Vad är salivkanalstenar?
Spottkanalstenar är massor av kristalliserade mineraler som bildas i rören som saliv passerar igenom efter att det har gjorts i dina salivkörtlar. Tillståndet kallas också sialolithiasis. Stenen benämns ofta som salivkanalberäkning och förekommer huvudsakligen hos medelålders vuxna. Det är den vanligaste orsaken till blockering i salivkanalerna.
Eftersom salivkanalstenar orsakar munsmärta, kan både läkare och tandläkare diagnostisera detta tillstånd och tillhandahålla medicinsk behandling vid behov. Även om stenarna sällan orsakar allvarliga problem och ofta kan behandlas hemma.
Vilka är symtomen på salivkanalstenar?
Det huvudsakliga symptomet på salivkanalstenar är smärta i ansiktet, munnen eller nacken som blir värre precis före eller under måltiderna. Detta beror på att dina salivkörtlar producerar saliv för att underlätta ätandet. När saliv inte kan strömma genom en kanal, ryggar den upp i körtlarna och orsakar svullnad och smärta.
Andra vanliga symtom inkluderar ömhet och svullnad i ansiktet, munnen eller halsen. Du kan också ha en torr mun och svårigheter att svälja eller öppna munnen.
Bakterieinfektioner kan uppstå när körtlarna är fyllda med stillastående saliv. Tecken på en infektion inkluderar feber, en dålig smak i munnen och rodnad över det drabbade området.
Vad orsakar spottkanalstenar?
Vissa ämnen i din saliv, som kalciumfosfat och kalciumkarbonat, kan kristallisera och bilda stenar. De kan variera i storlek från några millimeter till mer än två centimeter. När dessa stenar blockerar dina salivkanaler, byggs saliv upp i körtlarna, vilket får dem att svälla.
Anledningen till att stenarna bildas i första hand är inte känd. Några faktorer har förknippats med en högre risk att få dessa stenar. Dessa inkluderar:
- ta mediciner, såsom blodtrycksmediciner och antihistaminer, som minskar mängden saliv som produceras av dina körtlar
- att dehydratiseras, eftersom detta gör din saliv mer koncentrerad
- inte äter tillräckligt med mat, vilket orsakar en minskning av salivproduktionen
Var uppstår salivkanalstenar?
Du har tre par stora salivkörtlar i munnen. Spottkanalstenar förekommer oftast i kanalerna anslutna till dina submandibulära körtlar. Dessa är de körtlar som finns på båda sidorna av käken på baksidan av munnen.
Stenar kan också bildas i kanalerna anslutna till parotidkörtlarna, som finns på vardera sidan av ansiktet framför dina öron. Stenarna i de submandibulära körtlarna är vanligtvis större än de som bildas i parotidkörtlarna.
Du kan ha en eller flera stenar i din kanal. Cirka 25 procent av människor med detta tillstånd utvecklar vanligtvis mer än en sten.
Hur diagnostiseras salivkanalstenar?
Din läkare eller tandläkare kommer att undersöka ditt huvud och nacke för att kontrollera om det är svullna salivkörtlar och salivkanalstenar.
Avbildningstester kan ge en mer exakt diagnos eftersom din läkare kommer att kunna se stenarna. En röntgen, ultraljud eller en datortomografi (CT) av ditt ansikte är några av de avbildningstester som kan beställas.
Hur behandlas salivkanalstenar?
Det finns flera olika behandlingar för salivkanalstenar:
Hembehandlingar
Behandling av salivkanalstenar involverar aktiviteter för att bli av med stenarna. Din läkare eller tandläkare kan föreslå att du suger sockerfria citrondroppar och dricker mycket vatten. Målet är att öka salivproduktionen och tvinga stenen ur din kanal. Du kanske också kan flytta stenen genom att applicera värme och försiktigt massera det drabbade området.
Handla sockerfria citrondroppar.
Medicinska behandlingar
Om du inte kan få ut stenen hemma kan din läkare eller tandläkare försöka skjuta ut den genom att trycka på båda sidor om kanalen. Stenar som är stora eller ligger djupt i din kanal kan behöva tas bort kirurgiskt.
I vissa fall kan din läkare föreslå att du använder chockvågor för att bryta stenen i mindre bitar. Detta kallas extrakorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) och gör att de mindre bitarna kan passera genom kanalen. Under denna procedur riktas högenergiska ljudvågor mot stenen. Du kommer troligtvis att vara lugnande eller under generell anestesi under denna process. ESWL används oftare för att bryta upp andra typer av stenar i kroppen, till exempel de i njurarna eller urinblåsan.
Om du har en bakterieinfektion i körtlarna, kommer din läkare att förskriva antibiotika för att behandla den.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
I de flesta fall tas salivkanalen bort utan några komplikationer. Om du fortsätter att utveckla salivkanalstenar eller spottkörtelinfektioner kan din läkare rekommendera att den drabbade körtlarna tas bort kirurgiskt.
Eftersom du har många andra salivkörtlar har du fortfarande tillräckligt med saliv om en tas bort. Dessa operationer är dock inte utan risk. Nervar som kontrollerar olika ansiktsrörelser och svettproduktion går igenom eller nära de stora salivkörtlarna. Prata med din läkare om riskerna med sådana operationer.
