Ankyloserande spondylit (AS) är en typ av autoimmun artrit som vanligtvis påverkar ryggraden och höft- eller korsryggleden. Detta tillstånd orsakar inflammation som leder till smärta, svullnad, stelhet och andra symtom.
Liksom andra typer av artrit kan ankyloserande spondylit ibland blossa. En uppblåsning uppstår när symtomen försämras Under en uppblåsning kan du behöva mer vård och behandling än du behöver vid andra tillfällen. Remission eller delvis remission är när du har färre, mildare eller inga symtom.
Att veta när du kan få en uppblåsning och vad du kan förvänta dig kan hjälpa dig att hantera din hälsa. Prata med din läkare om det bästa sättet att hjälpa till att förebygga och lugna symtom. Det finns flera sätt att lindra symtomen och behandla ankyloserande spondylit.
Symtom på uppblåsning
Uppblåsningar och deras symtom kan vara mycket olika för varje person med ankyloserande spondylit.
De flesta personer med detta tillstånd märker symtom i åldrarna 17 till 45 år. Symtomen kan också börja under barndomen eller hos äldre vuxna. Bekämpad spondylit är 2,5 gånger vanligare hos män än kvinnor.
Det finns två huvudtyper av uppblåsning av ankyloserande spondylit:
- lokalt: endast i ett eller två områden
- allmänt: i hela kroppen
Tecken och symtom på uppblåsning av ankyloserande spondylit kan förändras beroende på hur länge du har haft tillståndet. Långvariga ankyloserande spondylit uppblåsningar orsakar typiskt tecken och symtom i mer än en del av kroppen.
Tidiga symptom på uppblåsning
Smärta i nedre rygg, höfter och skinkor
Smärta kan börja gradvis under några veckor till månader. Du kan känna obehag på endast en sida eller omväxlande sidor. Smärtan känns normalt tråkig och sprider sig över området.
Det är vanligtvis inte en skarp smärta. Smärtan är normalt sämre på morgnarna och på natten. Att vila eller vara inaktiv kan förvärra smärtan.
Behandling:
- lätt träning och stretching
- varm dusch eller badkar
- värmeterapi, till exempel en varm kompress
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen
- sjukgymnastik
Styvhet
Du kan ha stelhet i nedre delen av ryggen, höfter och skinkor. Ryggen kan kännas stel och det kan vara svårt att stå upp efter att du har satt dig eller lagt dig. Styvhet är vanligtvis sämre på morgonen och på natten och förbättras under dagen. Det kan bli värre under vila eller inaktivitet.
Behandling:
- stretching, rörelse och lätt träning
- sjukgymnastik
- värmeterapi
- Massage terapi
Nacksmärta och stelhet
Spondylitis Association of America konstaterar att kvinnor kan vara mer benägna att ha symtom som börjar i nacken och inte i korsryggen.
Behandling:
- lätt träning och stretching
- varm dusch eller badkar
- värmeterapi
- NSAID
- sjukgymnastik
- Massage terapi
Trötthet
Inflammation och smärta kan leda till trötthet och trötthet. Detta kan förvärras av störd sömn på natten på grund av smärta och obehag. Kontroll av inflammation hjälper till att hantera trötthet.
Behandling:
- NSAID
- sjukgymnastik
Andra tidiga symtom
Inflammation, smärta och obehag kan orsaka aptitlöshet, viktminskning och mild feber under uppblåsningar. Att hantera smärta och inflammation hjälper till att lindra dessa symtom.
Behandling:
- NSAID
- sjukgymnastik
- receptbelagda mediciner
Långsiktiga symptom på en uppblåsning
Kronisk ryggsmärta
En ankyloserande spondylit uppblåsning kan orsaka kronisk ryggsmärta över tid. Du kan känna tråkig till brännande smärta på båda sidor av nedre rygg, skinkor och höfter. Kronisk smärta kan pågå i tre månader eller längre.
Behandling:
- NSAID
- receptbelagda mediciner
- steroidinjektioner
- fysioterapi, såsom golv- och vattenövningar
Smärta i andra områden
Smärta kan spridas till andra leder under några månader till år. Du kan ha smärta och ömhet i mitten till övre ryggen, nacken, axelblad, revben, lår och klackar.
Behandling:
- NSAID
- receptbelagda mediciner
- steroidinjektioner
- fysioterapi, såsom golv- och vattenövningar
Styvhet
Du kan också ha mer styvhet i kroppen över tid. Stelhet kan också spridas till övre rygg, nacke, axlar och ribbor. Styvhet kan vara sämre på morgnarna och bli bara lite bättre under dagen. Du kan också ha muskelspasmer eller ryckningar.
Behandling:
- NSAID
- receptbelagda mediciner
- muskelavslappnande läkemedel
- sjukgymnastik
- golv- och vattenövningar
- infraröd bastu
- Massage terapi
Förlust av flexibilitet
Du kan tappa normal flexibilitet i vissa leder. Långvarig inflammation i lederna kan smälta samman eller förena benen. Detta gör lederna styvare, smärtsamma och svårare att flytta. Du kan ha mindre flexibilitet i ryggen och höfterna.
