Översikt
Om du har diabetes är din risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom mer än dubbelt så stor som för den allmänna befolkningen, enligt American Heart Association.
För personer med typ 2-diabetes är hjärtsjukdomar den vanligaste dödsorsaken.
Det finns ett antal saker du kan göra för att minska risken för hjärtsjukdom. Att förstå sambandet mellan diabetes och hjärtsjukdomar är det första steget mot förebyggande.
Orsakar diabetes hjärtsjukdom?
De höga nivåerna av glukos (socker) i blodet hos personer med diabetes kan så småningom skada blodkärlen såväl som nerverna som kontrollerar dem.
Kroppsvävnader använder vanligtvis socker som energikälla. Det lagras i levern som en form av glykogen.
Om du har diabetes kan socker stanna i blodomloppet och läcka ut från levern i ditt blod, med efterföljande skador på dina blodkärl och nerverna som kontrollerar dem.
En blockerad kranskärl kan bromsa eller hindra blod från att tillföra syre och näringsämnen till ditt hjärta. Risken för hjärtsjukdom ökar ju längre du har diabetes.
Övervakning av blodsocker är en viktig del i att hantera diabetes korrekt. Kontrollera nivåer med en självövervakande enhet enligt din läkares anvisningar.
Förvara en dagbok över dina nivåer och ta den till din nästa medicinska möte så att du och din läkare kan granska den tillsammans.
Följande är några ytterligare faktorer som kan öka din risk för hjärtsjukdom om du har diabetes.
Högt blodtryck
Högt blodtryck är en av de vanligaste riskfaktorerna för hjärtsjukdomar bland personer med diabetes.
Det påfrestar ditt hjärta och skadar dina blodkärl. Detta gör dig mer mottaglig för en mängd komplikationer inklusive:
- hjärtattack
- stroke
- njurproblem
- visionfrågor
Om du har både diabetes och högt blodtryck är det minst dubbelt så troligt att du utvecklar hjärtsjukdomar som personer utan diabetes.
Det enklaste sättet att hantera ditt blodtryck är att anta en hälsosam kost, träna regelbundet och vid behov ta mediciner som din läkare föreskrev.
Högt kolesterol
Dåligt hanterade nivåer av blodfetter som kolesterol och triglycerider är vanliga hos personer med diabetes. De kan också öka risken för att utveckla hjärtsjukdomar.
För mycket LDL (”dåligt”) kolesterol och inte tillräckligt med HDL (”bra”) kolesterol kan orsaka en uppbyggnad av fettbeläggning i dina blodkärl. Detta kan skapa blockeringar och leda till hjärtattack eller stroke.
Även om genetik i många fall påverkar kolesterolnivåerna, kan du fortfarande hantera och förbättra dina nivåer genom att göra hälsosamma livsstilsval och upprätthålla en regelbunden träningsrutin.
Fetma
Personer med diabetes är mer benägna att ha övervikt eller fetma. Båda förhållandena är riskfaktorer för hjärtsjukdomar.
Fetma har ett starkt inflytande på:
- blodtryck
- blodsocker
- kolesterolnivåer
Viktminskning kan minska risken för hjärtsjukdomar.
Ett av de mest effektiva sätten att hantera din vikt är att arbeta med en dietist eller näringsläkare för att skapa en hälsosam matplan. Regelbunden träning spelar också en viktig roll i vikthantering.
Stillasittande livsstil
Att ha en stillasittande livsstil kan allvarligt öka riskfaktorerna för hjärtsjukdomar som högt blodtryck och fetma.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att varje vuxen får minst 2 timmar och 30 minuter aerob träning i måttlig intensitet per vecka.
Exempel inkluderar:
- gående
- cykling
- dans
CDC rekommenderar också att du gör styrketräningsövningar minst två gånger i veckan på icke-konsekutiva dagar.
Prata med din läkare för att ta reda på vilka övningar som bäst passar dina fitnessbehov.
Rökning
Om du har diabetes och du är rökare är din risk att utveckla hjärtsjukdom mycket högre än för icke-rökare.
Både cigarettrök och diabetes skapar en uppbyggnad av plack i artärerna, vilket får dem att minska.
Detta kan resultera i olika komplikationer, allt från hjärtattack och stroke till fotproblem. I svåra fall kan fotproblem till och med leda till amputation.
Kom ihåg att det aldrig är för sent att sluta. Fråga din läkare om vilka metoder för rökavvänjning som kan fungera bäst för dig.
symtom
Symtomen på hjärtsjukdomar kan variera beroende på svårighetsgraden. Vissa människor upplever inga symtom alls. Dessa är några av de vanligaste symtomen:
- tryck, täthet eller smärta i bröstet bakom bröstbenet som kan spridas till armar, nacke eller rygg
- andnöd
- Trötthet
- känsla yr eller svag
Diet
För att förhindra hjärtsjukdomar om du har diabetes, försök att följa en hjärta-hälsosam kost, som kan bidra till att minska ditt totala kolesterol och blodtryck, bland andra fördelar. Exempel på hjärta-hälsosamma livsmedel inkluderar:
- bladgröna greener som spenat och grönkål
- kallvattenfisk, såsom lax och sardiner
- mandlar, pekannötter och andra nötter
- fullkorn och havre
Försök begränsa ditt intag av:
- natrium
- socker
- transfett
- mättade fetter
Försök alltid välja alternativ med låg fetthalt i livsmedelsbutiker eller på restauranger.
Statistik
Dödsfall på grund av hjärt-kärlsjukdom är 70 procent högre hos vuxna med diabetes än hos dem utan den, rapporterar CDC.
Ungefär 32 procent av människor med typ 2-diabetes har hjärtsjukdomar, enligt en studie från 2017.
