användning för Invokana

Förutom att använda för typ 2-diabetes kan Invokana användas utanför etiketten för ett annat syfte. Off-label läkemedelsanvändning är när ett läkemedel som är godkänt för en användning används för ett annat som inte är godkänt.

Invokana för typ 1-diabetes

Invokana används ibland off-label för behandling av typ 1-diabetes. I en klinisk studie tog personer med typ 1-diabetes Invokana och insulin. För personerna i studien minskade denna behandling:

• deras blodsockernivå
• deras hemoglobin A1c (HbA1c) -nivå
• den totala mängden insulin som de var tvungna att ta varje dag

Ta inte Invokana för typ 1-diabetes om inte din läkare har ordinerat det åt dig.

Invokana för viktminskning

Medan Invokana inte godkänns som ett viktminskningsläkemedel, är viktminskning en biverkning av läkemedlet.

I kliniska studier förlorade personer som tog Invokana upp till 9 pund under 26 veckors behandling. På grund av denna biverkning kan din läkare vilja att du ska ta Invokana om du har typ 2-diabetes och är överviktig.

Invokana orsakar viktminskning genom att skicka extra glukos (socker) från ditt blod till urinen. Kalorierna från glukosen lämnar kroppen i urinen, vilket kan leda till att du går ner i vikt.

Var noga med att ta Invokana endast som din läkare föreskriver. Ta inte läkemedlet för att gå ner i vikt eller av något annat skäl utan att först prata med din läkare.

Invokana och alkohol

Undvik att dricka för mycket alkohol när du tar Invokana. Alkohol kan ändra din blodsockernivå och öka din risk för:

• hypoglykemi (lågt blodsocker)
• diabetisk ketoacidos (ökade nivåer av ketoner i blod och urin)
• pankreatit (inflammerad bukspottkörtel)

Om du dricker alkohol, prata med din läkare om hur mycket alkohol som är säkert för dig medan du tar Invokana.

Invokana-interaktioner

Invokana kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott och livsmedel.

Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Exempelvis kan vissa interaktioner påverka hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.

Invokana och andra mediciner

Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med Invokana. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Invokana.

Innan du tar Invokana ska du berätta för din läkare och apotekspersonal om alla recept, receptfria och andra läkemedel du tar. Berätta också om alla vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Läkemedel som kan öka risken för hypoglykemi

Att ta Invokana med vissa mediciner kan öka din risk för hypoglykemi (lågt blodsocker). Om du tar dessa mediciner kan du behöva kontrollera din blodsockernivå oftare. Dessutom kan din läkare behöva ändra doseringen av dina mediciner.

Exempel på dessa mediciner inkluderar:

• andra diabetesläkemedel, såsom:

  • dulaglutide (Trulicity)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • liraglutide (Victoza)
  • sitagliptin (Januvia)
  • glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizid (Glucotrol)
  • måltidsinsuliner (Humalog, Novolog)
  • metformin (Glucophage)
  • nateglinide (Starlix)
  • repaglinid (Prandin)

• vissa mediciner med högt blodtryck, såsom:

  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

• andra läkemedel som kan sänka blodsockernivån, till exempel:

  • disopyramid (Norpace)
  • vissa kolesterolläkemedel, såsom fenofibrat (Tricor, Triglide) och gemfibrozil (Lopid)
  • vissa antidepressiva medel, såsom fluoxetin (Prozac, Sarafem) och selegilin (Emsam, Zelapar)
  • oktreotid (Sandostatin)
  • sulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)

Läkemedel som kan öka blodsockernivån

Vissa mediciner kan öka blodsockernivån i kroppen. Om du tar dessa mediciner kan du behöva kontrollera din blodsockernivå oftare. Detta kan hjälpa till att förhindra hyperglykemi (högt blodsocker). Dessutom kan din läkare behöva ändra dina doser.

Exempel på dessa mediciner inkluderar:

• albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin)
• vissa antivirala medel, såsom atazanavir (Reyataz) och lopinavir / ritonavir (Kaletra)
• vissa steroider, såsom budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris), prednison och flutikason (Flonase, Flovent)
• vissa diuretika, såsom klortiazid (diuril) och hydroklortiazid (mikrozid)
• vissa antipsykotika, såsom clozapin (Clozaril, Fazaclo) och olanzapin (Zyprexa)
• vissa hormoner, såsom danazol (Danazol), levotyroxin (Levoxyl, Synthroid) och somatropin (Genotropin)
• glukagon (GlucaGen)
• niacin (Niaspan, Slo-Niacin, andra)
• orala preventivmedel (preventivpiller)

Läkemedel som kan sänka blodtrycket

Att ta Invokana med vissa mediciner som sänker blodtrycket kan leda till att ditt blodtryck blir för lågt. Det kan också öka din risk för njurskador.