Behandling:
- NSAID
- receptbelagd medicin
- muskelavslappnande läkemedel
- steroidinjektioner
- rygg- eller höftoperation
- sjukgymnastik
Svårt att andas
Ben i ribbornen kan också smälta samman eller gå ihop. Ribben är utformad för att vara flexibel så att du kan andas. Om revbenen blir styvare kan det vara svårare för bröstet och lungorna att expandera. Detta kan göra att bröstet känns hårt.
Behandling:
- NSAID
- receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel
- steroidinjektioner
- sjukgymnastik
Svårighet att flytta
Bekämpad spondylit kan påverka ännu fler leder över tiden. Du kan ha smärta och svullnad i höfter, knän, vrister, klackar och tår. Detta kan göra det svårt att stå, sitta och gå.
Behandling:
- NSAID
- receptbelagd medicin
- muskelavslappnande läkemedel
- steroidinjektioner
- sjukgymnastik
- knä- eller fotstöd
Stela fingrar
Ankyloserande spondylit uppblåsningar kan också spridas till fingrarna över tid. Detta kan göra fingerleden styva, svullna och smärtsamma. Du kan ha svårt att röra fingrarna, skriva och hålla saker.
Behandling:
- NSAID
- receptbelagd medicin
- steroidinjektioner
- sjukgymnastik
- hand- eller handledsstöd
Ögoninflammation
Mer än en fjärdedel av personer med ankyloserande spondylit har ögoninflammation. Detta tillstånd kallas irit eller uveit. Det orsakar rodnad, smärta, suddiga syner och svävar i ett eller båda ögonen. Dina ögon kan också vara känsliga för starkt ljus.
Behandling:
- steroid ögondroppar
- ögondroppar för att utvidga eleverna
- receptbelagd medicin
Lunga och hjärtinflammation
Sällan kan uppblåsningar av ankyloserande spondylit påverka hjärtat och lungorna över tid hos vissa människor.
Behandling:
- NSAID
- receptbelagd medicin
- steroidinjektioner
Hur länge uppblåsningar varar
Personer med ankyloserande spondylit har vanligtvis en till fem blossar på ett år. Flare-ups kan pågå från några dagar till tre månader eller längre.
Orsaker och utlösningar av uppblåsningar
Det finns inga kända orsaker till ankyloserande spondylit. Flare-ups kan inte alltid kontrolleras. Vissa personer med ankyloserande spondylit kan känna att deras uppblåsning har vissa triggers. Att känna till dina triggers - om du har några - kan hjälpa till att förhindra uppblåsningar.
En medicinsk studie fann att 80 procent av människor med ankyloserande spondylit kände att stress utlöste deras uppblåsningar.
Förhindra och hantera uppblåsningar
Hälsosamma livsstilsval kan också hjälpa till att hantera fakkel. Exempelvis kan regelbunden träning och fysisk terapi bidra till att minska smärta och stelhet.
Sluta röka och undvika begagnad rök. Personer med ankyloserande spondylit som röker löper högre risk för ryggskada. Detta tillstånd påverkar också ditt hjärta. Du kan ha en högre risk för hjärtsjukdom och stroke om du är rökare.
Ta alla mediciner exakt som föreskrivs för att förhindra och lugna uppblåsningar. Din läkare kan ordinera ett eller flera mediciner som hjälper till att kontrollera inflammation. Detta kan hjälpa till att förhindra eller underlätta uppblåsningar. Läkemedel som används för att behandla ankyloserande spondylit inkluderar:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- anti-TNF-läkemedel
- kemoterapi läkemedel
- IL-17-hämmare, såsom secukinumab (Cosentyx)
Vad är utsikterna?
Varje störning eller tillstånd kan leda till känslomässiga symtom. I en studie rapporterade cirka 75 procent av personer med ankyloserande spondylit att de kände depression, ilska och isolering. Prata med din läkare om dina känslor eller sök hjälp av en psykolog.
Att gå med i en supportgrupp och få mer information kan hjälpa dig att känna dig kontroll över din behandling. Gå med i en ankyloserande spondylitorganisation för att hålla dig uppdaterad med ny hälsoforskning. Prata med andra personer med detta tillstånd för att hitta det bästa sättet att hantera ankyloserande spondylit för dig.
Din erfarenhet av ankyloserande spondylit uppblåsningar kommer inte att vara samma som någon annan med detta tillstånd. Var uppmärksam på din kropp. Förvara ett dagligt symptom och en behandlingsdagbok. Spela också in eventuella triggers som du kanske märker.
Berätta för din läkare om du tror att en behandling hjälper till att förhindra blosser eller minska symtomen eller om du känner att behandlingen inte hjälper dig. Det som fungerade för dig tidigare kanske inte längre fungerar för dig över tid. Din läkare kan behöva ändra dina behandlingar när din ankyloserande spondylit förändras.
