Känner du att du äter för tre istället för bara två? Är illamående och trötthet mycket värre än du kommer ihåg från tidigare graviditeter?
Om du känner att denna graviditet är lite mer intensiv än tidigare (eller till och med mer än vad dina vänner varnade dig för att förvänta dig om du aldrig varit gravid tidigare), finns det en god chans att det har gått igenom ditt sinne att du kan vara gravid med tvillingar.
Med tankar om tvillingar i ditt sinne kan du ha hört att högre hCG-nivåer är kopplade till multiplar och undrar hur dina räkningar jämförs. Du undrar kanske vad hCG till och med är - än mindre hur det kan vara ett bevis på att någon har tvillingar.
Oavsett vad som har genererat ditt intresse för hCG-nivåer och tvillingar, så har vi de svar du söker. (Spoiler alert: Medan högre nivåer av hCG kan indikera tvillinggraviditet, är det inte alls definitivt. Du kommer att vilja få en ultraljud att veta med säkerhet.)
Förstå hCG
Human chorionic gonadotropin (hCG) är ett hormon som produceras av kroppen under graviditeten för att stödja fostrets tillväxt.
Syftet med detta hormon är att kommunicera till den gravida kroppen att den behöver fortsätta att producera progesteron. Detta förhindrar menstruation och skyddar livmoderns foder under graviditeten.
Om du inte är gravid och din hCG-nivå är ovanligt hög, kan det vara ett tecken på cancer, skrump, sår eller inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Din läkare kommer att göra uppföljningsprov och tester om du har höga hCG-nivåer och du inte är gravid.
Denna tabell visar normala hCG-nivåer under graviditeten.
| Veckor från förra menstruationsperioden | Normala hCG-nivåer (mIU / ml) |
| 4 | 0-750 |
| 5 | 200-7,000 |
| 6 | 200-32,000 |
| 7 | 3,000-160,000 |
| 8-12 | 32,000-210,000 |
| 13-16 | 9,000-210,000 |
| 16-29 | 1,400-53,000 |
| 29-41 | 940-60,000 |
| Obs: Normala hCG-nivåer för icke-gravida kvinnor är mindre än 10,0 mIU / ml. |
När du tittar på bordet kanske du märker att det finns ett mycket brett utbud av acceptabla nivåer för varje vecka efter din sista menstruation. Du kan också se att normala hCG-nivåer ökar och så småningom utjämnas innan de minskar under en typisk graviditet.
Faktiskt analyseras hCG-nivåer vanligtvis under en tidsperiod och används inte bara som en engångsbestämning.
Ett enda test av hCG-nivåer är i allmänhet inte så användbart eftersom det finns en mängd olika faktorer (inklusive moderns rökning, kroppsmassaindex (BMI) -nivåer, användning av fertilitetsläkemedel, placenta vikt, fostrets kön och till och med etnicitet) som kan placera någon inom ett stort antal acceptabla hCG-nivåer under hela graviditeten.
Hur fungerar hCG-testning?
Det första blodprovet för hCG ger vanligtvis din läkare en baslinje. Därifrån kommer din läkare att se hur hCG-nivån förändras över tid i efterföljande blodprover.
Under de första fyra veckorna av en livskraftig graviditet fördubblas hCG-nivåerna i allmänhet var 48 till 72 timmar. Efter detta bör hCG-nivåerna växa långsammare och fördubblas ungefär varje 96 timme runt 6-veckors punkt.
En läkare kan uppmärksamma dina hCG-nivåer tidigt under graviditeten, eftersom misslyckade graviditeter vanligtvis har en längre fördubblingstid tidigt och kan till och med börja falla när de borde fördubblas. (Graviditeter som börjar med en högre baslinje av hCG kan ta något längre tid att fördubblas utan att detta är ett tecken på oro under graviditeten.)
Om din läkare märker att hCG-nivåerna inte följer förväntade mönster, kan de begära ytterligare bloddragningar med några få dagar för att få en bättre uppfattning om hur nivåerna förändras.