Exempel på dessa mediciner inkluderar:

• benazepril (Lotensin)
• candesartan (Atacand)
• enalapril (Vasotec)
• irbesartan (Avapro)
• lisinopril (Zestril)
• losartan (Cozaar)
• olmesartan (Benicar)
• valsartan (Diovan)

Läkemedel som kan öka eller minska effekterna av Invokana

Vissa mediciner kan påverka hur Invokana fungerar i kroppen. Om du tar dessa mediciner kan du behöva kontrollera din blodsockernivå oftare. Dessutom kan din läkare behöva ändra dina doser.

Exempel på dessa mediciner inkluderar:

• rifampin (Rifadin, Rimactane)
• fenytoin (Dilantin)
• fenobarbital
• ritonavir (Norvir)
• digoxin (Lanoxin)

Invokana och örter och kosttillskott

Att ta vissa örter och kosttillskott med Invokana kan öka din risk för hypoglykemi (lågt blodsocker). Exempel på dessa inkluderar:

• alfa-liponsyra
• bitter melon
• krom
• Gymnema
• prickig päron kaktus

Invokana-användning tillsammans med andra droger

Läkare kan förskriva Invokana ensam eller med andra läkemedel för att förbättra blodsockernivån hos personer med typ 2-diabetes.

Vid diabetesbehandling förbättrar ibland ett läkemedel ensamt blodsockernivåerna tillräckligt. I dessa fall är det typiskt för människor att ta mer än en medicin för att kontrollera deras blodsockernivåer.

Invokana och Victoza

Invokana och Victoza båda behandlar typ 2-diabetes, men de fungerar på olika sätt. De två läkemedlen tillhör olika läkemedelsklasser. Invokana är en natriumglukos samtransportör 2 (SGLT-2) hämmare. Victoza är en glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) receptoragonist.

Läkare kan förskriva vissa SGLT-2-hämmare och GLP-1-receptoragonister tillsammans. Denna kombination kan hjälpa till att sänka blodsockernivåerna och minska risken för hjärtsjukdomrelaterad död.

Andra GLP-1-receptoragonister inkluderar:

• dulaglutide (Trulicity)
• exenatid (Bydureon, Byetta)
• liraglutide (Victoza)
• lixisenatid (Adlyxin)
• semaglutide (Ozempic)

Invokana och andra diabetesläkemedel

Exempel på andra diabetesläkemedel som kan användas med Invokana inkluderar:

• glimepiride (Amaryl)
• glipizid (Glucotrol)
• glyburid (DiaBeta, Glynase)
• metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - se nedan)
• pioglitazon (Actos)

Invokana och metformin är tillgängliga som ett enda kombinationsläkemedel som kallas Invokamet eller Invokamet XR. Invokana är en natriumglukos samtransportör 2 (SGLT-2) hämmare. Metformin är en biguanid.

Invokamet och Invokamet XR är godkända för att förbättra blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes. Läkare förskrivar dessa läkemedel utöver diet och motion.

Hur man tar Invokana

Ta Invokana som din läkare eller vårdgivare rekommenderar.

När man ska ta

Det är bäst att ta Invokana på morgonen, före frukost.

Ta Invokana med mat

Du kan ta Invokana med eller utan mat, men det är bäst att ta det före frukosten. Detta hjälper dig att undvika blodsockerspikar efter måltiderna.

Kan Invokana krossas?

Nej. Det är bäst att ta Invokana hela.

Hur Invokana fungerar

Invokana hjälper till att förbättra blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes. Detta är ett tillstånd där glukos (socker) byggs upp i ditt blod. Hormoninsulinet flyttar normalt socker från ditt blod till dina celler. Men med typ 2-diabetes reagerar din kropp inte på insulin ordentligt. Med tiden kan din kropp sluta göra tillräckligt med insulin.

Vad Invokana gör

Invokana fungerar genom att sänka mängden glukos i ditt blod. Som en natrium-glukos samtransportör 2 (SGLT2) förhindrar Invokana att socker absorberas tillbaka i kroppen. Invokana hjälper socker att lämna kroppen genom urinen.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Invokana börjar arbeta direkt efter att du tagit det. Men det är på det mest effektiva ungefär en till två timmar efter att du har tagit drogen.

Invokana och graviditet

Det har inte varit tillräckligt med studier på människor för att veta om Invokana är säkert att använda under graviditeten. Resultaten av djurstudier visade en risk för njurproblem hos fostret när modern fick läkemedlet. På grund av dessa studier ska Invokana inte användas under graviditetens andra och tredje trimester.

