Vad är ett drogutslag?
Ett drogutslag, ibland kallat ett drogutbrott, är en reaktion som din hud kan ha mot vissa läkemedel.
Nästan vilket läkemedel som helst kan orsaka utslag. Men antibiotika (särskilt penicilliner och sulfa-läkemedel), NSAID och läkemedel mot anfall är de vanligaste läkemedlen som orsakar utslag.
Läs vidare för att lära dig mer om de olika typerna av drogutslag och hur du hanterar dem.
Hur ser drogutslag ut?
De flesta läkemedelsutslag är symmetriska. Det betyder att de verkar samma på båda delar av kroppen.
Läkemedelsutslag ger inte heller några andra symtom förutom att de ser ut, även om vissa åtföljs av klåda eller ömhet.
Du kan vanligtvis separera ett drogutslag från andra utslag eftersom de tenderar att sammanfalla med att starta ett nytt läkemedel. Men i vissa fall kan det ta ett läkemedel upp till två veckor för att orsaka utslag.
Utslaget försvinner vanligtvis när du slutar ta drogen.
Här är en titt på några av de vanligare drogutslag.
Exanthematösa utslag
Detta är den vanligaste typen av drogutslag, vilket utgör cirka 90 procent av fallen. Det präglas av små skador på röd hud. Dessa skador kan vara antingen upphöjda eller plana. Ibland kanske du också märker blåsor och pusfyllda skador.
Vanliga orsaker till utslag av läkemedelsutsläpp inkluderar:
- penicilliner
- sulfa droger
- cefalosporiner
- läkemedel mot anfall
- allopurinol
Urtikariala utslag
Urticaria är ett annat ord för nässelfeber. Nässelfeber är den näst vanligaste typen av drogutslag. Det är små, ljusröda knölar som kan bilda större lappar. Nässelfeber är vanligtvis också mycket kliande.
Vanliga orsaker till utslag i urtikariala läkemedel inkluderar:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
- ACE-hämmare
- antibiotika, särskilt penicillin
- generell anestesimedel
Ljuskänslighetsreaktioner
Vissa läkemedel kan göra din hud extra känslig för ultraviolett ljus. Detta kan resultera i en kliande solbränna om du går utanför utan ordentligt skydd.
Läkemedel som tenderar att orsaka fotosensitivitet inkluderar:
- vissa antibiotika, inklusive tetracyklin
- sulfa droger
- antimykotika
- antihistaminer
- retinoider, såsom isotretinoin
- statiner
- diuretika
- några NSAID
erythroderma
Denna typ gör att nästan hela huden blir kliande och röd. Huden kan också bli vågig och känna sig varm vid beröringen. Feber kan också förekomma.
Många läkemedel kan orsaka erytroderma, inklusive:
- sulfa droger
- penicilliner
- läkemedel mot anfall
- klorokin
- allopurinol
- isoniazid
Ett underliggande hälsotillstånd kan också orsaka erytroderma.
Stevens-Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN)
SJS och TEN betraktas som samma tillstånd, men det finns en liten skillnad mellan de två:
- SJS involverar mindre än 10 procent av kroppen.
- TIEN involverar mer än 30 procent av kroppen.
SJS och TEN präglas av stora, smärtsamma blåsor. De kan också orsaka att stora områden i det översta skiktet av din hud tappar bort, vilket lämnar råa, öppna sår.
Vanliga läkemedelsrelaterade orsaker inkluderar:
- sulfa droger
- läkemedel mot anfall
- några NSAID
- allopurinol
- nevirapin
Antikoagulant-inducerad hudnekros
Vissa blodförtunnare, såsom warfarin, kan orsaka antikoagulant-inducerad hudnekros. Detta gör att huden blir röd och smärtsam.
Så småningom dör vävnaderna under huden. Det händer vanligtvis bara i början av att ta en mycket hög dos av en blodtunnare.
Läkemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symtom (DRESS)
DRESS är en sällsynt typ av drogutslag som kan vara livshotande. Det kan ta två till sex veckor innan symtomen visas efter att ett nytt läkemedel startats.
En klänningutslag ser röd ut och börjar ofta i ansiktet och överkroppen. Ledsagande symptom är allvarliga och kan involvera de inre organen. De inkluderar:
- feber
- svullna lymfkörtlar
- svullnad i ansiktet
- brännande smärta och kliande hud
- influensaliknande symtom
- organskada
Läkemedel som kan orsaka DRESS inkluderar:
- antikonvulsiva medel
- allopurinol
- abakavir
- minocyklin
- sulfasalazin
- protonpumpshämmare
Varför inträffar drogutslag?
Läkemedelsutslag och reaktioner inträffar av flera skäl, inklusive:
- en allergisk reaktion
- en uppbyggnad av läkemedlet som orsakar toxicitet i huden
- ett läkemedel gör huden mer känslig för solljus
- interaktion mellan två eller flera läkemedel
Ibland kan drogutslag vara spontana och utvecklas utan orsak.
Vissa faktorer kan också öka din risk för att utveckla ett drogutslag, till exempel att vara äldre och kvinnliga.
Andra riskfaktorer inkluderar att ha:
- en virusinfektion och tar ett antibiotikum
- ett försvagat immunsystem på grund av ett underliggande tillstånd eller annat läkemedel
- cancer
Hur behandlas drogutslag?
I många fall försvinner läkemedelsutslag på egen hand när du slutar ta läkemedlet som orsakade ditt utslag.
Om utslaget är mycket kliande kan en antihistamin eller oral steroid hjälpa till att hantera klåda tills utslaget rensas upp.
Prata alltid med din läkare innan du avslutar ett läkemedel. Detta är särskilt viktigt om du tar flera läkemedel. I det här fallet kommer din läkare att låta dig följa en specifik plan för att avbryta varje läkemedel tills du räknar ut vad som orsakar reaktionen.
Om du har svår urtikaria, erytroderma, SJS / TEN, antikoagulant-inducerad hudnekros eller KLÄD, behöver du mer intensiv behandling. Detta kan inkludera intravenösa steroider och hydrering.
Vad är utsikterna?
I många fall är ett drogutslag inte något att oroa sig för. De rensar vanligtvis upp när du slutar ta drogen. Se bara till att prata med din läkare innan du avbryter föreskrivet läkemedel.
För symptom på ett allvarligare läkemedelsutslag, gå till akut vård eller sjukhus så snart som möjligt för att undvika komplikationer.
