Gonokock-artrit
Gonokockartrit är en sällsynt komplikation av den sexuellt överförda infektionen (STI) gonoré. Det orsakar generellt smärtsam inflammation i lederna och vävnaderna. Gonoré är en mycket vanlig STI, särskilt bland tonåringar och unga vuxna. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterar att det finns 820 000 nya infektioner i USA varje år.
Gonoré sprids vanligtvis genom sexuell kontakt, men spädbarn kan också drabbas av det från sina mödrar under förlossningen. Vanliga symtom inkluderar smärtsam urinering, smärta vid samlag, bäckensmärta och utflöde från vagina eller penis. Gonoréinfektioner kan inte ge några symtom alls.
Även om denna typ av infektion snabbt avslutas med antibiotika, söker många inte behandling för STI. Detta kan bero på förlägenhet eller för att de inte upplever symtom och inte vet att de är smittade.
Gonokockartrit är en av många komplikationer som uppstår till följd av obehandlad gonoré. Symtomen inkluderar svullna, smärtsamma leder och hudskador. Om det inte behandlas kan detta tillstånd leda till kronisk ledvärk.
Symtom på Gonokockartrit
I många fall orsakar gonoré inga symtom, så du kanske inte är medveten om att du har det. Gonokockartrit kan uppstå i vrister, knän, armbågar, handleder och sällan i axiella skelettled (huvud i huvud och bagageutrymme). Det kan påverka många leder eller en enda led.
Symtom kan inkludera:
- röda och svullna leder
- leder som är ömma eller smärtsamma, särskilt när du flyttar
- begränsat fogområde för rörelse
- feber
- frossa
- hudskador
Hos spädbarn kan symtom inkludera:
- svårighet att mata
- irritabilitet
- gråt
- feber
- spontan rörelse av en lem
Orsaker till Gonococcal Arthritis
Gonoré orsakas av en bakterie som kallas Neisseria gonorrhoeae. Män och kvinnor får gonoré genom oral, anal eller vaginal samlag. Spädbarn kan också få gonoré under förlossningen om deras mödrar är smittade.
Kvinnor och tonårsflickor löper en ökad risk för att få gonoré. Andra riskfaktorer inkluderar nya sexpartners eller flera partners och inte utövar säkert sex (dvs. inte använder kondomer).
Komplikationer av Gonoré
Förutom svullnad och smärta i leder kan en obehandlad gonoréinfektion leda till andra allvarligare hälsokomplikationer, inklusive:
- bäckeninflammatorisk sjukdom (en allvarlig infektion i livmoderslimhinnan, äggstockarna och äggledarna som kan leda till ärrbildning)
- infertilitet hos män och kvinnor
- komplikationer under graviditeten
- ökad risk för HIV / AIDS
Spädbarn som får gonorré från en infekterad mamma löper också en högre risk för infektioner, hudsår och blindhet.
Om du eller din partner har symtom på en STI ska du kontakta läkare så snart som möjligt.
Diagnosera Gonococcal Arthritis
För att diagnostisera gonokockartrit kommer din läkare att granska dina symtom och genomföra ett eller flera test för att leta efter en gonoréinfektion. Detta kan detekteras med hjälp av olika tester, inklusive:
- halskultur (ett prov av vävnad tappas från halsen och testas för bakterier)
- cervical gram stain (som en del av en bäckenundersökning kommer din läkare att ta ett prov av vävnad från livmoderhalsen, som kommer att testas med avseende på förekomst av bakterier)
- urin- eller blodprov
Om du testar positivt för gonoré och upplever symtom associerade med gonokockartrit kan din läkare testa ledvätska för att bekräfta diagnosen. Din läkare kommer att extrahera ett prov av vätska från området runt en inflammerad led med en nål. Vätskan skickas sedan till ett laboratorium för att testa den med avseende på förekomst av bakterier.
Behandling av Gonokockartrit
Den underliggande gonorréinfektionen måste behandlas för att lindra dina symtom. Den primära behandlingsformen är antibiotika. Eftersom vissa stammar av gonoré har blivit läkemedelsresistenta kan din läkare förskriva flera typer av antibiotika.
Enligt riktlinjerna för behandling som fastställts av Centers for Disease Control and Prevention (CDC), bör gonoréinfektioner behandlas med en 250 mg dos av antibiotikumet ceftriaxon (ges som en injektion) utöver ett oralt antibiotikum. Detta kan inkludera 1 mg azitromycin, ges i en enda dos, eller 100 mg doxycyklin, tas två gånger dagligen i sju till 10 dagar. Dessa riktlinjer från CDC ändras över tid och din läkare kommer att hänvisa till de mest uppdaterade versionerna - så behandlingarna kan variera.
Du måste testas igen efter en veckas behandling för att se om din infektion har rensat.
Du bör informera alla dina sexpartners om din diagnos så att de kan testas och behandlas. Du bör avstå från sexuella relationer tills du och alla dina partners har behandlats för att förhindra spridning av infektioner.
Utsikter för Gonococcal Arthritis
De flesta känner lättnad efter en dag eller två av behandlingen och gör en fullständig återhämtning. Men utan behandling kan detta tillstånd leda till kronisk ledvärk.
Hur man kan förhindra Gonoréinfektion
Att avstå från sex är det enda säkra sättet att förhindra STI. Människor som är sexuellt aktiva kan sänka sin risk genom att använda kondomer och testas regelbundet. Att ha nya eller flera sexuella partners kan också ge dig en ökad risk. Att vidta åtgärder för att öva säkert sex och hålla dig informerad om din sexuella hälsa kan hjälpa dig att få en snabb diagnos eller förhindra infektion i första hand.
CDC rekommenderar att följande grupper testas för gonorré varje år:
- sexuellt aktiva män som har sex med män
- sexuellt aktiva kvinnor under 25 år
- sexuellt aktiva kvinnor som har nya eller flera partners
Du bör meddela alla dina sexpartners om du har fått diagnosen gonoré. De måste testas och eventuellt också behandlas. Ha inte sex förrän du har avslutat behandlingen och din läkare bekräftar att infektionen har botats.
