Vad är septikemi?
Septicemia är en allvarlig infektion i blodomloppet. Det är också känt som blodförgiftning.
Septicemia uppstår när en bakteriell infektion någon annanstans i kroppen, såsom lungor eller hud, kommer in i blodomloppet. Detta är farligt eftersom bakterierna och deras toxiner kan transporteras genom blodomloppet till hela kroppen.
Septicemia kan snabbt bli livshotande. Det måste behandlas på sjukhus. Om den inte behandlas kan septikemi utvecklas till sepsis.
Septicemia och sepsis är inte samma sak. Sepsis är en allvarlig komplikation av septikemi. Sepsis orsakar inflammation i kroppen. Denna inflammation kan orsaka blodproppar och hindra syre från att nå vitala organ, vilket kan leda till organsvikt.
National Institute of Health uppskattar att över 1 miljon amerikaner får svår sepsis varje år. Mellan 28 och 50 procent av dessa patienter kan dö av tillståndet.
När inflammation uppstår med extremt lågt blodtryck kallas det septisk chock. Septisk chock är dödlig i många fall.
Vad orsakar septikemi?
Septicemia orsakas av en infektion i en annan del av kroppen. Denna infektion är vanligtvis allvarlig. Många typer av bakterier kan leda till septikemi. Den exakta källan till infektionen kan ofta inte fastställas. De vanligaste infektioner som leder till septikemi är:
- urinvägsinfektion
- lunginfektioner, såsom lunginflammation
- njurinfektioner
- infektioner i buken
Bakterier från dessa infektioner kommer in i blodomloppet och multiplicerar snabbt, vilket orsakar omedelbara symtom.
Människor som redan finns på sjukhuset för något annat, till exempel en operation, löper högre risk att utveckla septikemi. Sekundära infektioner kan uppstå på sjukhuset. Dessa infektioner är ofta farligare eftersom bakterierna redan kan vara resistenta mot antibiotika. Du har också en högre risk att utveckla septikemi om du:
- har svåra sår eller brännskador
- är väldigt unga eller väldigt gamla
- ha ett kompromissat immunsystem, som kan uppstå från tillstånd, såsom HIV eller leukemi, eller från medicinska behandlingar som kemoterapi eller steroidinjektioner
- har en urin- eller intravenös kateter
- är på mekanisk ventilation
Vilka är symtomen på septikemi?
Symtomen på septikemi börjar vanligtvis mycket snabbt. Även i de första faserna kan en person se mycket sjuk ut. De kan följa en skada, operation eller annan lokal infektion, såsom lunginflammation. De vanligaste initiala symtomen är:
- frossa
- feber
- andas väldigt snabbt
- snabb hjärtfrekvens
Allvarligare symtom börjar dyka upp när septikemi fortskrider utan korrekt behandling. Dessa inkluderar följande:
- förvirring eller oförmåga att tänka tydligt
- illamående och kräkningar
- röda prickar som visas på huden
- minskad urinvolym
- otillräckligt blodflöde
- chock
Det är avgörande att komma direkt till sjukhuset om du eller någon annan visar tecken på septikemi. Du bör inte vänta eller försöka behandla problemet hemma.
Komplikationer av septikemi
Septicemia har ett antal allvarliga komplikationer. Dessa komplikationer kan vara dödliga om de inte behandlas eller om behandlingen är försenad för länge.
Sepsis
Sepsis uppstår när din kropp har ett starkt immunsvar mot infektionen. Detta leder till utbredd inflammation i kroppen. Det kallas svår sepsis om det leder till organsvikt.
Personer med kroniska sjukdomar löper högre risk för sepsis. Detta beror på att de har ett försvagat immunsystem och inte kan bekämpa infektionen på egen hand.
Septisk chock
En komplikation av septikemi är ett allvarligt blodtrycksfall. Detta kallas septisk chock. Toxiner som frigörs av bakterierna i blodomloppet kan orsaka extremt lågt blodflöde, vilket kan leda till organ- eller vävnadsskada.
Septisk chock är en medicinsk nödsituation. Personer med septisk chock vårdas vanligtvis på sjukhusets intensivvårdsavdelning. Du kan behöva läggas på en ventilator eller andningsmaskin om du är i septisk chock.
