Vad är gangren?
Kolden är när en del av din kroppsvävnad dör. Detta inträffar ofta eftersom vävnaden inte får tillräckligt med blod från ditt cirkulationssystem.
Koten påverkar vanligtvis dina extremiteter - de områden som är längst från ditt hjärta, såsom tår och fingrar. Men det kan påverka andra delar av kroppen också. Kolden kan till och med påverka dina inre organ.
Tillståndet börjar vanligtvis i en specifik kroppsdel, såsom ett ben, hand eller inre organ. Kotbredan kan spridas genom din kropp och få dig att bli chockad om den inte behandlas. Chock är ett tillstånd som präglas av olika symtom inklusive lågt blodtryck. Chock kan vara livshotande och anses vara en medicinsk nödsituation.
Koldbrist är en medicinsk nödsituation som kan leda till amputationer eller dödsfall. Att känna igen och behandla tillståndet så snabbt som möjligt kommer att förbättra dina synpunkter.
Typer av kärnbräden
Torr gangrene
Alla dina organ (som lever, hjärta och muskler) behöver syre för att fungera korrekt och överleva. Syre transporteras till olika delar av kroppen av ditt blod. Torra gangren uppstår när en av dina kroppsdelar inte får tillräckligt med syre. Så småningom kommer kroppsdelen att börja försämras och dö. Med torr gangrene är huden stängd och det finns inga tecken på infektion.
Våt gangrän
Våt gangren inträffar när kroppsvävnaderna smittas av någon typ av bakterier. Vävnaderna reagerar på närvaron av bakterier genom att växa fuktigt och bryta ner. Denna process orsakar döden av dina vävnader. Det är mer en nödsituation än torr gangrene på grund av möjligheten att infektion sprids till andra delar av kroppen.
Gas gangren
Bakterier som kallas Clostridia orsakar gas gangren. Dessa bakterier skapar en infektion som får gasbubblor och gifter att utvecklas i det drabbade området. De resulterande gaserna orsakar vävnadsdöd. Denna typ av gangren kan vara dödlig, även om det är sällsynt i USA.
Bilder av gangren
Vem riskerar att utveckla koldbränd?
Det är mer troligt att du utvecklar koldbräde om du har haft historiska sjukdomstillstånd, inklusive:
- arterioskleros (härdning av artärerna) i dina ben eller armar
- Raynauds sjukdom
- diabetes
- blodproppar
- appendicit
- bråck
Vissa andra fysiska händelser kan öka din risk för koldbrist. Du kan vara mer benägna att utveckla detta tillstånd om du:
- har sänkt immunitet på grund av ett medicinskt tillstånd eller cancerbehandling
- har nyligen haft operation
- har drabbats av svår frostskada eller huvudskada, djurbett eller svår brännskada
- har skadats på ett traumatiskt sätt som inkluderar krossning av kroppsvävnader
- har haft en injektion av prometazinhydroklorid som ledde till vävnadsskada
Att röka, dricka alkohol och använda intravenösa droger kan också öka risken för att utveckla koldbränna.
Genom att känna igen tecken på koldbrist
Yttre koldbräden
Ibland är det första tecknet på torr gangren en rödaktig linje som utvecklas runt den drabbade vävnaden. Denna linje kan senare bli svart.
Andra tecken som kan indikera att du har kärlsyra inkluderar:
- ett sår som är rött, ömt eller svullet
- ett sår som är fyllt med pus eller avger en dålig lukt
- ett isolerat område i kroppen känns kallt
- saknar känsla för beröring i ett isolerat område
- sår som fortsätter att komma tillbaka på samma plats på din kropp
- en del av din hud har förvandlat en ovanlig färg (grön-svart, röd, blå eller brons)
Inre kärnbränna
Det är också möjligt att uppleva inre korsbränna, vilket påverkar dina inre vävnader eller organ. I detta fall kanske du inte har några symtom på din hud eller lemmar. Men du kan ha smärta, en oförklarlig feber som varar länge eller lågt blodtryck. Du kan också uppleva förvirring.