Vid en typisk livskraftig graviditet bör nivåerna av hCG toppa cirka 10 till 12 veckor efter din sista menstruationscykel och långsamt minska under resten av graviditeten.
Inom några veckor efter leverans bör hCG-nivåerna inte kunna upptäckas. I det sällsynta fallet händer detta inte, det kan indikera att det finns kvarvarande hCG-producerande vävnad som måste tas bort.
hCG-nivåer som inte följer ett typiskt mönster har associerats med negativa graviditetsresultat. Dessa inkluderar fosterförlust, preeklampsi, för tidig leverans och kromosomavvikelser.
Om du har några bekymmer om dina hCG-nivåer som inte verkar "typiska", tveka inte att ställa frågor! Din vårdgivare är där för att dela fakta och försäkra dig när du är orolig.
Vad låga hCG-nivåer kan betyda
Om du är gravid men upplever lägre hCG-nivåer än väntat kan det vara ett tecken på:
- missfall eller bläktad ägg
- ektopisk graviditet
- felberäkning av graviditetsdatum
Vad höga hCG-nivåer kan betyda
Om du är gravid, men har högre nivåer än väntat hCG-nivåer, kanske du kan bära multiplar!
Enligt en rapport från 2012 i tidskriften Fertilitet och sterilitet har flera studier visat att kvinnor som är gravida med multiplar hade högre antal hCG-basnivåer, men visade liknande fördubblingsmönster som kvinnor som är gravida med enstaka barn.
Andra skäl till att du kan ha en högre nivå än väntat hCG-nivåer:
- en molär graviditet
- felberäkning av graviditetsdatum
Butiksköpta graviditetstest
Du kanske inte har lagt mycket tanke på hCG om du aldrig varit gravid tidigare eller behandlat fertilitet. Om du någonsin tog ett butiksköpt graviditetstest och tänker att du kanske är gravid, har du testat för hCG.
Många av de butiksköpta graviditetstesterna kommer bara att berätta om de har upptäckt tillräckligt med hCG för att bestämma att du är gravid. Beroende på hur snart efter din missade menstruationscykel du tog testet och till och med vilken tid på dagen, kanske du inte har haft ett tillräckligt högt hCG-hormon i din urin än att registrera dig vilket resulterade i ett falskt negativt test.
Ett butiksköpt test visar inte dig exakt hCG-räkning, men ett bloddrag som utförs av din läkare kan ge dig mer specifika hCG-nummer.
Är hCG alltid högre med tvillingar?
Även om ett högre hCG-antal kan indikera tvillingar, som noterats i denna studie 2018, är det inte avgörande ensam. Som diskuterats ovan finns det många andra skäl till varför du kan uppleva en högre hCG-läsning.
Därför måste din läkare göra en ultraljud för att bestämma om du är gravid med multiplar eller inte. Goda nyheter: Multiplar kan upptäckas med ultraljud så tidigt som 6 veckor efter befruktningen!
Förutom högre hCG-nivåer under graviditeten, om du är gravid med multiplar, kan du också uppleva:
- ökad illamående
- ökad trötthet
- ökad viktökning (vanligtvis senare under graviditeten, även om du kan visa tidigare)
- en andra hjärtslag på doppleren (ett definitivt tecken du vill ha en ultraljud för att bekräfta hur många barn du bär)
Hämtmat
Om du upptäcker att du känner dig extra, extra gravid och tror att du kan ha tvillingar på väg, finns det verkligen inget substitut för en ultraljud för att bekräfta att du bär flera små.
Höjda hCG-nivåer kan vara en indikator på en graviditet som inkluderar tvillingar, men det är inte avgörande bevis. (Det kan bara betyda att dina graviditetsdatum har felberäknats.)
Det är viktigt att prata med din läkare om eventuella förändringar du upplever under din graviditet samt om din rädsla och oro du kan ha.
