Vad är tennisarmbåge?
Tennisarmbåge, eller lateral epikondylit, är en smärtsam inflammation i armbågsleden orsakad av repetitiv stress (överanvändning). Smärtan finns på utsidan (sidosidan) av armbågen, men kan stråla ner på baksidan av underarmen. Du kommer troligtvis att känna smärtan när du räcker ut eller helt utsträcker armen.
Vad orsakar tennis armbåge?
Senan är den del av en muskel som fästs vid benet. Underarmssenor fäster underarmens muskler på armens yttre ben. Tennisarmbågen uppstår ofta när en specifik muskel i underarmen - extensor carpi radialis brevis (ECRB) - är skadad. ECRB hjälper till att höja (förlänga) handleden.
Upprepad stress försvagar ECRB-muskeln och orsakar extremt små tårar i muskelens sen i den punkt där den fästs på utsidan av armbågen. Dessa tårar leder till inflammation och smärta.
Tennisarmbåge kan utlösas av alla aktiviteter som involverar repetitiv vridning av handleden. Dessa aktiviteter kan inkludera:
- tennis och andra racketsporter
- simning
- golf
- vrida en nyckel
- ofta med hjälp av en skruvmejsel, hammare eller dator
Vilka är symtomen på tennisarmbåge?
Du kan uppleva några av följande symtom om du har tennisarmbåge:
- armbågsmärta som är mild i början men gradvis blir värre
- smärta som sträcker sig från utsidan av armbågen ner till underarmen och handleden
- ett svagt grepp
- ökad smärta när man skakar hand eller pressar ett föremål
- smärta när du lyfter något, använder verktyg eller öppnar burkar
Hur diagnostiseras tennisarmbågen?
Tennisarmbåge diagnostiseras vanligtvis under en fysisk undersökning. Din läkare kommer att fråga dig om ditt jobb, om du spelar någon sport och hur dina symtom utvecklats. De kommer sedan att utföra några enkla tester för att göra en diagnos. Din läkare kan utöva ett visst tryck på platsen där senan fästs vid benet för att kontrollera om det är ont. När armbågen är rak och handleden är böjd (böjd mot handflatan) kommer du att känna smärta längs yttersidan av armbågen när du sträcker (rätar ut) handleden.
Din läkare kan också beställa avbildningstester, till exempel en röntgen- eller MR-skanning, för att utesluta andra störningar som kan orsaka armvärk. Dessa inkluderar artrit i armbågen. Dessa tester är vanligtvis inte nödvändiga för att ställa en diagnos.
Hur behandlas tennisarmbågen?
Nonsurgical intervention
Cirka 80 till 95 procent av tennisarmbågen kan behandlas framgångsrikt utan operation. Din läkare kommer först att förskriva en eller flera av följande behandlingar:
- Vila: Det första steget i din återhämtning är att vila armen i flera veckor. Din läkare kan ge dig ett stöd som hjälper till att immobilisera de drabbade musklerna.
- Is: Isförpackningar placerade över armbågen kan bidra till att minska inflammation och lindra smärta.
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Läkemedel utan disk, såsom aspirin och ibuprofen, kan bidra till att minska smärta och svullnad.
- Fysioterapi: En sjukgymnast kommer att använda olika övningar för att stärka musklerna i underarmen och främja läkning. Dessa kan inkludera armövningar, ismassage och muskelstimulerande tekniker.
- Ultraljudsterapi: Vid ultraljudsbehandling placeras en ultraljudssond över det mest smärtsamma området på armen. Sonden avger högfrekventa ljudvågor i vävnaderna under en bestämd tidsperiod. Denna typ av behandling kan bidra till att minska inflammation och påskynda återhämtningen.
- Steroidinjektioner: Din läkare kan besluta att injicera en kortikosteroid medicin direkt i den drabbade muskeln eller där senan fästs vid benet vid armbågen. Detta kan bidra till att minska inflammation.
- Chockvågsterapi: Detta är en experimentell behandling som levererar ljudvågor till armbågen för att främja kroppens egen läkningsprocess. Din läkare kanske inte kan erbjuda denna terapi.
- Trombocytrik plasmainjektion: Detta är en behandlingsmöjlighet som verkar ganska lovande och används av vissa läkare. Men det täcks vanligtvis inte av försäkringsbolag för närvarande.
5 övningar för tennisarmbågsrehabilitering »
Kirurgi
Kirurgi kan behövas om symtomen inte förbättras efter ett års behandling. Du och din läkare kan avgöra om kirurgi är nödvändig för att förbättra ditt tillstånd.
Kirurgi utförs antingen genom ett litet omfång som införs i armbågen (artroskopiskt) eller genom ett större snitt som görs direkt över armbågen (öppen operation). Båda metoderna används för att ta bort all död vävnad och för att fästa friska muskler på benet igen.
Efter operationen kan din arm immobiliseras med en skena. Detta görs för att återställa muskelstyrka och flexibilitet.
Kirurgi behandlar framgångsrikt tennisarmbåge i 80 till 90 procent av fallen. Men det är vanligt att uppleva en viss förlust i muskelstyrka.
Hur kan tennisbenbåge förhindras?
Det finns ett antal sätt att förhindra tennisarmbåge, inklusive:
- se till att du använder rätt utrustning och korrekt teknik för varje sport eller uppgift
- utföra övningar som upprätthåller styrkan och flexibiliteten i underarmen
- isbildning din armbåge efter intensiv fysisk aktivitet
- vila armbågen om det är smärtsamt att böja eller räta ut armen
Om du vidtar dessa steg och undviker att tänka på din armbågs senor kan du minska dina chanser att få tennisarmbåge eller förhindra att den kommer tillbaka.
