Vad är mjölk-alkalisyndrom?
Mjölk-alkalisyndrom är en potentiell konsekvens av att du utvecklar höga nivåer av kalcium i ditt blod. För mycket kalcium i blodomloppet kallas hyperkalcemi.
Att ta in kalcium med ett alkalisubstans kan också göra att kroppens syra och basbalans blir mer alkaliskt.
Om du har för mycket kalcium i blodet kan det orsaka strukturella och funktionella skador i njurarna. Detta kan utlösa symtom som överdriven urination och trötthet.
Med tiden kan detta leda till allvarliga komplikationer. Till exempel kan det orsaka problem som reducerat blodflöde genom njurarna, diabetes insipidus, njursvikt och, i sällsynta fall, död.
Tillståndet förbättras vanligtvis när du minskar antacida eller högdoserade kalciumtillskott.
Symtom på mjölk-alkalisyndrom
Detta tillstånd innebär ofta inga omedelbara och specifika symtom. När symtom uppstår åtföljs de vanligtvis av relaterade njurproblem.
Symtomen kan inkludera:
- hög urinproduktion
- huvudvärk och förvirring
- Trötthet
- illamående
- smärta i buken
Orsaker till mjölk-alkalisyndrom
Mjölk-alkalisyndrom var en gång en vanlig biverkning av att konsumera stora mängder mjölk eller mejeriprodukter, tillsammans med antacida innehållande alkaliska pulver.
Idag orsakas detta tillstånd vanligtvis genom att konsumera för mycket kalciumkarbonat. Kalciumkarbonat är ett kosttillskott. Du kan ta det om du inte får tillräckligt med kalcium i kosten, har halsbränna eller om du försöker förhindra osteoporos.
Kalciumtillskott finns främst i en av två former: karbonat och citrat.
Enligt National Institute of Health: s kontor för kosttillskott (NIHODS) är kalciumkarbonat mer allmänt tillgängligt. Det är också billigare, men det absorberas i en större mängd när det tas med mat.
När det gäller att en av dessa kalciumtyper är mer bekväm att ta, absorberas kalciumcitrat pålitligt oavsett om det tas med mat eller inte.
Många antacida utanför disk (OTC), som Tums och vissa formuleringar av Maalox, innehåller också kalciumkarbonat.
Mjölk-alkalisyndrom uppstår ofta när människor inte inser att de konsumerar för mycket kalcium genom att ta flera kosttillskott eller läkemedel som innehåller kalciumkarbonat.
Diagnosera mjölk-alkalisyndrom
Din läkare kan vanligtvis diagnostisera detta tillstånd med en fullständig historik, fysisk undersökning och blodprover. Prata med din läkare om alla symtom du upplever.
Ge en komplett lista över alla receptbelagda och OTC-mediciner och kosttillskott du tar. Om du inte ger en fullständig historik med mediciner kan din läkare fel diagnosera dina symtom.
Din läkare beställer förmodligen ett blodprov för att kontrollera nivån av okorrigerat kalcium i ditt blod. En normal mängd sträcker sig från 8,6 till 10,3 mg per deciliter blod. Högre nivåer kan indikera mjölk-alkalisyndrom. Dina blodnivåer av bikarbonat och kreatinin kommer sannolikt också att kontrolleras.
Om det inte behandlas kan detta tillstånd leda till kalciumavlagringar och skador på njurarna. Din läkare kan beställa ytterligare tester för att kontrollera komplikationer i njurarna. Dessa tester kan inkludera:
- CT-genomsökningar
- Röntgenstrålar
- ultraljud
- ytterligare blodprovning av njurfunktionen
Tidig diagnos och behandling kan förhindra permanent skada på dina njurar.
Komplikationer av mjölk-alkalisyndrom
Komplikationer av mjölk-alkalisyndrom inkluderar kalciumavlagringar i njurarna, vilket direkt kan skada njurvävnaden och nedsatt njurfunktion.
Om det inte behandlas, kan tillståndet också leda till njursvikt och i sällsynta fall dödsfall.
Behandling av mjölk-alkalisyndrom
Målet med behandlingen är att minska mängden kalcium i din diet, så att minska kalciumtillskott och antacida är ofta den bästa behandlingsmetoden. Att hålla sig väl hydratiserad genom att dricka en tillräcklig mängd vätska hjälper också.
Komplikationer, som njurskador och metabolisk acidos, måste också behandlas.
Om du för närvarande tar kalciumtillskott eller antacida för ett specifikt medicinskt tillstånd, berätta för din läkare. Fråga dem om det finns en alternativ behandling du kan prova.
Förebyggande
För att undvika att utveckla mjölk-alkalisyndrom:
- Begränsa eller eliminera din användning av antacida som innehåller kalciumkarbonat.
- Fråga din läkare om antacida alternativ.
- Begränsa doser av kompletterande kalcium som innehåller andra alkali-ämnen.
- Rapportera kontinuerliga matsmältningsproblem till din läkare.
Rekommenderade kosttillskott för kalcium
NIHODS ger följande rekommendationer för daglig kalciumintag i milligram (mg):
- 0 till 6 månaders ålder: 200 mg
- 7 till 12 månader: 260 mg
- 1 till 3 år: 700 mg
- 4 till 8 år: 1 000 mg
- 9 till 18 år: 1 300 mg
- 19 till 50 år: 1 000 mg
- 51 till 70: 1 000 för män och 1 200 mg för kvinnor
- 71+ år: 1 200 mg
Detta är de genomsnittliga mängder kalcium som de flesta människor med god hälsa behöver konsumera varje dag.
Långsiktiga utsikter
Om du utvecklar mjölk-alkalisyndrom och sedan eliminerar eller minskar kalcium och alkali i din kost, är dina utsikter vanligtvis bra. Obehandlat mjölk-alkalisyndrom kan leda till allvarliga komplikationer, såsom:
- kalciumavlagringar i kroppens vävnader
- njurskada
- njursvikt
Om du har fått diagnosen någon av dessa komplikationer, fråga din läkare om dina behandlingsalternativ.