Hur diagnostiseras gangren?
Din läkare kan misstänka att du har gangren baserat på din medicinska historik och symtom. De kan också använda en kombination av ytterligare diagnostiska metoder för att bestämma ditt tillstånd.
Labanalys av vävnads- eller vätskeprover
En skrapning av vävnad från din drabbade kroppsdel kan undersökas med ett mikroskop för att leta efter döda celler.
Blodprov
Ett onormalt högt antal vita blodkroppar kan indikera en gangrenös infektion.
Medicinsk avbildning
Vissa typer av avbildning kan hjälpa dig att diagnostisera spridningen av gangren i dina inre vävnader. Dessa tester kan inkludera röntgenstrålar, MR-skanningar eller CT-skanningar.
Ett anarteriogramtest kan utföras om läkare misstänker att din gangren är relaterad till ett cirkulationsproblem. Detta test använder röntgenstrålar för att övervaka flödet av ett speciellt färgämne genom dina artärer, vilket visar om några artärer är blockerade.
Gangrenbehandling
antibiotika
Din läkare kan ordinera antibiotika om det finns bakterier. Dessa ges typiskt intravenöst eller genom en nål direkt in i blodomloppet.
Kärlkirurgi
För personer med dålig cirkulation som resulterar i kärl kan kärlkirurgi (kirurgi i artärerna eller venerna) rekommenderas för att förbättra blodflödet genom venerna till kroppens vävnader.
Hyperbar syre-kammare
Att placera en person med gasgreen i en speciell syrgasrik miljö kan bromsa bakterietillväxten. Detta gör att huden kan börja läka. Det ger också syre till den skadade vävnaden för att främja läkning.
Vävnadsbristning
I allvarliga fall av kärnbräda kan den döda vävnaden eller kroppsdelen behöva tas bort. Denna process kallas debridement. Nedbrytning kan göras med kirurgiska verktyg eller med kemikalier. Målet med denna typ av operation är att ta bort de drabbade områdena för att förhindra spridning av infektioner och befria kroppen från den döda vävnaden.
En alternativ form av debridement, känd som maggot debridement, använder fluglarver för att äta bort bakterier och död vävnad. Även om det är sällsynt kan denna praxis fortfarande användas av läkare i USA och utomlands.
Läkarna kan ibland återställa flödet av syre till det drabbade området. Hudtransplantat kan reparera alla skadade vävnader. Denna procedur använder en bit av din friska hud från någon annanstans på kroppen för att täcka det skadade området.
Amputation
I svåra fall kan amputation av en lem, finger eller tå vara nödvändig för att rädda ditt liv. Människor som måste ha en del av en arm eller ben amputerad på grund av koldbrist kan vara utrustade med en protes, eller konstgjord lem, för att ersätta den saknade kroppsdelen.
Vad är de långsiktiga utsikterna för koldbråck?
Kotben kan ibland behandlas utan allvarliga komplikationer, särskilt om det fångas tidigt. Men i vissa allvarliga fall kan det leda till amputation, särskilt om det inte behandlas snabbt.
Kotben kan till och med vara dödlig för vissa individer. Detta är sällsynt, men det kan uppstå om:
- du har andra allvarliga medicinska problem som komplicerar din behandling
- det gangrenösa området täcker en stor del av din kropp
- behandling tillhandahålls inte tillräckligt snabbt
Hur man förhindrar koldbrist
För att förhindra att mer vävnad dör måste gangren behandlas tidigt för att minimera skadan. Personer som har diabetes eller en blodkärlsjukdom bör regelbundet kontrollera händer och fötter för kärlsymtom. Titta efter:
- svullnad, utsläpp eller rodnad som kan indikera infektion
- ett sår som inte verkar läka
- en förändring i din hudfärg
Att ta antibiotika före eller efter operationen, under vård av din läkare, kan hjälpa dig att förhindra utvecklingen av gangrenösa infektioner.