Åtminstone 68 procent av personer med diabetes som är 65 år och äldre kommer att dö av någon form av hjärtsjukdom, enligt American Heart Association.
Människor under 65 år med diabetes har också en betydligt högre risk för:
- hjärtattack
- stroke
- njursjukdom
Förebyggande
Det finns sätt att hjälpa till att förebygga hjärtsjukdomar om du har diabetes.
För att göra detta rekommenderar National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disneys att hantera din diabetes "ABCs":
- A1C-test. Detta blodprov visar din genomsnittliga blodsockernivå under de senaste tre månaderna. För de flesta personer med diabetes bör resultatet vara under 7 procent.
- Blodtryck. Blodtrycksmålet för många personer med diabetes är under 140/90 mm Hg.
- Kolesterol. För mycket LDL-kolesterol i ditt blod kan orsaka blockeringar i blodkärlen. Fråga din läkare vad din kolesterolnivå ska vara.
- Rökning. Tillsammans med diabetes, begränsar rökning dina blodkärl. Om du slutar röka sänker du risken för hjärtsjukdomar samt hjärtattack, stroke och andra hälsoproblem.
Behandling av hjärtsjukdom vid diabetes
Förutom att du rekommenderar att du äter en hälsosam kost och träna regelbundet, kan din läkare förskriva mediciner för att behandla hjärtsjukdomar om du har diabetes.
Prata med din läkare innan du tar medicin som är diskbänk för att behandla hjärtsjukdomar.
Vissa kan interagera med din diabetes medicinering, eller de kan innehålla socker och andra kolhydrater som kan påverka din blodsockernivå.
Följande är exempel på mediciner som din läkare kan förskriva:
- Liraglutide (Victoza). Liraglutide (Victoza) administreras som en daglig injektion. 2017 godkände Food and Drug Administration (FDA) läkemedlet för att minska risken för hjärtattacker och stroke hos vuxna med typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar.
- Empagliflozin (Jardiance). 2016 godkände FDA Empagliflozin (Jardiance) för att sänka blodsockret och behandla hjärtsjukdomar hos vuxna med typ 2-diabetes.
- Statiner. Statiner, såsom atorvastatin (Lipitor) och rosuvastatin (Crestor), minskar kolesterolnivåerna, särskilt LDL (“dåligt”) kolesterol.
- Blodtryckssänkande medel. Antihypertensiva, inklusive diuretika och beta-blockerare, sänker blodtrycket.
Andra kardiovaskulära komplikationer
Om du har diabetes och obehandlad hjärtsjukdom kan du få allvarliga komplikationer som:
- hjärtsvikt
- hjärtattack
- stroke
Hjärtattack
Du kan få en hjärtattack om en del av din hjärtmuskel inte får tillräckligt med blod på grund av att diabetes skadar kärlen.
Efter att ha upplevt en hjärtattack har personer med diabetes en större risk för hjärtsvikt än personer som inte har diabetes.
Symtomen på en hjärtattack kan inkludera följande:
- bröstsmärta eller obehag
- svaghet eller svaghet
- smärta eller obehag i armar, axlar, rygg, nacke eller käke
- illamående eller kräkningar och är ovanligt trött, vilket ses särskilt hos kvinnor som får hjärtattack
Om du upplever dessa symtom, ring 911 direkt.
Om du har diabetes kan överskottet av socker i blodet så småningom blockera dina blodkärl och förhindra att blod når din hjärna. Detta kan orsaka stroke.
Personer med diabetes är 1,5 gånger mer benägna att få en stroke än de utan diabetes.
Riskfaktorerna för hjärtsjukdomar och stroke är liknande. Dessa faktorer inkluderar att ha:
- höga LDL (”dåliga”) och låga HDL (”bra”) kolesterolnivåer
- högt blodtryck
- fetma
Följande är några symtom som du plötsligt kan få om du får en stroke:
- domningar i ansiktet, armen eller benet, vanligtvis på ena sidan av kroppen
- svårt att tala eller förstå en annan person som pratar
- yrsel
- synproblem i ett eller båda ögonen
- svår huvudvärk
Ring 911 omedelbart om du får något av dessa symtom. Framgångsrika behandlingar fungerar vanligtvis bara upp till 3 timmar efter en stroke.
Hjärtsvikt
Personer med diabetes har en större risk att utveckla hjärtsvikt, vilket orsakas av hjärtans oförmåga att pumpa tillräckligt med blod till kroppen. Hjärtsvikt är en av de allvarligaste hjärt-komplikationerna av diabetes.
Dessa är några av symtomen på hjärtsvikt:
- andnöd
- hosta och andas
- svullna ben, fötter och vrister
- Trötthet
Kontakta din läkare om du har dessa symtom. Även om hjärtsvikt inte kan botas, kan det framgångsrikt behandlas med mediciner eller kirurgi.
När man ska se en läkare
Om du har diabetes och har symtom på hjärtsjukdomar som smärta eller tryck i bröstet, andnöd eller trötthet, bör du genast kontakta din läkare.
De kan rekommendera att göra livsstilsförändringar och äta en hälsosam kost. De kan också förskriva mediciner. Dessa rekommendationer kan rädda ditt liv.
Nu när du har en bättre förståelse för sambandet mellan hjärtsjukdomar och diabetes är det dags att vidta åtgärder.
När det är möjligt, ät sunt, håll dig aktiv och gör ditt bästa för att hantera ditt blodtryck, blodsocker och kolesterolnivåer.
Att ha diabetes betyder inte att du också kommer att utveckla andra tillstånd, till exempel hjärtsjukdomar.
Du har makten att hantera dina egna riskfaktorer och förbättra din hjärthälsa genom livsstilsförändringar och arbeta med din läkare för att skapa en behandlingsplan som är rätt för dig.