Tala med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Tillsammans kan du väga de potentiella riskerna och fördelarna med att ta Invokana medan du är gravid.

Invokana och ammar

Det är inte känt om Invokana går över i bröstmjölk. Det är dock bäst att vänta tills du har ammat innan du tar Invokana. Resultaten av djurstudier visade en risk för njurproblem hos fostret när modern fick läkemedlet.

Tala med din läkare om du planerar att amma. Ni kan bestämma om ni ska ta Invokana eller amma.

Vanliga frågor om Invokana

Här är svar på några vanliga frågor om Invokana.

Vad är skillnaden mellan Invokana och Invokamet?

Invokana innehåller läkemedlet canagliflozin, som är en samtransportör 2-hämmare av natriumglukos. Invokana används tillsammans med kost och motion för att förbättra blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes. Det används också för att minska risken för hjärtattack, stroke och död hos vuxna med typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar.

Invokamet innehåller två läkemedel: canagliflozin (läkemedlet i Invokana) och metformin, en biguanid. Liksom Invokana används Invokamet tillsammans med kost och motion för att förbättra blodsockernivån hos vuxna med typ 2-diabetes. Det är emellertid inte godkänt för att minska risken för hjärtrelaterade problem som hjärtattack eller stroke hos personer med typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar.

Varför har Food and Drug Administration (FDA) utfärdat en varning om Invokana?

Data från kliniska studier visade att att ta Invokana kan öka risken för amputationer i ben och fötter. Som ett resultat gav FDA uttalande om denna risk. Dessutom kräver de nu en boxad varning om amputationer på Invokana-etiketten. En boxad varning är den allvarligaste varningen FDA kräver.

Hur vet jag om Invokana fungerar?

Kontrollera din blodsockernivå regelbundet för att se till att den ligger inom de mål som du och din läkare har satt. Ni båda kan spåra era framsteg med dessa kontroller och med blodprover, inklusive A1C-tester. Resultaten kan visa hur Invokana och andra diabetesläkemedel du tar fungerar.

Kan Invokana hjälpa mig gå ner i vikt?

Ja, det kan det. Även om Invokana inte är godkänd som en viktminskningsläkemedel, har studieresultat visat att att gå ner i vikt är en möjlig biverkning.

Se dock till att du tar Invokana endast som din läkare föreskriver. Ta inte läkemedlet för att gå ner i vikt eller av något annat skäl utan att först prata med din läkare.

Har Invokana orsakat amputationer?

Ja, i extrema fall har amputationer inträffat. I två studier hade upp till 3,5 procent av de människor som tog Invokana en amputation. Jämfört med människor som inte fick läkemedlet fördubblade Invokana risken för amputation. Tån och mittfoten (bågeområdet) var de vanligaste amputationsområdena. Vissa benamputationer rapporterades också.

Invokana har en boxad varning om amputation av en undre extremitet. En varning i boxning är den allvarligaste varningen som Food and Drug Administration (FDA) kräver.

Om du är orolig för denna biverkning eller har frågor om Invokana, prata med din läkare.

Om jag slutar ta Invokana, kommer jag att ha abstinenssymtom?

Att stoppa Invokana orsakar inte abstinenssymtom. Det kan emellertid få blodsockernivån att öka, vilket kan förvärra dina diabetes symptom.

Sluta inte ta Invokana utan att prata med din läkare först. Och om du båda bestämmer dig för att du ska sluta ta Invokana och du har symtom som berör dig, var noga med att berätta för din läkare. De kan bedöma vad som orsakar dem och hjälpa dig att lindra eller hantera dem.

Invokana varningar

Detta läkemedel har flera varningar.

FDA-varning: Risk för amputation i nedre extremiteterna

Detta läkemedel har en varning i boxning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En boxad varning varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

Två studier visade att att ta Invokana ökar risken för amputation av en nedre extremitet. Tån och mittfoten (bågeområdet) var de vanligaste amputationsområdena. Vissa benamputationer rapporterades också.

Tala med din läkare innan du börjar ta Invokana om möjliga risker. Detta är särskilt viktigt om du har haft en amputation tidigare. Det är också viktigt om du har en blodcirkulation eller nervstörning, eller sår i diabetiker.

Ring genast din läkare och sluta ta Invokana om du:

• känna ny fotsmärta eller ömhet
• har sår i munnen eller sår
• få en fotinfektion

Om du är orolig för dessa biverkningar eller har frågor om Invokana, prata med din läkare.

