Översikt
Din bicep är musklerna framför din överarm. Det hjälper dig att böja armbågen och vrida underarmen.
Tre senor fäster din bicep till benet:
- Den långa huvudsenan fäster din bicep på toppen av axeluttaget.
- Den korta huvudsena fäster din bicep till en bult på axelbladet som kallas koracoidprocessen.
- En tredje sena fäster din bicep till din radie, som är ett av benen i underarmarna.
När du har en sönderriven bicep är en av dessa senor skadad eller lossnar från benet. Någon av dessa tre bicep-senor kan riva.
Typer av tårskador på bicep-senor
Det finns tre typer av tårskador på bicep-senor, kategoriserade efter deras plats och svårighetsgrad. Tårarna kan också vara partiella (där en sena är skadad) eller fullständig (där senan helt lossnar från benet).
De tre typerna av tårskador på bicep-senor är:
Proximal biceps-senorrivning i axeln
Denna skada inträffar när en av senorna som fäster bicepen till axel tårar. Den långa huvudsenan är mer benägna att riva än den korta huvudsenan. Den här typen av tårar börjar ofta som normal sena fraying, men kan också riva om du blir skadad.
Det är troligt att endast en del av senan kommer att riva i denna skada. Detta innebär att du vanligtvis kan fortsätta att använda din arm. Emellertid kan en bicep-senorrivning i axeln skada andra delar av axeln samtidigt.
Distal biceps tendonit och riv vid armbågen
En bicep-senorrivning vid armbågen händer vanligtvis när armbågen pressas rakt mot en tung vikt. Denna stress kan riva senan från benet och orsakar vanligtvis en fullständig rivning.
När du riva din bicep-sen i armbågen kommer dina andra armmuskler att kompensera, så att du fortfarande har full rörelse. Men din arm kommer troligtvis att förlora styrka om senan inte repareras.
Bicep senor tårar vid armbågen är inte vanliga. Det räcker med cirka 3 till 5 personer per 100 000 per år. De är också mindre vanliga hos kvinnor.
Distal biceps tendonitis är inflammation i biceps senan nära armbågen. Det orsakas vanligtvis av normalt slitage men repetitiva rörelser kan göra det värre.
Tendonit (mikrotär från användning)
Tendonit är inflammation eller irritation i det långa huvudet på bicep-senen. Detta kan orsaka mikrotears. Liksom vid distal biceps tendonit, är tendonit i det långa huvudet på biceps senan vanligtvis på grund av normalt slitage, men kan också förvärras av repetitiva rörelser. Det händer ofta med andra axelproblem, som artrit, axelstörning och kronisk förflyttning av axlarna.
Slitsna biceps-senarsymtom
Symtom på en sönderriven bicepssena inkluderar:
- en "pop" eller rivande känsla när skadan inträffar
- värme runt skadan
- svullnad
- blåmärken
- smärta eller värk på skada, och genom hela armen (vanligtvis allvarlig till en början, och kan bli bättre under några veckor)
- arm svaghet
- svårighet att vända handflatan
- trötthet eller ökad smärta i armen när du gör repetitiv aktivitet
- bula i överarmen, eftersom bicepsen inte längre hålls på plats (du kanske också ser ett gap eller intryck framför armbågen)
Orsaker till en sönderriven bicep-sen
De två huvudsakliga orsakerna till en sönderriven bicepssena är skada och överanvändning.
Skador kan orsakas av att lyfta något tungt eller falla på armen. De flesta tårar på armbågsbenen uppstår på grund av en skada.
Överanvändning kan orsaka att senorna går sönder eller försvinner över tid. Detta händer naturligt när du åldras. Det kan också förvärras av repetitiva rörelser och är vanligt hos personer som deltar i sport som tyngdlyftning, tennis eller simning.
Diagnosera en sönderriven bicep-sen
För att diagnostisera en sönderriven biceps-sen, kommer en läkare först att ta en sjukhistoria. De kommer att fråga om dina symtom, om du har haft några senaste skador och när smärtan började.
Sedan gör de en fysisk undersökning för att testa ditt rörelseområde och styrka. Under dessa tester kommer de att se om du har smärta eller svårigheter med vissa rörelser, särskilt rotationer. De tittar också på din arm för svullnad, blåmärken eller utbuktning.
En historia och en fysisk undersökning räcker ofta för att diagnostisera en bicep-senorrivning Dock kan din läkare också göra en röntgenstråle för att utesluta eventuella benskador, eller en MRI för att se om tåren är partiell eller fullständig.
Sliten bicep-behandling
Behandling för en sönderriven bicep beror mest på hur svår tåren är, liksom din totala bicepfunktion och om du skadade någon annan kroppsdel, till exempel din rotatorkuff. Potentiella behandlingar inkluderar:
Resten
Att ta dig ledig tid från att träna, lyfta eller hålla något tungt - och använda din arm så lite som möjligt - kan hjälpa dig att återhämta dig, särskilt från överanvändningsskador. Se till att undvika all aktivitet som orsakar smärta, även om den inte verkar ansträngande.
NSAID
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är läkemedel som hjälper till att minska inflammation. De kan hjälpa till att minska inflammation (kännetecknet för senebeteckning), samt hjälpa till att minska svullnad från bicep tårar. De kan också hjälpa till att minska den smärta du kan drabbas av skador på biceps-senor.
Sjukgymnastik
Fysioterapi kan hjälpa dig att återfå styrka och rörelseomfång efter en bicep-seneskada. En fysioterapeut tar dig igenom en serie rörelser utformade för att hjälpa till att läka din skada och lindra smärta.
En fysioterapeut eller din läkare kan också ge dig övningar att göra hemma när du är tillräckligt läkt för att göra det. Dessa kan inkludera övningar för att flexa och förlänga din arm, armrotationer och styrkauppbyggande övningar som bicep lockar.
Sliten bicep-operation
Om ingen av åtgärderna ovan hjälper din bicep-skada att läka, eller om mer än hälften av senan rivs, kan din läkare rekommendera operation för att reparera bicep-senen.
Många läkare kommer att rekommendera kirurgi som en första linjebehandling för bicep senor tårar vid armbågen, även om kirurgi kan också göras senare om andra behandlingar inte återställer räckvidd för rörelse och styrka.
Kirurgi används för att fästa senen på benet igen. Komplikationer av operationen är sällsynta, men kan omfatta domningar eller svaghet i armen. Hos vissa människor kan senan riva igen.
Återställning av sönderd bicep-senor
Återställningstid beror på svårighetsgraden av bicep-senarrivet, liksom typ av behandling. Även milda skador kan ta minst två månader att läka. Det tar ofta fyra till fem månader innan du kan börja återgå till normala aktiviteter.
Efter operationen kommer du förmodligen att behöva bära en sele eller på annat sätt immobilisera din arm, till exempel i en klyv eller gjutning i fyra till sex veckor. Du måste då göra fysioterapi och övningar för att hjälpa dig att stärka din arm och förbättra rörelseresultatet.
Fullständig återhämtning från operationen kan ta upp till ett år, även om de flesta återhämtar mycket av sitt rörelseområde och styrka på fyra till sex månader.
Hämtmat
Bicep senor tårar kan vara allvarliga, men många svarar på nonsurgical behandling, såsom vila och fysioterapi. Om du tror att du kan ha skadat din bicep-sen, kontakta en läkare så snart som möjligt. Att få en diagnos och behandling tidigt kan hjälpa dig att återhämta dig mer.
