Översikt
Hypertyreos är ett tillstånd där din sköldkörtel producerar fler sköldkörtelhormoner än din kropp kräver. Det är också känt som "överaktiv sköldkörtel." Det kan skada hjärtat, musklerna, spermakvaliteten och mer om det inte behandlas effektivt.
Den lilla, fjärilsformade sköldkörteln finns i nacken. Hormoner tillverkade av sköldkörteln påverkar din energinivå och funktionen i de flesta av dina organ. Sköldkörtelhormon, till exempel, spelar en roll i att slå ditt hjärta.
Det motsatta av hypertyreos är den vanligaste hypotyreos, eller "underaktiv sköldkörtel", vilket är när körtlarna inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormoner för att matcha kroppens behov.
Medan kvinnor är 2 till 10 gånger mer benägna än män att utveckla en överaktiv sköldkörtel, förekommer manlig hypertyreoidism och kräver vanligtvis mediciner för att hålla den i schack. Män och kvinnor delar många av hypertyreos huvudsakliga symtom, men det finns vissa symtom som är unika för män.
Orsaker till hypertyreos hos män
Ett tillstånd som kallas Graves sjukdom är den vanligaste orsaken till hypertyreoidism för män, även om kvinnor fortfarande är mer benägna att utveckla denna autoimmuna störning.
Att ha Graves-sjukdom innebär att ditt immunsystem felaktigt attackerar en frisk sköldkörtel, vilket orsakar att det producerar för mycket sköldkörtelhormon. Det utvecklas vanligtvis mellan 30 och 50 år, även om det kan bildas i alla åldrar.
Andra orsaker inkluderar:
- noduler, som är onormala kluster av sköldkörtelceller i körteln
- Plommers sjukdom, även känd som giftig nodular strumpor, som är vanligare hos kvinnor och personer över 60 år
- sköldkörteln, något av flera tillstånd som orsakar inflammation i sköldkörteln
- för mycket jodintag från läkemedel eller diet
Allmänna symtom på hypertyreos
Det finns många tecken på hypertyreos. Vissa, som svårigheter att sova, kanske du inte märker eller tänker som symtom på ett allvarligt underliggande hälsotillstånd. Andra, som en onormalt snabb hjärtslag (även när du är i vila) bör få din uppmärksamhet snabbt.
Andra vanliga symtom på hypertyreos inkluderar:
- oväntad viktminskning, även när matkonsumtion och aptit förblir oförändrade
- oregelbunden hjärtrytm
- hjärtklappning
- nervositet
- irritabilitet
- Trötthet
- skakning (vanligtvis skakning av fingrar och händer)
- svettas
- ökad känslighet för värme och / eller kyla
- ofta tarmrörelser
- muskelsvaghet
- tunnare hår
Manspecifika symptom på hypertyreos
Även om män och kvinnor tenderar att dela de flesta av samma vanliga symtom på hypertyreos, finns det några viktiga komplikationer som bara påverkar män.
I synnerhet kan en överaktiv sköldkörtel bidra till erektil dysfunktion (ED), såväl som till ett lågt antal spermier. För tidig balding kan också vara ett tecken på hypertyreos hos män.
För mycket sköldkörtelhormon kan också orsaka lägre nivåer av testosteron, vilket kan leda till flera komplikationer. Till exempel kan män också påverkas mer märkbart av en förlust av muskelmassa orsakad av hypertyreos.
Osteoporos utlöst av en överaktiv sköldkörtel kan också överraska män, eftersom denna ben-tunnare sjukdom oftast förknippas med kvinnor. Ett tillstånd känt som gynekomasti (bröstförstoring av män) kan också vara ett resultat av hypertyreos.
Symtom relaterade till manlig sexuell hälsa
Sköldkörtelhormoner påverkar funktionen hos vissa celler i dina testiklar, enligt en studie från 2018 i International Journal of Immunopathology and Pharmacology. Till exempel kan för mycket eller för lite sköldkörtelhormon störa Leydig-cellernas friska funktion, som hjälper till att producera och utsöndra testosteron.
