Översikt
Ankyloserande spondylit (AS) är en typ av artrit som orsakar inflammation i lederna i korsryggen. Med tiden kan det skada alla leder och ben i ryggraden.
Smärta och stelhet i korsryggen och skinkorna är de främsta symtomen på AS. Men denna sjukdom kan också orsaka problem på lång sikt i andra delar av kroppen, inklusive ögon och hjärta.
1. Begränsad rörelse
Din kropp försöker läka skador från AS genom att skapa nytt ben. Dessa nya segment av ben växer in mellan ryggraden i ryggraden. Med tiden kan benen i ryggraden smälta samman till en enhet.
Lederna mellan dina ryggmärg ger dig ett fullständigt rörelserikt, så att du kan böja dig och vrida dig. Fusion gör benen styva och svåra att flytta. Det extra benet kan begränsa rörelsen i den nedre delen av ryggraden, liksom rörelsen i mitten och övre ryggraden.
2. Försvagade ben och sprickor
AS får din kropp att skapa nya benformationer. Dessa formationer orsakar fusion (ankylosering) av ryggens leder. De nya benformationerna är också svaga och kan lätt spricka. Ju längre du har haft AS, desto mer troligt är det att du kan spruta ett ben i ryggraden.
Osteoporos är mycket vanligt hos personer med AS. Mer än hälften av personer med AS har denna benförsvagande sjukdom. Din läkare kan hjälpa dig att stärka dina ben och förhindra sprickor genom att förskriva bisfosfonater eller andra mediciner.
3. Ögoninflammation
Även om dina ögon inte finns någonstans nära ryggraden, kan inflammation från AS också påverka dem. Uveit i ögonsjukdom (även kallad irit) drabbar mellan 33 och 40 procent av personer med AS. Uveit orsakar svullnad i uvea. Det här är vävnadsskiktet mitt i ögat under hornhinnan.
Uveit orsakar rodnad, smärta, förvrängd syn och ljuskänslighet, vanligtvis i ett öga. Det är ett allvarligt tillstånd som kan leda till glaukom, grå starr eller permanent synförlust om den inte behandlas.
Din ögonläkare kommer att förskriva steroid ögondroppar för att minska inflammation i ögat. Steroidpiller och injektioner är också ett alternativ om dropparna inte fungerar.
Om din läkare föreskriver ett biologiskt läkemedel för att behandla ditt AS, kan det också användas för att behandla och eventuellt förhindra framtida episoder av uveit.
4. Gemensamma skador
Liksom andra former av artrit orsakar AS svullnad i leder som höfter och knän. Med tiden kan skador göra dessa leder stela och smärtsamma.
5. Andningsbesvär
Varje gång du andas expanderar dina revben så att lungorna får tillräckligt med utrymme i bröstet. När benen i ryggraden säkras, blir dina revben styvare och kan inte expandera lika mycket. Som ett resultat finns det mindre utrymme i bröstet för att lungorna ska blåsa upp.
Vissa människor utvecklar också ärr i lungorna som begränsar andningen. Skador på lungorna kan göra det svårare att återhämta sig när du får en lunginfektion.
Om du har AS ska du skydda lungorna genom att inte röka. Fråga också din läkare om att få vaccineras mot lunginfektioner som influensa och lunginflammation.
6. Hjärt-kärlsjukdom
Inflammation kan också påverka ditt hjärta. Upp till 10 procent av personer med AS har någon form av hjärtsjukdom. Att leva med detta tillstånd ökar din risk för hjärtattack eller stroke med upp till 60 procent. Ibland startar hjärtproblem innan AS diagnostiseras.
Hjärt-kärlsjukdom
Personer med AS löper ökad risk för hjärt-kärlsjukdom (CVD). Om du har CVD är det mer troligt att du får hjärtattack eller stroke.
Aortit och aortaklaffssjukdom
AS kan orsaka svullnad i aorta, den huvudsakliga artären som skickar blod från ditt hjärta till resten av kroppen. Detta kallas aortit.
Inflammation i aorta kan förhindra att denna artär transporterar tillräckligt med blod till kroppen. Det kan också skada aortaventilen - kanalen som håller blodet att rinna i rätt riktning genom hjärtat. Så småningom kan aortaventilen smalna, läcka eller inte fungera korrekt.
Mediciner kan hjälpa till att kontrollera inflammation i aorta. Läkare behandlar en skadad aortaventil med operation.
Oregelbunden hjärtrytm
Personer med AS är mer benägna att ha en snabb eller långsam hjärtslag. Dessa oregelbundna hjärtrytmer förhindrar hjärtat från att pumpa blod så bra som det borde. Mediciner och andra behandlingar kan få hjärtat tillbaka till sin normala rytm.
Här är några sätt du kan skydda ditt hjärta om du har AS:
- Kontrollförhållanden som skadar ditt hjärta. Behandla diabetes, högt blodtryck, högt triglycerider och högt kolesterol med kost, träning och medicinering om du behöver det.
- Sluta röka. Kemikalierna i tobaksrök skadar foder i dina artärer och bidrar till uppbyggnad av plack som kan leda till hjärtattack eller stroke.
- Gå ner i vikt om din läkare säger att du är överviktig. Människor som är överviktiga eller feta har mer risk för hjärtsjukdomar som högt blodtryck och högt kolesterol. Den extra vikten lägger också mer på hjärtat.
- Träning. Ditt hjärta är en muskel. Att träna stärker ditt hjärta på samma sätt som det stärker dina biceps eller kalvar. Försök att få minst 150 minuter aerob träning med måttlig intensitet varje vecka.
- Fråga din läkare om du ska ta TNF-hämmare. Dessa läkemedel behandlar AS, men de ökar också kolesterolnivån, vilket bidrar till hjärtsjukdomar.
- Se din läkare regelbundet. Kontrollera ditt blodsocker, blodtryck, kolesterol och andra nummer. Fråga om du behöver ett ekokardiogram eller andra diagnostiska tester för att leta efter hjärtproblem.
7. Cauda equina syndrom (CES)
Denna sällsynta komplikation inträffar när det finns tryck på ett bunt nerver som kallas cauda equina längst ner på ryggmärgen. Skador på dessa nerver orsakar symtom som:
- smärta och domningar i korsryggen och skinkan
- svaghet i benen
- förlust av kontroll över urinering eller tarmrörelser
- sexuella problem
Kontakta din läkare så snart som möjligt om du har symtom som dessa. CES är ett allvarligt tillstånd.
Förhindra AS-komplikationer
Det bästa sättet att undvika dessa komplikationer är att behandlas för din AS. Mediciner som NSAID och TNF-hämmare minskar inflammation i kroppen. Dessa läkemedel kan hjälpa till att förhindra skador på dina ben, ögon och andra delar av kroppen innan det kan orsaka problem på lång sikt.
