Översikt
En benmärgstransplantation är en typ av stamcellstransplantation där stamcellerna samlas in (skördas) från benmärgen. Efter att de tagits bort från givaren, transplanteras de i mottagaren.
Förfarandet sker på sjukhus eller öppenvårdsanläggning.
Din läkare kan använda allmän narkos, så att du sover under operationen och inte känner någon smärta. Alternativt kan de använda regionalbedövning. Du kommer att vara vaken, men du känner inte något.
Kirurgen sätter sedan in nålar i höftbenet för att dra ut märgen. Snitten är små. Du behöver inte sömmar.
Denna procedur tar en timme eller två. Din märg behandlas sedan för mottagaren. Det kan konserveras och frysas för senare användning. De flesta givare kan åka hem samma dag.
Vad är fördelen med benmärgsdonation?
Varje år i USA lär sig mer än 10 000 människor att de har en sjukdom som leukemi eller lymfom, uppskattar Mayo Clinic. För vissa kan en benmärgstransplantation vara deras enda behandlingsalternativ.
Din donation kan rädda ett liv - och det är en fantastisk känsla.
Krav för att vara givare
Är du inte säker på att du är berättigad att donera? Oroa dig inte. En screeningprocess hjälper dig att vara tillräckligt frisk och att proceduren kommer att vara säker för dig och mottagaren.
Alla mellan 18 och 60 år kan registrera sig som givare.
Människor mellan 18 och 44 tenderar att producera celler med högre kvalitet än äldre. Läkare väljer givare i åldersgruppen 18 till 44 mer än 95 procent av tiden, enligt Be The Match, ett nationellt märkeprogram.
Det finns vissa villkor som hindrar dig från att bli en givare. Dessa inkluderar:
- autoimmuna sjukdomar som påverkar hela kroppen
- blödningsproblem
- vissa hjärtsjukdomar
- HIV eller AIDS
Med andra villkor avgörs din behörighet från fall till fall. Du kanske kan donera om du har haft:
- missbruk
- diabetes
- hepatit
- vissa mentalhälsoproblem
- mycket tidig cancer som inte krävde kemoterapi eller strålning
Du måste tillhandahålla ett vävnadsprov. Detta uppnås genom att tappa insidan av kinden. Du måste också skriva under ett godkännandeformulär.
Förutom att donera din benmärg, donerar du din tid. För att accepteras måste du tillhandahålla ytterligare blodprover och göra en fysisk undersökning. Det totala tidsåtagandet för donationsprocessen beräknas vara 20 till 30 timmar under fyra till sex veckor, inklusive ingen restid.
Vilka är riskerna för givaren?
De mest allvarliga riskerna har att göra med anestesi. Generell anestesi är vanligtvis säker, och de flesta människor kommer igenom utan problem. Men vissa människor har en dålig reaktion på det, särskilt när det finns ett allvarligt underliggande tillstånd eller förfarandet är omfattande. Personer som tillhör dessa kategorier kan ha en ökad risk för:
- postoperativ förvirring
- lunginflammation
- stroke
- hjärtattack
Skörd av benmärgen orsakar normalt inte stora problem.
Cirka 2,4 procent av givarna har en allvarlig komplikation från anestesi eller skada på ben, nerv eller muskler, enligt Be The Match.
Du tappar bara en liten mängd benmärg så att det inte försvagar ditt eget immunsystem. Din kropp kommer att ersätta den inom sex veckor.
Vilka är de potentiella biverkningarna?
Några potentiella biverkningar från generell anestesi är:
- ont i halsen på grund av andningsröret
- mild illamående
- kräkningar
Regional anestesi kan orsaka huvudvärk och ett tillfälligt blodtrycksfall.
Några biverkningar av märgdonation inkluderar:
- blåmärken på snittplatsen
- ömhet och styvhet där märgen skördades
- värk eller smärta i höften eller ryggen
- problem med att gå några dagar på grund av smärta eller stelhet
Du kanske också tröttnar i några veckor. Det borde lösa när din kropp ersätter märgen.
