Vad är en biopsi i urinblåsan?
En biopsi i urinblåsan är ett diagnostiskt kirurgiskt ingrepp där en läkare tar bort celler eller vävnad från urinblåsan för att testas på ett laboratorium. Detta handlar vanligtvis om att sätta in ett rör med en kamera och en nål i urinröret, som är öppningen i din kropp genom vilken urinen släpps ut.
Varför en blåsbiopsi görs
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera en biopsi i urinblåsan om de misstänker att dina symtom kan orsakas av blåscancer. Symtomen på blåscancer inkluderar:
- blod i urinen
- regelbunden urination
- smärtsam urinering
- smärta i nedre rygg
Dessa symtom kan orsakas av andra saker, till exempel en infektion. En biopsi görs om din läkare misstänkt misstänker cancer eller finner cancer genom andra, mindre invasiva test. Du kommer att ha tester av din urin och några avbildningstester, som en röntgen- eller CT-skanning, innan proceduren. Dessa test hjälper din läkare att avgöra om det finns cancerceller i urinen eller en tillväxt i urinblåsan. Skanningarna kan inte se om tillväxten är cancerform. Det kan endast fastställas när ditt biopsiprov granskas i ett laboratorium.
Riskerna med en biopsi i urinblåsan
Alla medicinska procedurer som involverar att ta bort vävnad utsätter dig för blödning och infektion. En biopsi i urinblåsan är inte annorlunda.
Efter din blåsbiopsi kan du ha blod eller blodproppar i urinen. Detta varar normalt två eller tre dagar efter proceduren. Att dricka mycket vätskor hjälper till att spola ut dessa.
Du kan också uppleva en brännande känsla när du tappar. Detta behandlas bäst med OTC-smärtstillande läkemedel. Din läkare kan förskriva starkare smärtstillande medel om du behöver dem.
Hur man förbereder sig för en biopsi i urinblåsan
Innan din biopsi tar din läkare din medicinska historik och gör en fysisk undersökning. Under denna tid ska du informera din läkare om alla läkemedel du tar, inklusive OTC-läkemedel, receptbelagda mediciner och kosttillskott.
Din läkare kan instruera dig att undvika vätskor under en viss tid innan din procedur. Följ dessa instruktioner och alla andra som din läkare ger dig.
När du kommer till din biopsi, kommer du att ändra till en sjukhusklänning. Din läkare kommer också att be dig urinera innan proceduren.
Hur en blåsbiopsi utförs
Förfarandet varar vanligtvis cirka 15 till 30 minuter. Du kan få biopsi på din läkares kontor eller på sjukhus.
Först kommer du att sitta i en speciell stol som sätter dig i en lutad position. Din läkare kommer att rengöra och bedöva urinröret med hjälp av ett aktuellt smärtstillande medel eller en bedövande kräm.
Under proceduren kommer din läkare att använda ett cystoskop. Detta är ett litet rör med en kamera som sätts in i urinröret. Hos män är urinröret vid spetsen av penis. Hos kvinnor är det beläget precis ovanför vaginalöppningen.
Vatten eller en saltlösning rinner genom cystoskopet för att fylla urinblåsan. Du kanske känner behov av att urinera. Det här är normalt. Din läkare kommer att fråga dig om dina känslor. Detta hjälper till att fastställa orsaken till dina symtom.
När din läkare blåser upp urinblåsan med vatten eller en saltlösning kan de inspektera urinväggen. Under denna inspektion kommer din läkare att använda ett speciellt verktyg på cystoskopet för att ta bort en liten del av urinväggen som ska testas. Detta kan orsaka en liten klämningskänsla.
Du kan också ha en liten mängd smärta när verktyget tas bort.
Uppföljning efter en biopsi i urinblåsan
Det tar vanligtvis några dagar innan resultaten är redo. Efteråt kommer din läkare att diskutera dina testresultat med dig.
Din läkare letar efter cancerceller i biopsiprovet. Om du har blåscancer hjälper biopsin att bestämma två saker:
- invasivitet, vilket är hur djupt cancern har kommit in i urinblåsan
- grad, vilket är hur nära cancercellerna ser ut som urinblåsceller
Cancer med låg kvalitet är lättare att behandla än högkvalitativ cancer, vilket uppstår när cellerna har nått den punkt där de inte längre ser ut som normala celler.
Antalet cancerceller och omfattningen av deras närvaro i din kropp hjälper till att bestämma cancerstadiet. Du kan behöva andra tester för att hjälpa din läkare att bekräfta biopsiens upptäckt.
När din läkare vet graden och invasiviteten för din cancer, kan de bättre planera för din behandling.
Kom ihåg att inte alla avvikelser i urinblåsan är cancer. Om din biopsi inte visar cancer kan det hjälpa dig att avgöra om en annan komplikation orsakar dina symtom, till exempel:
- en infektion
- cystor
- sår
- blåsans divertikula eller ballongliknande tillväxter på urinblåsan
Ring din läkare om du har blod i urinen efter tre dagar. Du bör också ringa din läkare om du har:
- en brännande känsla när du tappar efter den andra dagen
- en feber
- frossa
- molnig urin
- illaluktande urin
- stora blodproppar i urinen
- nya smärta i korsryggen eller höften
Du ska inte ha sex på två veckor efter din biopsi. Drick mycket vätska och undvik kraftig lyft och ansträngande aktivitet i 24 timmar efter proceduren.
