Om du går för tidigt efter en ACL-skada kan det leda till ökad smärta och ytterligare skador.
Om din skada är mild kan du kanske gå på en trasig ACL efter flera veckors rehabiliteringsterapi.
Du måste dock träffa en vårdleverantör för att diagnostisera din skada och bestämma dina behandlings- och återhämtningsalternativ.
Läs mer om ACL-tårar och hur snart du kan börja gå efter att du har haft en.
Vad är det främre korsbandet (ACL)?
De två huvudbanden i ditt knä är ditt främre korsband (ACL) och ditt bakre korsband (PCL).
Dessa starka vävnadsband:
- korsa mitt i knäet
- anslut ditt femur (lårbenet) och skenbenet (skinnbenet)
- stabilisera knäleden och förhindra överdriven rörelse framåt och bakåt
ACL är mer benägna att skada än PCL.
Hur vet du att du har en trasig ACL?
De omedelbara tecknen på en ACL-skada kan vara:
- smärta, vilket ofta är svårt och vanligtvis allvarligt tillräckligt för att avbryta den aktivitet du gjorde före skadan
- känslor som knäskallen eller benen maler
- snabb svullnad
- knedeformitet
- blåmärken runt knäet
- intervall rörelseförlust
- instabilitet, vilket får knäet att känna sig löst, som om det kan spänna om du lägger vikt på det
En del människor känner en "poppande" känsla eller till och med hör en "pop" när en ACL-skada inträffar.
Behandla en trasig ACL
Om du skadar knäet är det första steget att minska smärta och svullnad. Så snart som möjligt efter skadan:
- lägg is på knä
- lägg dig ner och höj knäet över hjärtans nivå
- ta smärtstillande medel, till exempel ibuprofen (vid behov)
När du omedelbart vidtagit åtgärder för smärta och svullnadsreducering, boka tid hos din vårdgivare. De kommer att utveckla en behandlingsplan som tar hänsyn till din:
- nuvarande fysiska tillstånd
- ålder
- medicinsk historia
- skadornas svårighetsgrad
Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) klassificeras ACL-skador från milt till svårt i ett trestegssystem:
- Klass I. Detta är en mild skada - mikroskopiska tårar. Din vårdgivare kan rekommendera rehabiliterande terapi, som vanligtvis innehåller ett program för fysisk terapi (PT) och träning. Det kan också kräva mobilitetshjälpmedel, till exempel att använda kryckor, ha på sig ett knästag eller använda en kombination av mobilitetshjälpmedel. Efter att ha minskat svullnad och smärta fokuserar PT på att stärka musklerna och återställa rörelseriktningen.
- Betyg II. Detta är en måttlig skada - delvis tår. Enligt Johns Hopkins Medicine är klass II-ACL-skador sällsynta. De behandlas vanligtvis på samma sätt som antingen en grad I eller II-skada baserat på det specifika fallet.
- Betyg III. Detta är en allvarlig skada - fullständigt tår. Om du är aktiv i sport eller har ett ansträngande jobb som inkluderar klättring, hoppning eller svängning, kommer din sjukvårdsföretag sannolikt att föreslå en kirurgisk rekonstruktion. Efter operationen kan fysioterapi hjälpa till att återställa styrka, rörelseomfång och balans.
Enligt AAOS är majoriteten av ACL-skador grad III.
Hur snart kan jag gå efter behandlingen?
För en mild ACL-skada kan din sjukvårdsleverantör ordinera en stag eller annan mobilitetsanordning, till exempel kryckor eller en käpp, för att hjälpa dig gå.
Den tid det tar för dig att återhämta dig utan att hjälpa till, stabil promenad beror på skadans art och ditt svar på rehabiliterande terapi.
Efter operationen finns det ingen viss tid för en fullständig återhämtning. Enligt Cleveland Clinic kan formell fysioterapi starta under den första veckan efter operationen.
Om du är en idrottsman kan sportspecifika aktiviteter, som hoppning, läggas till programmet efter 12 till 16 veckor. Idrottare som svarar bra på terapi kan ofta återgå till normal aktivitet inom 6 till 9 månader efter operationen.
Mayo Clinic indikerar att upp till en tredjedel av idrottare kommer att få en annan ACL-riva inom två år efter operationen. De föreslår att risken för återskada kan minskas med en längre återhämtningstid.
Vad orsakar ACL-tårar?
ACL-skador uppstår ofta under fysiska aktiviteter som sätter stress på knäna, till exempel sport.
En mild skada kan bara sträcka ACL. En allvarligare skada kan leda till en delvis eller fullständig rivning.
Åtgärder som kan utlösa en ACL-skada inkluderar:
- plantera din fot ordentligt och svänga
- plötsligt att ändra riktning eller stoppa
- skärning (ändra riktning efter att plötsligt bromsa ner)
- hoppa och landa besvärligt
- hyperextension (när knäet rätar ut mer än det borde)
- en kollision eller direkt slag som får ditt knä och resten av benet att röra sig från varandra
Vanligtvis är en ACL-skada inte ett resultat av direktkontakt.
Vilka är riskfaktorerna för en ACL-skada?
Faktorer som ökar din risk för att skada din ACL inkluderar:
- deltagande i vissa sporter, till exempel basket, fotboll, gymnastik, fotboll och utförsåkning
- spelar på konstgräs
- brist på fysisk konditionering
- felaktig utrustning, till exempel skor som inte passar eller skidbindningar som inte är korrekt justerade
Enligt Mayo Clinic är kvinnor mer benägna att få ACL-skador än män. Man tror att detta kan bero på hormonella påverkningar och skillnader i muskelstyrka och anatomi.
Hämtmat
Du bör inte gå på en trasig ACL för snart efter att du har upplevt en skada. Det kan göra skadan mer smärtsam och orsaka ytterligare skador.
Om du misstänker att du har rivit din ACL, se en sjukvårdsleverantör för korrekt diagnos av din skada.
Om det är en mild skada, kan din sjukvårdsleverantör rensa dig att gå på den utan hjälpmedel, till exempel kryckor, stag eller sockerrör efter rehabiliteringsterapi.
Om du har upplevt en allvarlig skada behöver du troligen kirurgisk reparation följt av PT.
Baserat på dina framsteg kommer din sjukvårdsleverantör att låta dig veta när det är OK att gå utan stag eller andra mobilitetsanordningar, till exempel kryckor eller käpp.