Med våra egna ord: Varför vi donerade
Läs berättelserna om fyra personer som blev benmärgsgivare - och räddade liv under processen
Återställningstidslinje
Strax efter operationen flyttas du till ett återhämtningsrum. Du kommer att övervakas i flera timmar.
De flesta givare kan åka hem samma dag, men vissa måste stanna över natten.
Återställningstiden varierar från person till person. Du kanske kan återuppta dina vanliga aktiviteter inom några dagar. Det kan också ta upp till en månad att känna sig som ditt gamla jag. Var noga med att följa dina anvisningar om utskrivning på sjukhus.
När du återhämtar dig här är några sätt att underlätta vanliga biverkningar:
- Yrsel. Stig långsamt från ett liggande eller sittande läge. Ta saker lugnt ett tag.
- Sömnstörningar. Ät mindre och lättare måltider. Vila och gå i säng tidigare tills du känner dig helt återhämtad.
- Svullnad på operationen. Undvik tung lyft och ansträngande aktivitet i 7 till 10 dagar.
- Svullnad i korsryggen. Använd ett ispaket regelbundet under dagen.
- Styvhet. Sträck eller ta några korta promenader varje dag tills du bygger upp din styrka och flexibilitet.
- Trötthet. Var säker på att det är tillfälligt. Få gott om vila tills du känner dig själv igen.
Enligt Be The Match tycker vissa givare att det är mer smärtsamt än de trodde att det skulle vara. Men andra tycker att det är mindre smärtsamt än de förväntade sig.
Din läkare kan förskriva smärtstillande när du lämnar sjukhuset. Du kan också prova medicin utan disk. Värk och smärta bör inte vara mer än några veckor. Om de gör det, kontakta din läkare.
Hur många gånger kan du donera benmärg?
I teorin kan du donera många gånger eftersom din kropp kan ersätta förlorad benmärg. Men bara för att du registrerar dig som donator betyder inte att du kommer att matchas med en mottagare.
Att hitta flera potentiella matchningar är sällsynt. Oddsen för en oberoende match är mellan 1 i 100 och 1 i en miljon, enligt Asian American Donor Program.
Avhämtningen
Eftersom det är så svårt att matcha givare och mottagare, desto fler människor som registrerar sig, desto bättre. Det är ett åtagande, men du kan ändra dig även efter att du har registrerat dig.
Vill du rädda ett liv genom att donera benmärg? Här är hur:
Besök BeTheMatch.org, världens största märgregistret. Du kan ställa in ett konto som innehåller en kort historik om din hälsa och kontaktinformation. Det bör ta cirka 10 minuter.
Alternativt kan du ringa dem på 800-MARROW2 (800-627-7692). Organisationen kan ge detaljer om donationsprocessen och låta dig veta vad du ska göra härnäst.
Kostnaden för de medicinska förfarandena är vanligtvis givarens ansvar eller deras medicinska försäkring.
Om du är mellan 18 och 44
Det finns ingen avgift att gå med. Du kan registrera dig online eller på ett lokalt samhällsevenemang.
Om du är mellan 45 och 60
Du kan bara registrera dig online. Du blir ombedd att täcka registreringsavgiften på $ 100.
Om skörd av benmärg inte är för dig
Du kan donera stamceller genom en process som kallas perifera blodstamceller (PBSC). Det kräver ingen operation. Under fem dagar innan din donation får du injektioner av filgrastim. Detta läkemedel ökar blodstamcellerna i blodomloppet.
På donationsdagen ger du blod genom en nål i armen. En maskin samlar upp blodstamcellerna och returnerar det återstående blodet i din andra arm. Denna procedur kallas aferes. Det kan ta upp till åtta timmar.
Hur som helst kommer din mottagare och deras familj potentiellt att få livets gåva.
