Förstå ankyloserande spondylit
Ankyloserande spondylit (AS) är en form av artrit som orsakar inflammation i ryggens leder.
De leder där ryggraden möter bäckenet påverkas mest. Tillståndet kan också påverka områden där senor och ligament fäster vid ben.
Det kan orsaka inflammation i andra delar av kroppen, till exempel:
- axlar
- revben
- höfter
- knän
- fötter
- ögon
- käke
- skål
- hjärta (sällsynt)
- lungor (sällsynta)
Både naturliga och traditionella behandlingar finns tillgängliga för att hjälpa till att hantera AS-symptom.
Symtom på ankyloserande spondylit
Många med AS upplever stelhet och smärta i korsryggen. Denna smärta kan vara sporadisk och variera i svårighetsgrad. Dessa symtom kan utvecklas till den övre ryggraden.
Andra symtom varierar från person till person och kan inkludera:
- förlust av flexibilitet
- ryggradsfusion
- suddig syn
- ljuskänslighet
- röda, vattniga ögon
- ögonsmärta
- reducerad lungkapacitet
- svårt att andas
- cauda equina syndrom, som påverkar känslan i ryggradens ryggrad
- allmän obehagskänsla
- mag- eller tarmproblem
Även om AS är progressivt kommer inte alla att uppleva ryggradssmältning eller allvarliga komplikationer.
AS-symtom kan vara atypiska hos kvinnor. Till exempel kan symtom börja i nacken istället för korsryggen.
Naturliga behandlingar för ankyloserande spondylit
AS är ett kroniskt tillstånd. Det finns inte ett aktuellt botemedel, men behandlingar kan lindra symtom, som smärta och stelhet. Behandling kan också minska flares.
Naturliga behandlingar kan användas på egen hand eller med traditionella AS-behandlingar.
Dessa 10 naturliga behandlingar kan hjälpa till att lindra symtomen:
1. Sträckning
Sträckning hjälper till att bygga flexibilitet och kan minska smärta. Överväg att lägga till ryggradsträckor eller nedre ryggsträckor (som stammens rotationssträcka) till din dagliga rutin.
2. Värmeterapi
För att minska styvhet och smärta, applicera en varmvattenflaska eller värmepad på det drabbade området. Du kan också använda fuktig eller torr värme. Ett varmt bad kan också hjälpa, särskilt före träning.
Använd inte värmeterapi utan att rådfråga din läkare om du har:
- diabetes
- djup ventrombos (DVT)
- kärlsjukdom
- ett öppet sår
- ett hudtillstånd, såsom dermatit
3. Förkylningsterapi
Att applicera ett ispaket, kall gelpaket eller en påse med frysta grönsaker på smärtsamma leder kan bidra till att minska svullnaden. Efter träning kan kallterapi hjälpa till att minska inflammation.
Applicera inte is i mer än 20 minuter åt gången. Om du har cirkulationsproblem, konsultera din läkare först innan du använder kallterapi.
4. Akupunktur
Akupunktur är en kompletterande terapi som innebär att du sätter in tunna nålar i specifika punkter i din hud. Detta tros aktivera din kropps smärtlindrande hormoner.
Användningen av akupunktur har accepterats mer och mer i Nordamerika. Vissa studier rapporterar om akupunktur lindrar AS-smärta.
En översyn från 2019 av studier som undersökte 70 kliniska prövningar samt andra rapporter fann att akupunktur i allmänhet var ett säkert och effektivt ingripande för att minska smärta.
Forskningen om akupunktur och AS ansågs emellertid oberoende, så fler studier behövs.
5. Massageterapi
Massage hjälper dig att slappna av. Det kan också hjälpa dig att känna dig mer flexibel eller "lös" så att du kan träna eller sträcka.
Massage kan orsaka smärta vid ömma punkter runt ryggraden. Om detta inträffar, undvik de områdena och använd endast lätta massagetekniker tills smärtan förbättras.
6. Rörelse
Ju mer du sitter, desto hårdare känner du dig. Stig upp, rör dig och sträck regelbundet. Om du har ett skrivbordsjobb, ta en paus "gå upp och flytta" varje timme.
7. Motion
Mjuka träningsprogram som yoga och Pilates är bra för AS eftersom de har stretching. Simning kan också vara fördelaktigt eftersom det är lätt på lederna.
Stärkande övningar med vikter kan hjälpa till att bygga muskler, som stöder leder som drabbats av AS.
Prata med din läkare eller fysioterapeut för att bestämma den bästa träningsplanen för dig.
8. Alexander Technique
Att utöva god hållning är avgörande för AS eftersom det kan påverka ryggen. Alexander-tekniken lär dig att vara medveten om din hållning under hela dagen.
Det lär dig också hur du korrigerar dålig hållning och kan vara till hjälp för personer med AS. Besök den officiella webbplatsen för att hitta en kvalificerad lärare.