Akut andningsbesvärssyndrom (ARDS)
En tredje komplikation av septikemi är akut andningsbesvärssyndrom (ARDS). Detta är ett livshotande tillstånd som förhindrar att tillräckligt med syre når dina lungor och blod. Det resulterar ofta i någon nivå av permanent lungskada. Det kan också skada din hjärna, vilket kan leda till minnesproblem.
Hur diagnostiseras septikemi?
Att diagnostisera septikemi och sepsis är några av de största utmaningarna för läkare. Det kan vara svårt att hitta den exakta orsaken till infektionen. Diagnos innebär vanligtvis ett stort antal tester.
Din läkare kommer att utvärdera dina symtom och fråga din medicinska historia. De utför en fysisk undersökning för att leta efter lågt blodtryck eller kroppstemperatur. Läkaren kan också leta efter tecken på tillstånd som oftare uppstår tillsammans med septikemi, inklusive:
- lunginflammation
- hjärnhinneinflammation
- cellulit
Din läkare kanske vill utföra test på flera typer av vätskor för att bekräfta en bakterieinfektion. Dessa kan inkludera följande:
- urin
- sårutsöndringar och hudsår
- andningsutsöndringar
- blod
Din läkare kan kontrollera dina cell- och blodplättantal och även beställa test för att analysera din blodkoagulation
Din läkare kan också titta på syre- och koldioxidnivåerna i ditt blod om septikemi orsakar andningsproblem.
Om tecken på infektion inte är uppenbara kan din läkare beställa test för att titta närmare på specifika organ och vävnad, till exempel:
- Röntgen
- MRI
- datortomografi
- ultraljud
Behandling för septikemi
Septicemia som har börjat påverka dina organ eller vävnadsfunktion är en medicinsk nödsituation. Det måste behandlas på ett sjukhus. Många personer med septikemi tillåts för behandling och återhämtning.
Din behandling kommer att bero på flera faktorer, inklusive:
- din ålder
- din allmänna hälsa
- omfattningen av ditt tillstånd
- din tolerans för vissa mediciner
Antibiotika används för att behandla bakterieinfektionen som orsakar septikemi. Det finns inte tillräckligt med tid att räkna ut typen av bakterier. Inledande behandling kommer vanligtvis att använda "bredspektrum" -antibiotika. Dessa är utformade för att arbeta mot ett brett spektrum av bakterier på en gång. Ett mer fokuserat antibiotikum kan användas om de specifika bakterierna identifieras.
Du kan få vätskor och andra mediciner intravenöst för att upprätthålla ditt blodtryck eller för att förhindra att blodproppar bildas. Du kan också få syre genom en mask eller ventilator om du upplever andningsproblem till följd av septikemi.
Finns det något sätt att förhindra septikemi?
Bakterieinfektioner är den underliggande orsaken till septikemi. Kontakta en läkare direkt om du tror att du har detta tillstånd. Om din infektion effektivt kan behandlas med antibiotika i de tidiga stadierna, kan du förhindra att bakterierna kommer in i blodomloppet. Föräldrar kan hjälpa till att skydda barn från septikemi genom att se till att de håller sig uppdaterade med sina vaccinationer.
Om du redan har ett kompromissat immunsystem kan följande försiktighetsåtgärder hjälpa till att förhindra septikemi:
- undvik att röka
- undvika olagliga droger
- ät en hälsosam kost
- träning
- tvätta händerna regelbundet
- hålla sig borta från människor som är sjuka
Vad är utsikterna?
Vid diagnostisering mycket tidigt kan septikemi behandlas effektivt med antibiotika. Forskningsinsatserna är inriktade på att hitta bättre sätt att diagnostisera tillståndet tidigare.
Även med behandling är det möjligt att få permanent organskada. Detta gäller särskilt för personer med tidigare befintliga tillstånd som påverkar deras immunsystem.
Det har skett många medicinska utvecklingar inom diagnos, behandling, övervakning och träning för septikemi. Detta har bidragit till att minska dödligheten. Enligt en studie publicerad i Critical Care Medicine har sjukdomens dödlighet från svår sepsis minskat från 47 procent (mellan 1991 och 1995) till 29 procent (mellan 2006 och 2009).
Om du utvecklar symtomen på septikemi eller sepsis efter operationen eller en infektion, se till att du söker medicinsk behandling direkt.
