Hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom (HHS) är ett potentiellt livshotande tillstånd som involverar extremt höga nivåer av blodsocker (glukos).
När ditt blodsocker blir för högt försöker njurarna kompensera genom att ta bort en del av överskottet av glukos genom urinering.
Om du inte dricker tillräckligt med vätskor för att ersätta den vätska du tappar spikar dina blodsockernivåer. Ditt blod blir också mer koncentrerat. Detta kan också uppstå om du dricker för många sockerhaltiga drycker.
Detta tillstånd kallas hyperosmolaritet. Blod som är för koncentrerat börjar dra vatten ur andra organ, inklusive hjärnan.
Varje sjukdom som gör att du torkar ut eller minskar din insulinaktivitet kan leda till HHS. Det är vanligtvis ett resultat av okontrollerad eller odiagnostiserad diabetes. En sjukdom eller infektion kan utlösa HHS.
Underlåtenhet att övervaka och hantera blodsockernivåerna kan också leda till HHS.
Symtomen kan utvecklas långsamt och öka under en period av dagar eller veckor. Möjliga symtom inkluderar:
- överdriven törst
- ökad urination
- feber
Behandling innefattar att vända eller förebygga uttorkning och hantera blodsockernivåer. Att få behandling direkt kan hjälpa till att lindra symtomen på några timmar.
Obehandlad HHS kan leda till livshotande komplikationer, inklusive:
- uttorkning
- chock
- koma
HHS är en medicinsk nödsituation. Ring 911 eller få omedelbar medicinsk hjälp om du har HHS-symtom.
Vilka är symptomen på diabetiskt hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
HHS kan hända vem som helst. Det är vanligare hos äldre personer som har typ 2-diabetes.
Symtomen kan börja gradvis och förvärras under några dagar eller veckor. En hög blodsockernivå är ett varningstecken för HHS. Symtomen inkluderar:
- överdriven törst
- hög urinproduktion (polyuri)
- torr mun
- svaghet
- sömnighet
- varm hud som inte svettas
- illamående
- kräkningar
- viktminskning
- benkramper
- en synförlust
- talnedsättning
- en förlust av muskelfunktion
- förvirring
- hallucinationer
Gå till akutmottagningen eller ring genast 911 om du har symtom på HHS.
Obehandlad HHS kan leda till livshotande komplikationer, såsom:
- uttorkning
- blodproppar
- kramper
- chock
- hjärtattack
- stroke
- koma
Vad orsakar diabetiskt hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
Äldre människor med typ 2-diabetes är mer benägna att utveckla HHS.
Några faktorer som kan bidra till HHS är:
- extremt höga blodsockernivåer på grund av okontrollerad eller odiagnosterad diabetes
- en infektion
- läkemedel som sänker glukostoleransen eller bidrar till vätskeförlust
- nyligen genomförda operationer
- stroke
- hjärtattack
- nedsatt njurfunktion
Hur diagnostiseras diabetiskt hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
En fysisk undersökning visar om du har:
- uttorkning
- feber
- lågt blodtryck
- snabb hjärtfrekvens
Din läkare kommer sannolikt att använda ett blodprov för att diagnostisera detta tillstånd. Blodprovet kontrollerar din nuvarande blodsockernivå. Din läkare kommer att diagnostisera HHS om ditt blodsocker är 600 mg per deciliter (mg / dL) eller högre.
Din läkare kan utföra andra tester för att bekräfta en diagnos eller se om det finns andra potentiella komplikationer. Tester kan innehålla blodprov för att kontrollera om nivåer av:
- blodsocker
- ketoner
- kreatinin
- kalium
- fosfat
Din läkare kan också beställa ett glykerat hemoglobintest. Detta test visar din genomsnittliga blodsockernivå under de senaste två till tre månaderna.
Om du har HHS men inte redan har fått en diabetesdiagnos kan din läkare utföra en urinalys för att se om du har diabetes.
Enligt Mayo Clinic kan HHS förekomma hos personer som inte redan har fått en diabetesdiagnos.
Vilka är behandlingarna för diabetiskt hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
HHS är som en medicinsk nödsituation på grund av risken för komplikationer. Nödbehandling kommer att omfatta:
- vätskor som ges genom dina vener för att förhindra eller vända uttorkning
- insulin för att sänka och stabilisera dina blodsockernivåer
- kalium-, fosfat- eller natriumersättning om nödvändigt för att hjälpa dina celler att återgå till sin normala funktion
Behandlingen behandlar också komplikationer från HHS, t.ex. chock eller koma.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Faktorer som kan öka din risk för komplikationer med HHS inkluderar:
- avancerad ålder
- svårighetsgraden av uttorkning när du behandlas
- närvaron av andra sjukdomar när du får diagnosen
Att vänta för länge för att få behandling kan också öka din risk för komplikationer. Snabb behandling kan förbättra symtomen inom några timmar.
Hur kan jag förhindra diabetiskt hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom?
Det bästa sättet att förhindra HHS är att övervaka din diabetes noggrant och hantera den.
Ta följande steg för att förhindra HHS:
- Känn de tidiga varningstecknen på HHS, och ignorer inte dem.
- Kontrollera dina blodsockernivåer regelbundet, särskilt när du känner dig sjuk.
- Ta dina förskrivna mediciner regelbundet och konsekvent.
- Behåll en hälsosam kost som rekommenderas av din läkare.
- Träna regelbundet.
- Om du bor ensam ska du ha en släkting eller granne på alert för nödsituationer.
- Dela tidiga HHS-varningsskyltar med familj, vänner och medarbetare. Låt dem söka medicinsk vård åt dig om du inte kan göra det själv.
- Skaffa ett medicinskt ID-armband eller -kort för diabetes och ha det alltid med dig.
- Få regelbundna läkarundersökningar och hålla dig uppdaterad med vaccinationer.
- Lägg märke till HHS-symptom? Gå till din läkare omedelbart.
