Vad är transfusionsreaktioner?
Om du har upplevt allvarlig blodförlust eller låga blodnivåer, kan en blodtransfusion hjälpa till att återställa blodet du har tappat. Det är en rutinmässig procedur som lägger till donerat blod till din egen. Blodtransfusioner kan vara livräddande. Det är dock viktigt att blodet anpassas exakt till din blodtyp. Om blodtypen inte är en matchning kan du uppleva en transfusionsreaktion. Dessa reaktioner är sällsynta, men de kan vara skadliga för dina njurar och lungor. I vissa fall kan de vara livshotande.
Vad är transfusionsprocessen?
Din läkare kan rekommendera en blodtransfusion om du har tappat blod eller inte producerar tillräckligt med blod. Detta kan bero på:
- sjukdom
- kirurgi
- cancer
- infektion
- brännskador
- skada
- andra medicinska tillstånd
Blodtransfusioner görs oftast för blodkomponenter, såsom röda blodkroppar, blodplättar eller plasma. Innan en blodtransfusion drar en medicinsk leverantör ditt blod. Detta prov skickas till ett laboratorium för att skriva och korsmatcha. Att skriva är när laboratoriet bestämmer blodtyp. Crossmatching testar för att avgöra om ditt blod är kompatibelt med en givars blod av samma typ.
Ett antal blodtyper finns, inklusive:
- En positiv
- En negativ
- O positivt
- O negativt
- B positivt
- B negativ
- AB positiv
- AB negativ
Att känna till din blodtyp är viktigt eftersom röda blodkroppar innehåller antigener eller proteinmarkörer, motsvarande dessa blodtyper. Om ett laboratorium ger dig fel typ av blod, kommer ditt immunsystem att upptäcka alla främmande proteiner på de röda blodkropparna av fel blodtyp och försöka förstöra dem.
Blodbanker har grundliga testprocesser för att se till att blodet är säkert och korrekt skrivet för användning. En läkare eller sjuksköterska kommer att förklara riskerna för blodtransfusioner till dig och kommer att noga övervaka dig medan du får blodet.
Potentiella symtom på en transfusionsreaktion
De flesta blodtransfusionsreaktioner inträffar medan du får blod eller omedelbart efter. En läkare eller sjuksköterska kommer att stanna hos dig medan du får transfusionen. De kommer att kontrollera dina vitala tecken och se efter symtom som du kan ha en reaktion.
Symtom på transfusionsreaktion inkluderar:
- ryggont
- mörk urin
- frossa
- svimning eller yrsel
- feber
- flank smärta
- hudspolning
- andnöd
- klåda
I vissa fall sker emellertid transfusionsreaktioner dagar efter transfusionen. Var uppmärksam på din kropp efter en transfusion och kontakta en läkare om du känner att något inte är rätt.
Vad orsakar transfusionsreaktionen?
Antikroppar i mottagarens blod kan attackera givarblodet om de två inte är kompatibla. Om mottagarens immunsystem angriper givarens röda blodkroppar kallas det en hemolytisk reaktion.
Du kan också få en allergisk reaktion mot en blodtransfusion. Dessa symtom kan inkludera nässelfeber och klåda. Denna reaktionstyp behandlas ofta med antihistaminer.
En annan typ av transfusionsreaktion är den transfusionsrelaterade akuta lungskador (TRALI). Denna reaktion kan inträffa när givarplasma innehåller antikroppar som orsakar skada på immuncellerna i lungorna. Denna lungskada resulterar i vätskeuppbyggnad i lungorna och kan allvarligt begränsa lungans förmåga att tillföra syre till kroppen. Denna reaktion förekommer vanligtvis inom sex timmar efter att blod tagits emot.
I sällsynta fall kan bakterier finnas i det donerade blodet. Att ge detta förorenat blod till en mottagare kan leda till infektion, chock och död.
En transfusionsreaktion kan också inträffa om en person får för mycket blod. Detta är känt som transfusionsassocierat cirkulationsöverbelastning (TACO). Att ha för mycket blod kan överbelasta hjärtat och tvinga det att arbeta hårdare för att pumpa blod genom kroppen och resultera i vätskesuppbyggnad i lungorna.
Du kan också uppleva överbelastning av järn på grund av för mycket järn från givarblod. Detta kan skada hjärtat och levern genom många transfusioner.
Möjliga komplikationer av en transfusionsreaktion
Transfusionsreaktioner är inte alltid allvarliga. Vissa kan dock vara livshotande. Allvarliga komplikationer inkluderar:
- akut njursvikt
- anemi
- lungproblem (lungödem)
- chock - ett livshotande tillstånd som är resultatet av brist på tillräckligt blodflöde
Sänker din risk för en transfusionsreaktion
Blodbanker gör allt för att screena och testa blod. Ett prov av mottagande blod blandas ofta med potentiellt givarblod för att säkerställa kompatibilitet.
Innan blodet ges till dig kommer blodetiketten och din identitet att kontrolleras noggrant. Detta säkerställer att läkaren eller sjuksköterskan ger rätt blodprodukter till rätt mottagare.
Hur behandlas en transfusionsreaktion?
Om du eller din medicinska leverantör observerar symtom på blodtransfusionsreaktioner bör transfusionen omedelbart stoppas. En laboratorieombud bör komma och dra blod från dig och ta det donerade blodet för testning för att säkerställa att de matchades på lämpligt sätt.
Transfusionsreaktioner kan variera i svårighetsgrad. Vissa symptom kan vara milda och behandlas med acetaminophen för att minska smärta eller feber.
Din läkare kan också förskriva intravenösa vätskor eller mediciner för att minska risken för njursvikt och chock.
F:
Hur är återhämtningen efter en blodtransfusion? Är milt smärta i korsryggen efter en blodtransfusion normal eller är det ett tecken på en möjlig transfusionsreaktion?
A:
Efter transfusion kanske du inte känner några symtom eller känner dig mer energisk. Din läkare kan observera dig under en tid efter transfusionen för att säkerställa att du inte utvecklar en reaktion. Om du emellertid utvecklar några klagomål, som feber, yrsel, andnöd eller mild ryggsmärta, ska du omedelbart meddela hälsopersonalen, eftersom detta kan indikera en transfusionsreaktion.
Daniel Murrell, MDAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