Andra varningar

Tala med din läkare innan du tar Invokana om din hälsohistorik. Invokana kanske inte är rätt för dig om du har vissa medicinska tillstånd. Dessa inkluderar:

• Njursjukdom: Om du har njursjukdom kan ta Invokana förvärra ditt tillstånd. Om detta händer kan du behöva sluta ta Invokana. Ta inte detta läkemedel om du har svår njursjukdom.
• Njurcancer: I en klinisk studie utvecklade vissa personer som tog Invokana njurcancer. Men det finns inte tillräckligt med information för att veta om detta läkemedel är orsaken. Det är inte heller känt om Invokana påverkar befintlig njurcancer. Tills inte mer är känt, ta inte Invokana om du har njurcancer.
• Högt kolesterol: Invokana kan öka dina kolesterolnivåer. Om du redan har högt kolesterol, kommer din läkare troligen att övervaka dina nivåer noggrant medan du tar Invokana.

Obs: För information om potentiella negativa effekter av Invokana, se avsnittet”Invokana-biverkningar” ovan.

Invokana överdos

Att ta för mycket av detta läkemedel kan öka din risk för allvarliga biverkningar.

Överdostsymtom

Det finns väldigt lite information om de symtom du kan ha om du tar för mycket Invokana. Symtom på en överdos kan inkludera:

• svår hypoglykemi (svårt lågt blodsocker), vilket kan orsaka skakhet, ångest och förvirring
• gastrointestinala problem, som kan orsaka diarré, illamående och kräkningar
• njurskada

Vad du ska göra vid överdosering

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare. Du kan också ringa American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller använda deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.

Invokana-utgång

När du får Invokana från apoteket lägger apotekspersonalen till ett slutdatum på etiketten på flaskan. Detta datum är vanligtvis ett år från det datum då de skickade ut medicinen.

Dessa utgångsdatum hjälper till att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid. Livsmedels- och läkemedelsadministrationens (FDA) nuvarande ståndpunkt är att undvika att använda utgått medicin.

Hur länge en medicinering förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var du lagrar den.

Se till att förvara dina Invokana-piller vid rumstemperatur runt 25 ° C i en tätt förseglad behållare.

Om du har oanvänd medicinering som har gått förbi utgångsdatumet, fråga din apotekare om du fortfarande kan använda den.

Professionell information för Invokana

Följande information tillhandahålls för kliniker och annan vårdpersonal.

indikationer

Invokana är FDA-godkänd för att förbättra glykemisk kontroll hos vuxna med typ 2-diabetes mellitus. Det är ett komplement till kost och motion.

Det är också godkänt för att minska risken för allvarliga biverkningar av hjärt-kärl hos vuxna med typ 2-diabetes mellitus och etablerad hjärt-kärlsjukdom. Dessa kardiovaskulära händelser inkluderar hjärt- och kärldöd, icke-dödlig hjärtinfarkt och icke-dödlig stroke.

Handlingsmekanism

Invokana blockerar natriumglukos-samtransportör 2 (SGLT-2) i de proximala njurrören. Detta förhindrar reabsorption av filtrerad glukos från njurrören. Resultatet är osmotisk diurese på grund av överdrivet utsöndring av uringlukos.

Farmakokinetik och metabolism

Efter oral administration inträffar maximal koncentration inom en till två timmar. Invokana kan tas med eller utan mat. Att ta Invokana med en måltid som innehåller högt fettinnehåll påverkar inte läkemedlets farmakokinetik. Att ta Invokana före en måltid kan dock minska postprandial glukosförändringar på grund av försenad glukosabsorption i tarmen. På grund av detta bör Invokana tas före dagens första måltid.

Den orala biotillgängligheten för Invokana är 65 procent.

Invokana metaboliseras främst genom O-glukuronidering via UGT1A9 och UGT2B4. Metabolism via CYP3A4 anses vara en mindre väg.

Invokanas halveringstid är cirka 10,6 timmar för 100 mg-dosen. Halveringstiden är cirka 3,1 timmar för 300 mg-dosen.

Nedsatt dosering

Justera Invokana-dosen för patienter med en eGFR mindre än 60 ml / min / 1,73 m ². Övervaka deras njurfunktion oftare.

Kontra

Invokana är kontraindicerat till följande patienter:

• de med en allvarlig överkänslighetsreaktion mot Invokana
• de med allvarlig nedsatt njurfunktion (eGFR mindre än 30 ml / min / 1,73 m ²) eller njursjukdom i slutstadiet
• de som är i dialys

Lagring

Invokana ska förvaras vid 25 ° C.

Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.