9. TENS-terapi
Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) terapi använder en elektrisk ström för att hantera smärta.
Elektroder är vanligtvis anslutna till en TENS-maskin och appliceras på platsen för smärtan. Man tänker att när TENS stimulerar nerverna åsidosätter det smärtsignaler i kroppen.
En fysioterapeut kan lära dig TENS-tekniken så att du kan fortsätta använda den hemma.
10. Sluta röka
Rökare, särskilt män, löper risk för större ryggskador från AS än icke-rökare. Att sluta röka hjälper inte bara till att minska AS-skador utan förbättrar också din allmänna hälsa.
Att sluta röka är inte lätt. Få allt stöd du kan få. Smokefree.gov är ett bra ställe att börja.
Naturliga sätt att förbättra sömnen
En god natts sömn kan ofta vara ett svårt mål om du har AS. Smärta kan vara värre på natten på grund av otillräcklig sängkläder.
Din madrass ska hålla ryggraden rak när du ligger på din sida. Din madrass bör också låta ryggraden ha en "S-kurva" när du ligger på ryggen.
Prova dessa tips för en god natts sömn:
- Använd en medelstor madrass som kan formas till ryggraden.
- Använd endast tillräckliga kuddar för att hålla nacken i linje.
- Använd värmeterapi före sängen för att minska smärta.
- Sov inte med en kudde mellan benen.
Traditionella behandlingar
Traditionella behandlingar kan också hantera smärta, minska styvhet och hjälpa till att förhindra flares. Flera typer av mediciner kan användas.
Nonsteroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
NSAID hjälper till att minska smärta. Några exempel inkluderar:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve)
- aspirin
kortikosteroider
Din läkare kan ordinera kortikosteroider om dina AS-symtom är allvarliga och inte svarar på andra mediciner. Kortikosteroider hjälper också till att minska inflammation och smärta.
Kortikosteroider injiceras vanligtvis i den drabbade leden för snabb smärtlindring. På grund av biverkningarna är dessa läkemedel avsedda för kortvarig användning.
Exempel inkluderar prednison (Deltason, Rayos) och prednisolon (Omnipred).
Sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARDs)
DMARDs kan hjälpa till att bromsa den inflammatoriska processen. Exempel inkluderar sulfasalazin (Azulfidin) och metotrexat (Rheumatrex, Trexall).
Dessa läkemedel används för långvarig behandling.
Biologi och biosimilars
Biologiska medel kan blockera proteiner som orsakar inflammation. Sju olika biologiska ämnen är godkända av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
Dessa läkemedel injiceras eller ges intravenöst.
Biosimilars finns också tillgängliga. Dessa läkemedel är inte exakta kopior av biologik, men de har konstruerats för att ge samma effekter. Följande biosimilars har FDA-godkänts för AS:
Enbrel biosimilars
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Humira biosimilars
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Remicade biosimilars
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
De enda två som för närvarande är tillgängliga för amerikanska konsumenter är Remicade biosimilars Renflexis och Inflectra. Detta beror till stor del på patent som innehas av biologiska tillverkare.
Orsaker till ankyloserande spondylit
Den exakta orsaken till AS är okänd, även om genetik spelar en roll. Den genetiska markören HLA-B27 finns i mer än 95 procent av kaukasier med AS. Denna genförening varierar mellan etniska grupper och rasgrupper.
Sammantaget kan bärningen av HLA-B27-genen utgöra en 30-procentig risk för att utveckla AS. Många med denna genetiska markör utvecklar inte AS, och du behöver inte vara HLA-B27-positiv för att ha AS.
Mer än 60 gener kan ha en anslutning till AS. När dessa gener kombineras med en bakterieinfektion eller annan miljöfaktor, kan de utlösa AS. Mer forskning behövs inom detta område.
Riskfaktorer att beakta
AS börjar vanligtvis i tonåren eller ung vuxen ålder och fortsätter hela ditt liv. Det förekommer oftare hos män än kvinnor. Som ett resultat, om du är en tonåring eller ung vuxen man, är din risk för AS högre.
Andra riskfaktorer är:
- en familjehistoria med AS
- med den genetiska HLA-B27-markören
- frekvent gastrointestinal infektion
Syn
Även om de flesta människor behöver någon typ av medicinsk terapi för AS, kan naturliga botemedel också bidra till att minska symtomen.
Inte alla naturläkemedel och alternativa behandlingar är rätt för alla med AS. Vissa människor kan ha framgång med yoga och akupunktur. Andra känner sig bättre med kallterapi och massage.
Det är viktigt att konsultera din läkare om dina mediciner och alla naturliga botemedel eller alternativa behandlingar du överväger.
Om du upplever biverkningar eller smärta relaterade till dessa terapier, prata med din läkare så snart som möjligt.