Hyperthyreoidism påverkar också spermier, vilket leder till minskad spermtäthet och rörlighet (hur väl spermier kan röra sig eller "simma"). Det kan till och med påverka själva spermans form eller form.
Sköldkörtelsjukdom är också förknippad med erektil dysfunktion, även om sambandet fortfarande inte är väl förstått. Både överaktiva och underaktiva sköldkörtelstörningar kan påverka erektil funktion, även om hypotyreos tenderar att vara mer ofta kopplad till ED.
Allt detta kan leda till infertilitet. Om du inte har kunnat fader ett barn kan ett test av din spermakvalitet leda till en lösning. Ett lågt spermier bör följas av ett test av dina sköldkörtelhormonnivåer. Det här är enkla tester som kan leda till en behandling som balanserar dina hormonnivåer, vilket i sin tur kan bidra till att förbättra din sexuella hälsa också.
Diagnos av hypertyreos hos män
Bara för att kvinnor kanske är mer benägna att utveckla hypertyreos betyder det inte att män inte bör testas när deras risker ökar. Du bör ha märkbara symtom utvärderade. Du bör också screenas för hypertyreoidism om du har en familjehistoria med sköldkörtelsjukdom eller är över 60 år. På samma sätt kan du ha en högre risk om du har typ 2-diabetes, i vilket fall bör du överväga screening av sköldkörtelsjukdom.
Utvärdering av hypertyreos börjar med en genomgång av din medicinska historik och symtom. Din läkare kan se om du har en skakning och förändringar i ögonen eller huden. De kan också kontrollera om du har överaktiva reflexer. Alla dessa kan indikera en överaktiv sköldkörtel.
Förutom en fysisk undersökning bör screening av hypertyreos inkludera ett test för sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och tyroxin, det huvudsakliga hormonet som frisätts av sköldkörteln. Ett bildtest som kallas sköldkörtelundersökning kan också vara till hjälp vid diagnostisering av hypertyreos.
Prata med din läkare om att bli screenad, eftersom sköldkörtelsjukdom är ett allmänt underdiagnostiserat och underbehandlat hälsoproblem. Uppskattningsvis 60 procent av människor med någon form av sköldkörtelsjukdom vet inte att de har tillståndet.
Behandling av hypertyreos hos män
Hypertyreos kan vara svårare att behandla än hypotyreos, vilket vanligtvis kan hanteras genom att ta syntetiskt sköldkörtelhormon. Alternativen för överaktiv sköldkörtelbehandling inkluderar:
- Antithyreoidemediciner, såsom metimazol, som får sköldkörteln att göra mindre hormon.
- Kirurgi för att ta bort hela eller delar av sköldkörteln, vilket resulterar i att man måste ta syntetiskt hormon.
- Radiojodterapi, som innefattar att ta radioaktivt jod-131 via munnen. Joden dödar långsamt några av cellerna som skapar sköldkörtelhormon med målet att få hormonproduktionen till ett normalt, friskt intervall. Detta är en mycket använt terapi som ibland kan kräva mer än en behandling.
Förutom att hjälpa till att lösa symtom relaterade till hjärtfrekvens, vikt, energi och andra komplikationer relaterade till överaktiv sköldkörtel, kan behandling av hypertyreos också hjälpa till att lösa problem med sexuell dysfunktion.
Utsikter till hypertyreos hos män
Om du har symtom på hypertyreos, vänta inte på att bli testad för denna störning. Skador på din hälsa kan pågå utan att du inser det.
Om du får diagnosen hypertyreos men ännu inte har några synliga symtom, följ fortfarande med din läkares råd om behandling. Diskutera alla risker och fördelar med olika behandlingsalternativ innan du går in på en strategi. Ju tidigare du börjar ta itu med hypertyreos, desto mindre långvarig skada kan det orsaka.
